Test de Matrón/a OPEs 2016/17/18 S.C.S. - Servicio Canario de Salud Libre, Prom. Interna y Discapacidad - Mod. 1 - 12-05-2019 - Parte 2
66. Respecto a la medición de la tensión arterial en el primer trimestre:
Solo indica riesgo si es superior a 140/90 en la primera visita Detecta el 50% de las preeclampsias precoces Si la gestante es delgada y tiene un estilo de vida saludable puede tener tensiones superiores a 140/90 sin riesgo de padecer preeclampsia Es un estándar de cuidado antenatal por su sencillez, pero detecta un 20% de preeclampsias precoces Resultado:
67. Cuál de los siguientes fármacos NO se usan en el tratamiento de la amenaza del parto prematuro:
Indometacina Simpaticomiméticos (Prepar) Topiramato Bloqueantes de los canales del calcio (Nifedipino) Resultado:
68. Qué control es aconsejable en un embarazo de curso normal en mujer sana que se encuentra en la semana 41 y dos días:
Tacto vaginal y amnioscopia si es posible Control cardiotocográfico y valoración de laguna máxima de liquido amniótico Ecografía con somatometría y doppler de la cerebral media Inducción Resultado:
69. En la gestación gemelar, en caso de contemplar el parto vaginal, ¿Es segura la inducción del parto? Seleccione la INCORRECTA:
Se han publicado bastantes estudios aleatorios de calidad que sustentan estas afirmaciones El embarazo múltiple no se considera una contraindicación para la maduración / inducción del part Basándonos en la revisión de la literatura, es un proceso que obtiene baja tasa de partos vaginales El embarazo múltiple se considera una contraindicación para la maduración / inducción del parto Resultado:
70. Señale que entiende por placenta previa:
Alteración interna de la placenta Desprendimiento prematuro de la placenta normalmente inserta Toxemia gravídica Inserción anormal de la placenta Resultado:
71. Según la Guía de Práctica Clínica de Atención al Parto Normal en una gestación y parto de Bajo Riesgo Obstétrico (BRO) la auscultación intermitente de la FCF, ¿es un método válido y recomendable para el control del bienestar fetal durante el parto?
Sí, tanto usando ultrasonidos Doppler como con estetoscopio de Pinar No, porque no nos permite conocer la línea de base de la FCF La auscultación intermitente no supone ningún beneficio respecto a la monitorización continua por lo que no es recomendable en ningún caso No, porque la única manera de conocer el buen estado fetal es la monitorización continua de la FCF Resultado:
72. Dentro de la práctica habitual de la asistencia al parto normal esta la monitorización fetal y para la valoración de la misma existen unos criterios de interpretación. La Guía de Práctica Clínica de Atención al Parto Normal los clasifica en registros cardio-tocográficos tranquilizadores, no tranquilizadores, anormales y preterminales. De los siguientes, ¿Cuál está clasificado como signo anormal?
La ausencia de aceleraciones transitorias en un registro por otra parte normal Variabilidad 5 latidos por minuto durante 40-90 minutos y FCF basal entre 119 y 180 latidos/minuto Desaceleraciones variables típicas en más del 50% de las contracciones durante más de 90 minutos o desaceleraciones prolongada única de hasta 3 minutos de duración Desaceleraciones variables atípicas con más del 50% de las contracciones o desaceleraciones tardías, ambas durante más de 30 minutos Resultado:
73. ¿Cuál de las siguientes respuestas NO es una característica de las desaceleraciones tardías?
Indican una respuesta a la hipoxia fetal mediada por quimioreceptores En general carecen de significado patológico, sobre todo si son de corta duración El nadir está desplazado menos de 20 segundos del acmé de la contracción Tienen un inicio o recuperación a la línea basal muy gradual Resultado: Pregunta Anulada por el Tribunal
74. ¿Para qué sirven los planos de Hodge?
