Test de Médico de Pediatría E.A.P.
O.P.E. Osakidetza 2014/15 - Servicio Vasco de Salud
Médico de Pediatría E.A.P. -
22-11-2015 - Modelo A - Parte 1

El examen Modelo B consta de las mismas preguntas que el Modelo A sólo que colocadas en diferente orden


 

1. Se denomina “Case-mix” en atención primaria a:

El grupo de pacientes con un mismo diagnóstico
El grupo de pacientes con un mismo pronóstico
El grupo de pacientes con un similar consumo de recursos sanitarios
El grupo de pacientes con las mismas necesidades de seguimiento
Resultado:

2. Uno de los siguientes factores NO se considera determinante en la necesidad de elaborar una Guía de Práctica Clínica:

Variaciones en los procedimientos asistenciales
Variaciones en la utilización de recursos
Criterios de uso apropiado de procedimientos asistenciales
Disminución del uso de recursos económicos
Resultado:

3. ¿Cuál de las siguientes definiciones epidemiológicas es CORRECTA?

Prevalencia es el número de casos nuevos de una enfermedad
Prevalencia es la proporción de personas que tiene la enfermedad en un momento dado
Prevalencia es la proporción de individuos en riesgo a lo largo de un periodo determinado
Prevalencia es el número de personas susceptibles a una enfermedad
Resultado:

4. En cuanto a la prevención de accidentes, es FALSO que:

El consejo sobre seguridad en el automóvil se ha de realizar en niños mayores de 2 años
La supervisión en superficies elevadas entre los 0 y 2 años
Se desaconseja el uso de andadores en lactantes
Hay que indicar a los padres el teléfono del Instituto Nacional de Toxicología a cualquier edad
Resultado:

5. Para la detección del grado de consumo de alcohol en adolescentes se pueden emplear las siguientes estrategias:

El test CAGE
El cuestionario AUDIT
Estos cuestionarios pueden sustituir a la anamnesis
No es aconsejable en niños hacer una valoración del consumo de alcohol
Resultado:

 

 

6. En la prevención de ahogamientos en niños, en los protocolos del grupo de trabajo de lesiones no intencionales de la AEP, ¿Cuál NO es una de sus recomendaciones?

Cercado completo de las piscinas a lo largo de todo su perímetro
Si se utilizan lonas para cubrir las piscinas, deben ser firmes y cubrir toda su anchura y longitud para evitar que los niños puedan atravesarlas o colarse por los bordes de la piscina, y queden atrapados debajo de la lona sin poder salir
La profundidad de la piscina debe ser conocida por los padres
Los vasos infantiles o de chapoteo también deben estar vallados para impedir que los niños puedan acceder por sí solos
Resultado:

7. La motivación para el cambio, en el tabaquismo, se mide con:

El clásico test de Fagërstrom
El test de Richmond
El test de Fagërstrom breve
El Test de Prochasca
Resultado:

8. En el Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), ¿cuál es la aseveración FALSA?

El tratamiento farmacológico debe formar parte de un tratamiento integral que debe incluir siempre otras terapéuticas
Sigue sin existir consenso en muchos de los aspectos que conforman este trastorno
La edad relativa (nacimiento en el primer o segundo semestre del año) no tiene influencia en el porcentaje de niños con tratamiento farmacológico de los niños
Los niños de familias desfavorecidas (monoparentales, bajo nivel educativo maternas, que acuden a los servicios sociales) presentan mayor riesgo de recibir tratamiento farmacológico
Resultado:

9. En niños con Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) que precisen medicación psicoestimulante, ¿cuál de estas actitudes NO debemos tomar?

