Test de Enfermería nº 78
Examen de Ingreso a las Residencias de Enfermería
E.I.R. - Enfermera Interna Residente -
Año 2005 - Parte 2


 

46. ANTE UN PACIENTE QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE RECEPCIÓN, EL QUE AL MOMENTO DE NACER PRESENTA LOS SIGUIENTES PARÁMETROS: FRECUENCIA CARDÍACA < 100 POR MINUTO, SIN ESFUERZO RESPIRATORIO, HIPOTÓNICO Y COLOR AZULADO. ¿CUÁL SERÍA LA ACCIÓN A PRIORIZAR?

Administración de oxígeno con bolsa y mascara con presión positiva
Administración a través del tubo endotraqueal
Apoyo con reservorio de oxígeno y estímulo táctil
Aspiración de secreciones y administración de oxígeno
Resultado:

47. UN NEONATO DE 3 DÍAS DE VIDA PRESENTA LOS SIGUIENTES SIGNOS: DISTENSIÓN ABDOMINAL, DISMINUCIÓN DE LOS RUIDOS HIDROAÉREOS Y DÉBITO PORRÁCEO POR SONDA OROGÁSTRICA. ESTUVO CON CANALIZACIÓN UMBILICAL DURANTE 48 HORAS Y TIENE ANTECEDENTES DE APGAR 3/7. ¿CUÁL SERÍA EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE?

Sospecha de atresia de ileon
Sospecha de enterocolitis necrotizante
Sospecha de atresia de píloro
Sospecha de hemorragia digestiva
Resultado:

48. ¿CUÁLES SON LOS MÉTODOS DE PROFILAXIS DEL RECIÉN NACIDO EN LA SALA DE RECEPCIÓN?

Ocular, umbilical, vitamina K
Baño, aspiración, vitamina K
Baño, aspiración, umbilical
Aspiración, umbilical, ocular
Resultado:

49. ¿QUÉ ES LO QUE SE DESEA EVITAR CON ESA APLICACIÓN DEL MÉTODO DE PROFILAXIS DEL CORDÓN UMBILICAL EN EL BEBÉ?

El retardo de su caída
Su colonización
Hemorragia a través de sus vasos
Favorecer su vaso constricción
Resultado:

50. ¿CUÁL ES LA IMPORTANCIA DE PASAR UNA SONDA A TRAVÉS DEL ESÓFAGO Y EL ANO, EN LA SALA DE RECEPCIÓN?

Valorar permeabilidad
Evitar su colonización
Favorecer la adaptación al medio extrauterino
Aspirar secreciones
Resultado:

 

 

51. Un paciente de 6 años de edad se le realiza un estado ácido base y su resultado es: Ph: 7,50, PCO2: 35 mmHg, PO2: 80 mmHg, HCO3NA: 35 mEq/L, EB: + 5. ¿Ante que trastorno nos encontramos?

Acidosis metabólica
Alcalosis metabólica
Alcalosis respiratoria
Acidosis respiratoria
Resultado:

52. ANTE UN PACIENTE DE 10 AÑOS DE EDAD QUE ENTRA A LA GUARDIA CONVULSIVANDO, ¿QUÉ ACCIÓN CONSIDERA PRIORITARIA?

Administración de anticonvulsivante a través de sonda rectal
Colocación de acceso venoso y administración de anticonvulsivante
Recostar sobre la camilla y llamar urgente al médico
Recostar sobre la camilla y administrar oxígeno
Resultado:

53. PARA VALORAR EL ESTADO NUTRICIONAL MATERNO, ¿QUÉ VARIABLES DEBEMOS TENER EN CUENTA?

Peso, talla, edad materna
Peso, edad gestacional y materna
Peso, talla, edad gestacional
Altura uterina, peso materno, peso del feto
Resultado:

54. ¿QUÉ CARACTERÍSTICAS SE DEBEN EVALUAR EN EL PATRÓN DE CONTRACTIBILIDAD UTERINA?