Sirven para medir la pelvis desde el exterior Son cinco Son tres y sirven para valorar el progreso de la cabeza fetal Sirven para valorar el descenso de la presentación en el interior del canal del parto Resultado:
75. ¿Qué es la variabilidad de la frecuencia cardiaca fetal?
Oscilación de la señal de la frecuencia cardiaca fetal, que corresponde a la amplitud de banda en un segmento de 1 minuto Se expresa en latidos por minuto Las fluctuaciones deberían ser regulares en amplitud y frecuencia Todas las respuestas son correctas Resultado: Pregunta Anulada por el Tribunal
76. Tras un parto eutócico, observamos que el trauma perineal afecta a mas del 50% del grosor del esfínter anal externo, sin afectar al esfínter anal interno. ¿Cómo lo clasificarías?
Desgarro perineal de IIIb grado Desgarro perineal de IIId grado Desgarro perineal de IV grado Desgarro perineal de II grado Resultado:
77. ¿Cuándo sería deseable que la gestante en proceso de parto ingresara en la maternidad?
En la fase pasiva del parto. Cuando note contracciones uterinas cada 20 minutos En la fase activa del parto, con contracciones uterinas regulares, borramiento cervical > 50% y 3-4 cm de dilatación Cuando la gestante expulse el tapón mucoso Cuando la gestante comience con contracciones escasas y poco molestas Resultado:
78. Las anomalías en los elementos básicos de la fisiología de la contracción (duración, intensidad y propagación) van a dar lugar a distintas patologías del trabajo de parto que conocemos como distocias de la dinámica que se clasifican en:
Hipodinamias, hiperdinamia e incoordinaciones uterinas Hiperdinamias e incoordinaciones uterinas Hipodinamias e hipotonías Hipersistolia, taquisistolia e hipertonía Resultado:
79. En una rotura uterina consumada, qué síntomas de los siguientes están siempre presentes:
Feto vivo con sufrimiento grande No hay hemorragia interna No se palpan partes fetales Parálisis de las contracciones Resultado:
80. Ante un patrón de desaceleraciones variables en una gestante con bolsa integra y la visualización mediante ecografía de los vasos umbilicales en la zona del Segmento inferior, por delante de la presentación, estaríamos ante una:
Procúbito de cordón Prolapso funicular Desprendimiento funicular Laterocidencia de cordón Resultado:
81. En el asinclitismo posterior, señale la correcta:
La sutura sagital se encuentra hacia delante y por ello se presenta el parietal anterior La sutura sagital está hacia atrás y por tanto, es el parietal anterior el que se presenta La sutura sagital está hacia atrás y por tanto es el parietal posterior el que se presenta La sutura sagital se encuentra hacia delante y por ello se presenta el parietal posterior Resultado:
82. ¿Por qué se producen las distocias por estrechamientos pélvicos?
Por acortamiento de los diámetros internos de la pelvis materna, lo que da lugar a desproporciones céfalopélvica Por macrosomías fetales Por acortamiento de los diámetros externos de la pelvis materna, lo que da lugar a desproporciones céfalopélvicas Por agrandamiento de la cabeza fetal, lo que da lugar a desproporciones céfalopélvicas Resultado:
83. ¿Qué actividades requieren la utilización de remifentanilo (IV) en la analgesia con opioides?
Revisión de las constantes vitales cada hora Se recomienda monitorizar la saturación de oxígeno materna y administrar oxígeno suplementario No requiere ninguna actividad especial Este tipo de analgesia no existe Resultado:
84. ¿Qué tipo de gestación patológica tiene como síntoma la tetania uterina?