Realizar una historia clínica y exploración física para despistaje de enfermedad cardiovascular
Monitorizar la presión arterial y frecuencia cardiaca al inicio y cada tres o seis meses, una vez iniciada la medicación psicoestimulante
Solicitar ECG rutinario al inicio de la medicación
Derivación al cardiólogo se realizará en los que tengan factores de riesgo y/o síntomas de enfermedad cardiaca
Resultado:

10. Uno de los siguientes NO se encuentra entre los criterios diagnósticos de diarrea crónica inespecífica:

Alteración del crecimiento ponderoestatural
Evacuación indolora de tres o más deposiciones al día voluminosas y poco formadas
Duración de la diarrea mayor de cuatro semanas
Inicio de los síntomas en niños de 6-36 meses de edad
Resultado:

 

 

11. Con respecto a la intolerancia a los hidratos de carbono, ¿cuál es CIERTA?

El déficit congénito de lactasa es muy frecuente
El déficit racial de lactasa se puede dar a partir del año de edad
El déficit secundario de disacaridasas se da en niños mayores
El déficit de sacarasa-isomaltasa se da hacia los 6 meses de edad
Resultado:

12. ¿Cuál de estos síntomas NO es sugestivo de estreñimiento funcional?

Expulsión de meconio antes de las 48 horas
Fisura anal
Distensión abdominal
Correcto desarrollo ponderoestatural
Resultado:

13. ¿Cuál de los siguientes NO es un criterio diagnóstico de cefalea tensional?

Ausencia de nauseas o vómitos
Ausencia de fotofobia o fonofobia
Unilateral y pulsátil
No se agrava con actividades físicas rutinarias: andar, subir escaleras
Resultado:

14. La Talla Baja Familiar se caracteriza por todas las siguientes afirmaciones, EXCEPTO:

Inicio del hipocrecimiento en la primera infancia
Existencia de tallas bajas familiares
Ritmo de crecimiento lento hasta los 2-3 años
Edad ósea retrasada con respecto de la edad cronológica
Resultado:

15. Cuál de los siguientes NO es una indicaciones de tratamiento de talla baja con hormona de crecimiento:

Defecto de hormona de crecimiento
Síndrome de Turner a partir de los 2 años de vida
Insuficiencia renal crónica (IRC) a partir de los 2 años de vida
Crecimiento intrauterino retardado a partir de los 2 años de vida
Resultado:

 

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16. La pubarquia prematura se define por todas las siguientes características EXCEPTO una:

Aparición de vello pubiano antes de los 8 años en la niña y antes de los 9 años en el niño
En algunas ocasiones se puede acompañar de axilarquia, acné, seborrea facial y de cuero cabelludo y aumento del olor corporal
En la niña se acompaña de hipertrofia de clítoris
El vello pubiano se limita a la parte interna de los labios en la niña y al escroto en los niños, raramente invade el pubis
Resultado:

17. ¿Cuál de estos factores interviene en la etiología de las maloclusiones?

Herencia
Hábitos (succión del pulgar, interposición lingual…)
Traumatismos
Todos intervienen
Resultado:

18. ¿Cuál de los siguientes factores NO se considera un factor de riesgo de caries?

Prematuridad
Malformaciones orofaciales
Lactancia materna a demanda
Uso de ortodoncias
Resultado:

19. Ante una sospecha de maltrato se debe de realizar todo lo siguiente EXCEPTO:

Rellenar la Hoja de Registro y/o notificación, que además de su valor estadístico, es un documento de comunicación e interconsulta con los Servicios Sociales
Informar a la Dirección del centro
Considerar dar parte al Juzgado: el parte de lesiones se cursará a través del fax al juzgado o a la fiscalía de menores en los lugares donde exista
Poner en conocimiento de otros profesionales sociosanitarios: médico de familia, enfermero y trabajador social del centro
Resultado:

20. El parámetro que más tempranamente se altera en situaciones de subnutrición es:

Peso
Talla
Perímetro cefálico
Perímetro braquial
Resultado:

 

 

21. El desarrollo sexual del varón se inicia con:

Crecimiento del pene
Aparición de desarrollo muscular
Aumento de la talla
Aumento del volumen testicular
Resultado:

22. Se considera signo de alerta en el área motora del desarrollo psicomotor:

Sedestación inestable a los 6 meses
Ausencia de sostén cefálico a los 3 meses
No inicio de la marcha autónoma a los 15 meses
Todas las anteriores
Resultado:

23. Lactante de 2 semanas que presenta unas gotas anaranjadas en el pañal:

Posiblemente se deba a la presencia de uratos en la orina y deberemos tranquilizar a los padres
Se trata de una falsa hematuria, debida a uratos en la orina, y requiere tratamiento por ser indicador de infección urinaria
Se trata de una hematuria del lactante y debe de ser valorado inmediatamente por un especialista
Se debe recoger una muestra de orina para realizar sedimento
Resultado:

24. ¿Cuál de las siguientes causas de proteinuria NO nos orienta a una proteinuria transitoria?