Tono, frecuencia, gráfica del monitoreo de las mismas y duración
Tono, frecuencia, intensidad y gráfica del monitoreo de las mismas
Tono, frecuencia, intensidad y duración
Tono, frecuencia, tolerancia materna y duración
Resultado:

55. EN EL SECTOR DE MATERNIDAD SE ENCUENTRA INTERNADA UNA PARTURIENTA QUE POSEE FACTOR SANGUÍNEO RH NEGATIVO. EL FACTOR RH PATERNO ES DESCONOCIDO, ¿QUÉ DEBE AVERIGUAR EN LAS PRIMERAS 72 HORAS POST-PARTO?

Grupo y factor paterno
Hematocrito y coombs directa del recién nacido
Grupo y factor del recién nacido y coombs directa
Hematocrito materno y del recién nacido
Resultado:

 

 

56. UNA MUJER GRÁVIDA, CON ANTECEDENTES DE ISOINMUNIZACIÓN RH PREVIA, ¿QUÉ DEBO CONTROLAR EN EL EMBARAZO ACTUAL?

Vitalidad fetal a través del monitoreo
Hematocrito materno
Títulos de anticuerpos materno
Medición de la altura uterina
Resultado:

57. LA SEÑORA ROMERO ES ADMITIDA A LA UNIDAD DE OBSTETRICIA CON PREECLAMPSIA, SE LE COLOCA UN GOTEO DE SULFATO DE MAGNESIO. LA ENFERMERA DEBE ESTAR ATENTA A LOS PRIMEROS SIGNOS DE SOBREDOSIS DE ESTA DROGA:

Presencia de arritmias cardíacas
Ausencia de reflejos tendinosos profundos
Aumento de la frecuencia respiratoria
Alteración en el patrón de contractibilidad uterina
Resultado:

58. EN UNA MUJER GRÁVIDA CON DIAGNÓSTICO DE POLIHIDRAMNIOS, ¿QUÉ TRASTORNO FETAL ASOCIADO DEBERÍAMOS SOSPECHAR?

Agenesia renal
Atresia de esófago
Hipoplasia pulmonar
Hidrocefalia
Resultado:

59. ES IMPORTANTE REALIZAR UNA ECOGRAFÍA OBSTÉTRICA LUEGO DE 16 SEMANAS DE EDAD GESTACIONAL, ¿CON QUE FIN?

Confirmar el cierre del tubo neural
Conocer las medidas antropométricas del feto luego de la organogénesis
Conocer la ganancia de peso fetal
Determinar la fecha probable de parto
Resultado:

60. PARA QUE EL CONTROL PRENATAL SEA CONSIDERADO EFICIENTE DEBE CUMPLIR CON CUATRO REQUISITOS BÁSICOS, ¿CUÁLES SON?

Precoz, periódico, completo, de amplia cobertura
Precoz, exhaustivo, con un mínimo de 5 consultas, periódico
Precoz, completo, exhaustivo, periódico
Precoz, completo, de amplia cobertura, con un mínimo de 5 consultas obstétricas
Resultado:

 

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61. ¿CUÁL ES LA POSICIÓN CORRECTA DE LA MUJER GRÁVIDA PARA REALIZAR LA MEDICIÓN DE LA ALTURA UTERINA?

Recostada, cabecera elevada 45°
Decúbito lateral derecho
Decúbito dorsal
Decúbito lateral izquierdo
Resultado:

62. LA ESCALA DEL COMA DE GLASGOW MIDE:

La mejor respuesta ocular, la mejor respuesta verbal, la mejor respuesta motora
Apertura ocular, respuesta verbal y la respuesta motora
Nivel de conciencia
Nivel de conciencia, apertura ocular, respuesta verbal y la respuesta motora
Resultado:

63. DE LOS SIGUIENTES OBJETIVOS QUE SE PLANTEA LA ENFERMERA CON RESPECTO A LOS CUIDADOS A BRINDARLE AL SR. MARTÍNEZ QUE HA SUFRIDO UN IAM (INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO) HAY UNO QUE NO CORRESPONDE:

Equilibrar la demanda y el aporte de O2 al miocardio
Controlar las complicaciones
Reducir el gasto energético
Proporcionar comodidad y apoyo emocional
Resultado:

64. PARA REDUCIR LA PRESIÓN INTRACRANEALA (PIC) EN UN PACIENTE QUE HA SUFRIDO UN TRAUMATISMO CRANEAL, LA PRIMERA INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA ES:

Drenar el liquido cefalorraquídeo (LCR) de acuerdo con el protocolo cuando el paciente es portador de una ventriculostomía
Elevar la cabecera de cama 30-45º para facilitar el retorno venoso
Mantener la cabeza y el cuello en un plano neutro evitando la flexión
De acuerdo a indicación médica administrar esteroides, agentes osmóticos y diuréticos
Resultado:

65. EN UN ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL LA ONDA P REPRESENTA:

La repolarización ventricular
La despolarización ventricular
La repolarización auricular
La despolarización auricular
Resultado:

 

 

66. EN UN ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL LA ONDA T REPRESENTA:

La repolarización ventricular
La despolarización ventricular
La repolarización auricular
La despolarización auricular
Resultado:

67. EN UN ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL EL INTERVALO P-Q REPRESENTA:

El comienzo de la despolarización ventricular
El período en que las fibras contráctiles están despolarizadas completamente
Al tiempo de conducción desde el inicio de la excitación auricular hasta el comienzo de la excitación ventricular
El período que va del comienzo de la despolarización ventricular al final de la repolarización ventricular
Resultado:

68. EN UN ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL EL INTERVALO QT REPRESENTA:

El comienzo de la despolarización ventricular
El período en que las fibras contráctiles están despolarizadas completamente
Al tiempo de conducción desde el inicio de la excitación auricular hasta el comienzo de la excitación ventricular
El período que va del comienzo de la despolarización ventricular al final de la repolarización ventricular
Resultado:

69. EN UN ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL EL SEGMENTO S-T REPRESENTA:

El comienzo de la despolarización ventricular
El período en que las fibras contráctiles ventriculares están despolarizadas completamente
Al tiempo de conducción desde el inicio de la excitación auricular hasta el comienzo de la excitación ventricular
El período que va del comienzo de la despolarización ventricular al final de la repolarización ventricular
Resultado:

70. ¿CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES DE LA ALIMENTACIÓN ENTERAL?

Sepsis, embolismo aéreo, neumotórax, estreñimiento
Aspiración pulmonar, hipoglucemia, embolismo aéreo, diarrea
Diarrea, aspiración pulmonar, estreñimiento, oclusión de la sonda
Oclusión de sonda, sepsis, trombosis venosa central
Resultado:

 

 

71. ¿QUÉ CAUSAS PRODUCEN EL AUMENTO ANORMAL DEL VOLUMEN DE LÍQUIDO INTERSTICIAL (EDEMA)?

Disminución de la presión sanguínea, incremento de la permeabilidad de los capilares y descenso en la concentración de las proteínas plasmáticas
Aumento de la presión sanguínea, incremento de la permeabilidad de los capilares y descenso en la concentración de las proteínas plasmáticas
Aumento de la presión sanguínea, descensos de la permeabilidad de los capilares y concentración de las proteínas plasmáticas
Disminución de la presión sanguínea, incremento de la permeabilidad de los capilares y aumento de la concentración de las proteínas plasmáticas
Resultado:

72. LAS ARTERIAS CORONARIAS NACEN DE:

El cayado aórtico
La aorta ascendente
La aorta torácica
El seno coronario
Resultado:

73. ¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES SON FUNCIONES DE LA SANGRE?

Excreción, regulación y protección
Transporte, excreción, secreción
Regulación, protección y secreción
Transporte, regulación y protección
Resultado:

74. ¿CÓMO SE DENOMINA A LA ALTERACIÓN DEL PATRÓN RESPIRATORIO EN DONDE: LA VELOCIDAD Y LA PROFUNDIDAD RESPIRATORIAS SON IRREGULARES Y SE CARACTERIZAN POR LA ALTERNANCIA DE PERÍODOS DE APNEA Y DE HIPERVENTILACIÓN?

Hiperventilación
Cheyne-Stokes
Kussmaul
Biot
Resultado:

75. ¿CUÁLES DE LOS SIGUIENTES FACTORES SON FACTORES DE RIESGO DE INFECCIÓN?