Placenta previa Mola hidatídica Embarazo ectópico Desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta Resultado:
85. En relación al progreso de la dilatación cervical y el descenso de la presentación fetal, éstos dependen fundamentalmente de la coordinación de los siguientes elementos del parto... Señala la INCORRECTA:
Conjugado obstétrico Tamaño y estática fetal adecuada Dinámica uterina regular coordinada y eficaz Capacidad pélvica adecuada y canal blando normal Resultado:
86. El acrónimo HELLP describe una variante de la Preeclampsia (PE) grave y se caracteriza por:
Hemolisis Trombocitopenia Enzimas hepáticas elevadas Todas las respuestas son correctas Resultado:
87. ¿Qué alteraciones son características del DPPNI (desprendimiento prematuro de placenta normoinserta):
Sangrado oscuro y escaso Alteraciones del registro cardiotocográfico fetal Hipertonía uterina Todas las respuestas son correctas Resultado:
88. Señale entre los siguientes signos y síntomas cuál NO se corresponde con una rotura uterina completa:
Intensa actividad uterina Alteraciones de la FCF Hemorragia vaginal, trastornos hemodinámicos maternos y shock Dolor abdominal Resultado:
89. La Embolia de Liquido Amniótico se asocia con diversas circunstancias:
Legrado uterino Inyecciones intraamnióticas abortivas con solución salina o urea Traumatismos abdominales Todas son ciertas Resultado:
90. El Registro Español de Donantes de Médula Ósea (REDMO):
Junto con la Organización Nacional de Trasplantes aconseja el almacenamiento de SCU (sangre de cordón umbilical) en bancos para uso autólogo Solo recoge datos de las unidades recogidas por donación de médula ósea Realiza búsquedas de unidades de sangre de cordón Se encarga de realizar los controles para descartar cualquier proceso infeccioso de aparición en los primeros 3 meses tras el parto Resultado:
91. La donación de sangre de cordón se realiza:
El único requisito materno es que no haya tenido fiebre durante el parto Cualquier mujer que lo desee puede donar la sangre de cordón de su hijo Recogiendo sangre del cordón mediante un sistema estéril en cualquier momento tras el parto Con un clampaje precoz de cordón y con un sistema estéril de recogida Resultado:
92. En relación al manejo activo de la tercera fase del parto, señala la respuesta correcta:
La evidencia científica no recomienda el manejo activo del alumbramiento porque aumenta el riesgo de hemorragias, y la duración de la tercera etapa del parto No existe evidencia científica al respecto El alumbramiento espontáneo o fisiológico es el más recomendado La evidencia científica recomienda el manejo activo del alumbramiento por disminuir el riesgo de hemorragias, reducir la necesidad de administrar oxitócicos y acortar la tercera etapa del parto Resultado:
93. ¿Cómo se denominan los loquios predominantemente hemáticos?
Lochia rubra Loquios rosáceos Lochia alba Lochia serosa Resultado:
94. ¿La secreción de oxitocina después del parto?
Se excreta de forma pulsátil de la glándula pituitaria posterior Causa la contracción de las células mioepiteliales Aumenta con la succión del recién nacido Todas son ciertas Resultado:
95. Para valorar el estado anímico de la puérpera ante una depresión posparto utilizaremos... Señala la correcta:
La escala de Braden La escala de Edinburgo La escala de Norton La escala de Emina Resultado:
96. ¿Qué problema presenta la mama durante la lactancia cuando aparecen placas o puntos blancos en la lengua del bebé, encías, paladar o cara interna de los carrillos?