Fiebre
Ejercicio intenso
Edemas
Deshidratación
Resultado:

25. ¿Cuál es la respuesta CORRECTA respecto a los defectos de refracción?

En el ojo miópico la imagen se forma detrás de la retina
La miopía es muy frecuente en lactantes y niños pequeños
Los defectos de acomodación son muy frecuentes en la infancia
Las hipermetropías tienden a mejorar, las miopías a empeorar y los astigmatismos se mantienen más o menos estables
Resultado:

 

 

26. Con respecto a la ambliopía:

Es una disminución de la agudeza visual secundaria sólo a anomalías estructurales
Es más leve cuanto menor sea la edad a la que aparece
Puede aparecer en cualquier momento de la infancia y la adolescencia
Puede ser irreversible si no se trata antes de los 6-10 años de vida
Resultado:

27. En el estrabismo:

El estrabismo fijo puede ser normal en los 2 primeros meses de vida
En los primeros meses de vida es normal un estrabismo intermitente aunque debe derivarse al oftalmólogo si persiste después de los seis meses
El estrabismo intermitente es anormal a cualquier edad y debe de derivarse al oftalmólogo
En los lactantes con epicanto se puede detectar fácilmente un estrabismo mediante cover-test
Resultado:

28. Atendemos a un niño de 8 años que acaba de sufrir un Traumatismo craneoencefálico. Según la escala del coma de Glasgow obtenemos apertura de ojos espontánea, respuesta motora obedece a órdenes y respuesta verbal confusa. ¿Qué puntuación tendremos?

14
13
12
11
Resultado:

29. Ante una quemadura de 2º grado indique el criterio de derivación hospitalaria:

Se localiza en tronco
La superficie quemada es inferior al 10%
Es una quemadura eléctrica por corriente de alta tensión
Todas las anteriores
Resultado:

30. La intoxicación por antidepresivos tricíclicos suele producir:

Disfonía-disfagia
Arritmia cardíaca
Parálisis simétrica de extremidades
Miosis
Resultado:
 

 

31. La etiología más frecuente de dolor torácico agudo en pediatría es:

Cardiopatía isquémica
Idiopática
Arritmias
Neumotórax
Resultado:

32. La expresión clínica más frecuente del síndrome QT largo en niños es:

Taquicardia
Insuficiencia cardíaca
Pérdida súbita de conciencia durante el ejercicio
Palpitaciones
Resultado:

33. Con un diagnóstico de gingivoestomatitis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?

Ante la sospecha de etiología estreptocócica está indicada la penicilina V
Ante una sospecha de muguet es de utilidad el miconazol oral
Ante sospecha de etiología vírica está siempre indicado el Aciclovir
El paracetamol o el ibuprofeno se pueden utilizar para calmar el dolor
Resultado:

34. Respecto a la suplementación con Vitamina D durante el primer año de vida, las siguientes afirmaciones son verdaderas EXCEPTO una:

Los lactantes menores de un año amamantados con leche materna deben recibir un suplemento diario de 400 UI de Vitamina D hasta el primer año de vida
Los lactantes menores de un año alimentados con sucedáneos de lactancia materna deberán recibir siempre un suplemento diario de 400 UI de Vitamina D hasta el año de vida
Hay evidencia clínica que la suplementación en pretérminos con Vit D mantiene un estado de densidad mineral ósea adecuada, un nivel de vitamina D normal y un buen depósito mineral óseo
Todas las afirmaciones anteriores son correctas
Resultado:

35. Señale la afirmación INCORRECTA respecto al consejo de promoción de la salud sexual:

La educación para la salud sexual es multidisciplinar
Esta tarea es de ámbito exclusivamente familiar
Es importante que el inicio de la educación de forma sistemática sea antes del comienzo de las relaciones sexuales y el establecimiento de conductas de riesgo
Es más fácil enseñar conductas adecuadas que cambiar conductas de riesgo arraigadas
Resultado:
 