Mucosa o piel perforadas, reducción de la actividad ciliar, peristaltismo alterado, flujo de orina obstruido
Mucosa o piel perforadas, aumento de la actividad ciliar, peristaltismo alterado, flujo de orina obstruido
Reducción de la actividad ciliar, peristaltismo alterado, flujo de orina obstruido
Mucosa o piel perforadas, reducción de la actividad ciliar, peristaltismo alterado, flujo de orina obstruido, cambios en el PH
Resultado:
 

 

76. ¿CUÁL ES EL ÁNGULO DE INSERCIÓN RECOMENDADO PARA INYECCIONES INTRAMUSCULARES?

15°
45°
entre 45° y 90°
90°
Resultado:

77. UN SERVICIO DE INTERNACIÓN CON 20 PACIENTES, SE CUENTAN CON 160 COMPRIMIDOS PARA EL TRATAMIENTO DE 8 DÍAS. ¿CUÁNTOS COMPRIMIDOS SE NECESITAN PARA EL MISMO TRATAMIENTO DURANTE 5 DÍAS?

120
100
80
60
Resultado:

78. UNA SOLUCIÓN DE 2500 CM3 SE DEBERÁ FRACCIONAR EN DOSIS DE 50 MILILITROS, ¿CUÁNTAS DOSIS PODRÉ OBTENER?

500 dosis
50 dosis
25 dosis
5 dosis
Resultado:

79. UN SOBRE CONTIENE 3 GR. DE MEDICAMENTO, COMPUESTO POR 2/15 DE ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (ASPIRINA) Y EL RESTO DE EXCIPIENTES. ¿CUÁNTOS MILIGRAMOS DE ASPIRINA SE ESTÁ ADMINISTRANDO POR SOBRE?

0.4 mg
40 mg
400 mg
500 mg
Resultado:

80. ¿CUÁLES SON LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA HIPOGLUCEMIA?

Náuseas, vómitos, cefalea, deshidratación
Sed excesiva, micción excesiva, hipertensión, diaforesis
Hipotensión, cefalea, piel seca y caliente, prurito
Inquietud, debilidad, diaforesis, taquicardia, hipertensión
Resultado:
 

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81. ¿CUÁLES SON LAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA TRÍADA DE CUSHING?

Taquicardia, hipotensión, apatía
Bradicardia, hipertensión sistólica y aumento de la presión de pulso
Bradicardia, hipotensión y disminución de la presión de pulso
Hipertensión, disminución de la presión de pulso, trastornos del sueño
Resultado:

82. DE LOS SIGUIENTES DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA ELIJA EL PRIORITARIO PARA SHOCK CARDIOGÉNICO:

Alteración del intercambio gaseoso, relacionado con desequilibrios de la relación ventilación / perfusión
Déficit de líquidos relacionado con la pérdida absoluta
Reducción del gasto cardiaco relacionada con alteraciones de la contractilidad
Reducción del gasto cardíaco relacionado con alteraciones de la precarga
Resultado:

83. ¿CUÁLES DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLÍNICAS INDICAN DESNUTRICIÓN DE PROTEÍNAS-CALORÍAS?

Pérdida de peso, atrofia muscular, hepatomegalia, edema
Sequedad conjuntival, piel seca, gingivitis, edema
Petequias, hepatomegalia, mucosas pálidas, piel seca
Confusión, gingivitis, pérdida del sentido del gusto
Resultado:

84. UN PACIENTE QUE CURSA UN IAM Y PRESENTA UN CUADRO CLÍNICO DE SHOCK, ¿QUÉ TIPO DE SHOCK PRESENTA?

Hipovolémico
Séptico
Cardiogénico
Por cor pulmonare agudo
Resultado:

85. UN PACIENTE DE 70 AÑOS, CON ANTECEDENTES PATOLÓGICOS DE HTA E IAM (HACE 2 AÑOS), ACUDE A LAS 6.00 AM PRESENTANDO DISNEA CON EXPECTORACIÓN ROSADA Y ESPUMOSA, ANSIEDAD, PIEL FRÍA Y SUDOROSA, TAQUIPNEA, TAQUICARDIA E HIPERTENSIÓN. ¿QUÉ TIPO DE PATOLOGÍA SOSPECHAREMOS QUE SUFRE EL PACIENTE?

IAM no complicado
Edema agudo de pulmón
Crisis alérgica
Crisis asmática
Resultado:
 

 

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