Una obstrucción del conducto galactóforo Una mastitis incipiente Un absceso mamario Una candidiasis Resultado:
97. El germen más frecuente implicado en la mastitis es:
Escherichia coli Estreptococo B Klebsiella pneumoniae Estafilococo aureus Resultado:
98. Ante una gestante en la que valoramos pezones invertidos antes del parto:
No es necesario ningún tipo de información sobre lactancia antes del parto, pues podemos estar influyendo negativamente en su decisión Debemos explicarle que la lactancia será muy dificultosa y que debe adquirir pezoneras para iniciarla Nos plantearemos la necesidad de valorar la funcionalidad del pezón tras el parto una vez se inicia la lactancia Le recomendaremos los ejercicios de Hoffman para estirar y sacar hacia fuera el pezón, dada su evidencia de eficacia si se realizan al menos tres semanas antes del parto Resultado:
99. Para tratar la ingurgitación mamaria patológica en el postparto, señale la INCORRECTA:
Es necesaria la administración de antibiótico para evitar que progrese a mastitis Es recomendable administrar ibuprofeno o paracetamol (si no existe alergia) para aliviar la inflamación y el dolor Es importante aumentar la frecuencia de las tomas al pecho Es recomendable masaje y facilitar el vaciado del pecho Resultado:
100. Ante una puérpera con HBsAg (+), es INCORRECTO:
Separar a madre y neonato hasta realizar analítica de carga viral materna Mantener el contacto piel con piel Recomendar la lactancia materna, al no existir diferencia en la frecuencia de transmisión de madres portadoras a sus hijos amamantados respecto a las que no amamantan Realizar inmunoprofilaxis neonatal con la vacuna anti HB e inmunoglobulina HB Resultado:
101. Acerca de que proporcionen muestras gratuitas de leche de inicio a las madres en centros sanitarios:
Es una violación del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna Es adecuado ya que ayuda a las madres Es aceptable si ponen claramente que la leche materna es el mejor alimento para el lactante Ninguna es correcta Resultado:
102. Con respecto a la lactancia materna en los recién nacido pretérmino:
Los pretérminos tardíos suelen perder más peso tras el nacimiento y no debemos preocuparnos por ello La leche materna del prematuro tiene la misma composición que la del niño a término En los grandes prematuros es importante la extracción precoz de calostro para conseguir instaurar la lactancia materna La lactancia materna no ha demostrado disminución de la morbi-mortalidad en este grupo de niños Resultado:
103. Tras un parto eutócico nace un RN en apnea, hipotónico, la matrona corta el cordón umbilical y lo lleva a la cuna de reanimación, ¿Qué debe hacer?
El RN precisa de intubación directa con oxígeno fluyente El RN precisa de ventilación con presión positiva con aire ambiente a una frecuencia de 30-60 minutos ventilaciones por minuto El RN precisa seguir con la estimulación táctil y secado hasta valoración del APGAR al minuto El RN precisa de ventilación con presión positiva con oxígeno fluyente al 100% a una frecuencia de 20 ventilaciones por minuto Resultado: Pregunta Anulada por el Tribunal
104. Entre los beneficios del contacto piel con piel, señala la respuesta FALSA:
Reduce el llanto al nacer Mejora la interacción madre-recién nacido Mantiene la temperatura del neonato Aumenta los niveles de cortisol y noradrenalina del recién nacido Resultado:
105. ¿En qué grupo de recién nacidos se concentra la mayor mortalidad y morbilidad neonatal?
En los prematuros extremos por debajo de las 28 semanas de gestación o con peso inferior a 1000 gr. En recién nacidos con peso inferior a 2500 gr. En recién nacidos entre 32 y 35 semanas de gestación En los fetos postmaduros de más de 42 semanas de gestación Resultado:
106. Con el test de Apgar, para valorar el estado del recién nacido en los primeros minutos de vida, ¿qué parámetros se evalúan?