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36. La población infantil con riesgo de déficit de Vitamina D comprende:

Prematuros
Lactantes amamantados de madres vegetarianas estrictas
Enfermedad renal o hepática crónica
Todas las anteriores
Resultado:

37. Respecto a la hipertensión arterial (HTA) en niños, señale la INCORRECTA:

La prevalencia está en ascenso debido al aumento de la obesidad infantil
Actualmente se considera que no es un marcador de desarrollo posterior de HTA real
Entre las etiologías de HTA secundaria en niños, la coartación de aorta es la causa cardiológica más frecuente
Un 35% de los casos detectados en la consulta de Pediatría son atribuibles al fenómeno de bata blanca
Resultado:

38. Respecto a la enfermedad celiaca (EC), en todos los niños con Síndrome de Down, señale la opción INCORRECTA:

Su prevalencia es mayor que en la población general y la incidencia disminuye con la edad
En el cribado se determinan los anticuerpos IgA antitransglutaminasa tisular (ATGt IgA), previa cuantificación de IgA sérica
De forma característica la EC suele ser sintomática frente a silente, a diferencia de la población general
Si el cribado inicial es negativo, se puede practicar estudio genético (HLA DQ2/DQ8) y limitar a este grupo la realización de cribado serológico regular
Resultado:

39.- La población infantil con riesgo de hipertensión arterial (HTA) comprende lo siguiente, EXCEPTO:

Niños y adolescentes con prehipertensión
Sobrepeso/obesidad
Antecedentes familiares de Asma
Antecedentes de complicaciones neonatales: prematuridad, muy bajo peso al nacer o cateterización de la arteria umbilical
Resultado:

40. Respecto a las diferentes formas de maltrato infantil, señale la respuesta INCORRECTA:

Las equimosis son las manifestaciones más frecuentes de los malos tratos infantiles
Las quemaduras por cigarrillos producen lesiones circulares, sobrelevadas y de tamaño uniforme
Podemos sospechar un maltrato cuando de manera no accidental el niño o niña presenta un hematoma epidural, con o sin fractura
Otra forma de maltrato infantil es el Maltrato prenatal
Resultado:
 

 

41. Respecto al Síndrome de Münchhausen por poderes, señale la respuesta CORRECTA:

Los padres o tutores describen hechos falsos o en la provocación de signos y síntomas de enfermedad para generar un proceso de atención médica continuada o mantenida
Los padres o tutores a menudo son trabajadores del sector educativo
La causa de base se encuentra en problemas psiquiátricos de los abuelos o abuelas
En este síndrome el progenitor más frecuentemente implicado es el padre
Resultado:

42. En cuanto a la exploración oftalmológica del niño sano de 3 a 5 años:

Emplearemos un optotipo sencillo, preferentemente de dibujos, para obtener una exploración de la agudeza visual
La exploración del estrabismo es sencilla, por lo que siempre intentaremos definir bien el tipo de estrabismo, establecer pautas terapéuticas y sólo en casos concretos precisaremos derivar al oftalmólogo
La exploración básica que debemos llevar a cabo en el niño sano de 3 a 5 años debe incluir la agudeza visual, un test de estereopsis y un test de screeening de estrabismo, si es posible
Los test de estereopsis, como herramienta única, no aportan apenas información útil a la exploración, por lo que no está indicado realizarlos
Resultado:

43. En el seguimiento del niño prematuro, nacidos de menos de 1.500 gramos o 32 semanas de gestación, es importante conocer lo siguiente EXCEPTO:

La introducción de los alimentos sólidos (purés, papillas) se comienza a los 6 meses de “edad cronológica” (no corregida)
El cribado de anemia y ferropenia se realiza al mes y a los 3 meses tras el alta, por si hay que incrementar o suspender la dosis de hierro
Los niños más inmaduros, sobre todo los menores de 1000 g, tienen mayor riesgo de enfermedad ósea metabólica
Antes de los 6 meses de edad corregida se debe disponer de información objetiva sobre la audición
Resultado:

44. Respecto al calendario vacunal de todos los niños adoptados e inmigrantes, señale la INCORRECTA:

Se considera que una vacuna no ha sido administrada si no hay registro escrito o es confuso
No se requiere iniciar la vacunación acelerada según edad en niños no vacunados sino continuar con la inmunización de acuerdo al calendario vigente
La calidad y credibilidad de los registros vacunales varía según el país de origen
Entre un 43-65% de los niños adoptados no aportan certificados de vacunación
Resultado:

45. Se han descrito como complicaciones de la Anorexia Nerviosa (AN) todas las que se citan EXCEPTO una:

Taquicardia e hipertensión
Amenorrea
Problemas con la regulación térmica, hipotermia en especial
Piel seca y a menudo, lanugo
Resultado:

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46. El Trastorno por hiperactividad con déficit de atención (THDA) se caracteriza por:

Ser de fácil diagnóstico en los preescolares
Ser el trastorno neuroconductual más frecuente en la infancia y el trastorno mental más estudiado de la infancia
Los antidepresivos son los fármacos más estudiados en su tratamiento
No coexistir con otros trastornos emocionales, conductuales y del aprendizaje
Resultado:

47. Numerosos estudios coinciden que los trastornos del sueño o el sueño insuficiente en el niño tienen efectos negativos en:

El desarrollo cognitivo
La regulación del humor
La atención y la conducta
Todas son correctas
Resultado:

48. Según la clasificación internacional de los trastornos del sueño (ICSD-2,2005), ¿cuál de las siguientes parasomnias se asocia al sueño REM?

Pesadillas
Terrores nocturnos
Despertares confusionales
Sonambulismo
Resultado:

49. Entre los factores de riesgo que pueden influir en el desarrollo de un trastorno del comportamiento está:

Familia monoparental
Progenitores que trabajan
Ausencia de límites y baja tolerancia a la frustración
Baja autoestima
Resultado:

50. Cuál de estos controles NO ES NECESARIO hacer en los niños con Síndrome de Down:

Cribado de Enfermedad Celiaca
Monitorización de función tiroidea
Prevención de la Obesidad
Todos ellos son necesarios
Resultado:

 

 

51. Dentro de las recomendaciones generales del PREVINFAD sobre consejos en la alimentación NO se encuentra:

Limitar el acceso a alimentos y bebidas de alto contenido calórico y bajo en nutrientes
Evitar el uso de la comida o alimentos concretos como recompensa
Estimular que se tome el desayuno a diario
Favorecer el picoteo o “snacking” entre horas
Resultado:

52. La introducción precoz de la leche de vaca entera en la alimentación de un lactante menor de 12 meses, puede provocar todo lo siguiente, EXCEPTO:

Ingreso excesivo de proteínas
Sobrecarga renal de solutos
Aplanamiento de vellosidades intestinales
Aumento de anemia ferropénica del lactante
Resultado:

53. Respecto a la vacuna frente al Meningococo B (Bexsero), es FALSO que:

Existen estudios en los que los resultados indican que el uso profiláctico del paracetamol disminuye de forma efectiva la reactogenicidad de la vacuna sin afectar a la capacidad inmunogénica de la misma
La vacuna Bexsero puede administrarse de forma simultánea con cualquiera de los siguientes antígenos vacunales: difteria, tétanos, tosferina, rubéola, varicela
La vacuna Bexsero NO se puede administrar junto con vacuna antineumocócica (Prevenar 7, según ficha técnica)
Si la administración de Bexsero se realiza de forma separada al resto de las vacunas del calendario (por ejemplo pauta 3-5-7 meses), no sería necesario el uro rutinario del paracetamol profiláctico
Resultado:

54. En el calendario oficial de vacunas de la Comunidad Autónoma Vasca, la pauta actual de vacunación frente a Meningococo C es la siguiente:

2, 4 y 12 meses
4, 6 y 12 meses
4 y 12 meses y 12 años
Ninguna es cierta
Resultado:

55. Según el calendario de vacunas de la Comunidad Autónoma Vasca vigente, la vacuna frente al Virus del Papiloma Humano, es CORRECTO que:

Se administran 2 dosis a niños y niñas de 13 años de edad
Se administra a niñas a los 12 años de edad
Se administra una única dosis a niñas de 14 años de edad
Se administra sólo a niñas de entre 11 y 12 años de edad en dosis única
Resultado:

 

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