Movimientos espontáneos, llanto, tos o estornudo y mueca Frecuencia cardiaca, respiración, tono muscular, color y respuesta a estímulos Frecuencia respiratoria, coloración, mucosidad intestinal y actividad motora Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, actividad motora y dificultad respiratoria Resultado:
107. En relación a la introducción de nuevos alimentos en el lactante, señala la respuesta correcta:
Se aconseja evitar la oferta de alimentos excesivamente dulces Se recomienda introducir los nuevos alimentos mientras se esté amamantando Debe iniciarse a los seis meses de vida Todas las respuestas son correctas Resultado:
108. Qué prueba se basa en la determinación en sangre del RN de la existencia de determinadas enfermedades denominadas “raras” que, debido a su trascendencia, debemos hacer especial hincapié en la información a los padres para la captación del 100% de los RN:
El cribado de hipoacusia El cribado de enfermedades metabólicas El bili-check Todas son falsas Resultado:
109. En un recién nacido tratado con fototerapia, se deberá valorar de forma continua la temperatura corporal para detectar signos de:
Hemorragia Deshidratación Daño neurológico Retención de líquidos Resultado:
110. ¿Cuál de los siguientes factores favorece la Sepsis neonatal? Señale la respuesta INCORRECTA:
Barreras naturales (piel y mucosas) maduras Capacidad reducida para crear memoria inmunológica Inmunodeficiencia natural más marcada en los pretérminos Capacidad limitada para producir inmunoglobulinas Resultado:
111. La enfermedad que NO requiere declaración obligatoria en Canarias actualmente es:
Infección meningocócica Tosferina Mononucleosis infecciosa Sarampión Resultado:
112. NO se consideran fetos de riesgo para una infección neonatal:
Rotura de membrana de más de 24 horas Hijos de madres portadoras de estreptococo tipo B (SGB) Infección urinaria materna por SGB Fiebre materna intraparto sin otro factor de riesgo Resultado:
113. Dentro de la sintomatología de la menopausia a medio plazo se encuentran entre otras:
Cambios cardiovasculares Osteoporosis Sofocos y sudoración nocturna Atrofia genitourinaria Resultado:
114. Dentro de las medidas preventivas para tratar la osteoporosis se encuentran... Señala la INCORRECTA:
Realizar ejercicio físico regular Evitar el sobrepeso Iniciar tratamiento con estrógenos desde el inicio de la menopausia y continuar de por vida Tener una buena dieta rica en calcio y vitamina D Resultado:
115. La ley 41/2002, reguladora de la autonomía del paciente, define al usuario como:
La persona que lee y firma el documento de consentimiento informado La persona que utiliza los servicios sanitarios de educación y promoción de la salud, de prevención de enfermedades y de información sanitaria El conjunto organizado de profesionales y pacientes que participan en la elaboración de informes sanitarios La persona que requiere asistencia sanitaria Resultado:
116. Son profesiones sanitarias, tituladas y reguladas, aquellas cuya formación pregraduada o especializada se dirige específica y fundamentalmente a dotar a los interesados de:
La posibilidad de organizase en colegios profesionales Los conocimientos, habilidades y actitudes propias de la atención de salud Herramientas para la obtención del primer grado en su desarrollo profesional, y el acceso a los superiores Capacidad para cumplir sus objetivos personales Resultado:
117. Es objeto de la Ley Orgánica para la igualdad efectiva de mujeres y hombres:
Organizar la vida familiar Crear una sociedad más justa y solidaria Hacer efectivo el derecho de igualdad de trato y de oportunidades entre mujeres y hombre Sancionar a las personas físicas o jurídicas que en sus actuaciones practiquen la discriminación por razón del sexo Resultado:
118. Según el Convenio de Oviedo, en relación con el genoma humano, la selección del sexo:
Se admite siempre Sólo se admite cuando tenga por finalidad la introducción de una modificación en el genoma de la descendencia No se admite en ningún caso Sólo se admite en los casos que sea preciso para evitar una enfermedad hereditaria grave vinculada al sexo Resultado:
119. La carta de los derechos y de los deberes de los pacientes y usuarios del Sistema Canario de la Salud, establece los siguientes deberes:
A la promoción y educación para la salud A revocar por escrito su consentimiento previo Deber de respeto a la dignidad personal y profesional de cuantos prestan sus servicios en el Sistema Canario de la Salud A la igualdad en el acceso y uso de los Servicios Sanitarios Resultado:
120. En los elementos constitutivos de la infraestructura para la mejora de la calidad del Sistema Nacional de Salud, el registro de buenas prácticas:
Recopila las buenas prácticas que le indica el Consejo Interterritorial Recoge información sobre aquellas prácticas que ofrezcan una innovación o una forma de prestar un servicio mejor a la actual Recoge información sobre aquellas prácticas que hayan resultado un problema potencial de seguridad para el paciente Describe los procesos por los cuales se diagnostica, trata o cuida un problema de salud Resultado:
121. RESERVA 1: ¿Qué es el signo de Ahlfeld?
No existe ese término Consiste en la compresión por encima de la sínfisis púbica con el fin de observar los movimientos del cordón Se basa en observar los cambios que se producen en el útero Se basa en la observación del descenso espontáneo de la pinza colocada en el cordón umbilical en el punto donde se seccionó Resultado:
122. RESERVA 2: Señala los niveles de acción en las maniobras de reanimación del recién nacido:
Estabilización, ventilación, masaje cardiaco y medicación y fluidos Dependerá de las necesidades del recién nacido Cuna de calor, foco de luz, fuente de oxígeno y reloj Equipo de ventilación, equipo de canalización umbilical y medicación Resultado:
123. RESERVA 3: En relación a la anticoncepción postparto los criterios de elegibilidad de la OMS son... Señale la FALSA:
Postparto menor de tres semanas sin lactancia: categoría 2 en relación a la Anticoncepción Hormonal Combinada Postparto mayor de tres semanas sin lactancia categoría 1 para todos los métodos hormonales El uso de Anticoncepción Hormonal Combinada desaconsejada durante las 6 primeras semanas, categoría 4 NO hay restricciones para iniciar un método solo gestágeno, menos de 6 semanas categoría 2 y tras 6 semanas categoría 1 Resultado: Pregunta Anulada por el Tribunal
124. RESERVA 4: Por debajo de qué cifras se considera una hemoglobina patológica en una gestante hipertensa en el segundo trimestre:
11,5 gr/dl. 11 gr/dl. 10 gr/dl. 10,5 gr/dl. Resultado:
125. RESERVA 5: Sistema Intrauterino Liberador de Levonorgestrel (LNG-DIU):
Proporciona una elevada eficacia anticonceptiva. (IP: 0,1%) Reducción del sangrado menstrual abundante Mejora la dismenorrea en mujeres con endometriosis y reduce el tamaño de los miomas Todas son correctas Resultado:
126. RESERVA 6: Señale la CORRECTA en relación a la higiene de manos:
El tiempo necesario para realizar un lavado de las manos con agua y jabón es de 40-60 segundos (incluye el tiempo de desplazamiento) El tiempo necesario para realizar una fricción con un preparado de base alcohólica es de 20–30 segundos. No requiere desplazamiento La fricción de las manos con un preparado de base alcohólica es la técnica más adecuada en las situaciones clínicas, salvo pacientes con diarrea o manos muy sucias Todas son correctas Resultado:
127. RESERVA 7: En el diagnóstico diferencial del abruptio placentae y de la placenta previa, ¿qué síntoma pertenecen al abruptio placentae?
Con las contracciones aumenta la hemorragia Hay defensa del abdomen Sangre roja, no hay desproporción entre la cuantía y el grado de shock Útero blando Resultado:
128. RESERVA 8: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en cuanto al manejo del ph en calota fetal?
Si pH = 7,20, mantener conducta expectante y repetir sólo si el RCTG empeora Si pH = 7,20, proceder a la extracción fetal inmediata Frente a un pH = 7,28, repetir en 30 minutos, aunque en el RCTG no persistan anomalías Si pH = 7,21, repetir el pH en calota fetal en 30 minutos, aunque el RCTG no empeore Resultado:
129. RESERVA 9: Dentro de las modalidades de enfermedad de declaración obligatoria... Señale la opción CORRECTA:
Modalidad de declaración numérica semanal Modalidad de declaración urgente Declaración de Enfermedades por Sistemas Especiales Todas son correctas Resultado:
130. RESERVA 10: Consideramos que la lactancia está instaurándose adecuadamente si la madre:
Sabe reconocer las señales que indican disposición para mamar en el recién nacido, se muestra receptiva y le ofrece el pecho cuando las detecta Sabe despertar al recién nacido para alimentarlo, si fuera necesario, hasta que se establece un patrón de aumento de peso adecuado Se siente segura y confía en su capacidad para amamantar y producir leche Todas son correctas Resultado:
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