Test de Técnico Especialista de Laboratorio
Servicio Andaluz de Salud (S.A.S.) -
16-11-2008 - Supuesto Práctico A


 

ENUNCIADO

Lola y Rafael son una pareja de 36 años que desean tener hijos. Ante la imposibilidad de llegar a término el embarazo en cuatro ocasiones, ambos deciden hacerse los estudios pertinentes de fertilidad hasta que consiguen lograrlo con éxito, mediante fecundación. Lola es de grupo sanguíneo A Negativo, mientras que Rafael es de grupo O Positivo. Además, Lola está preocupada por que tiene antecedentes familiares de abortos repetidos, por lo que se presta a hacerse estudios previos para ver posibles anomalías congénitas del feto, planteándose en un primer momento la posibilidad del aborto, abandonando esta decisión tras hablar con Rafael. Después del nacimiento del hijo, éste sufre una ligera infección, aunque es diagnosticada a tiempo por el Servicio de Salud y radicada mediante un tratamiento con amoxicilina y ácido clavulánico.


CUESTIONES

1. De entre las posibles enfermedades responsables de infertilidad masculina que se le podrían hacer, no está contemplada:

Criptorquidia
Varicocele
Anticuerpos antiespermatozoides
Epididimitos aguda
Resultado:

2. Entre los estudios de fertilidad, se quiere estudiar si el hombre tiene espermatocitos que no llegan a ser espermatozoides, por lo que es estéril (XXY). Esto se conoce como:

Síndrome de Klinefelter
Alteraciones morfológicas
Alteraciones en la cantidad de ADN
Alteración química
Resultado:

3. ¿En qué fase de maduración del espermatozoide éste pasa de tener 46 a 23 cromosomas?

Espermatocito primario
Espermátida
Espermatocito secundario
Espermatozoide
Resultado:

4. La unión de las células sexuales se producirá en:

Pabellón de las Trompas de Falopio
Istmo
Ampolla de las Trompas de Falopio
Útero
Resultado:

5. El semen recogido contiene líquido seminal, el cual proviene de:

Epidídimo
Tubos seminíferos
Vesículas seminales
Tubos seminíferos
Resultado:

 

 

6. Los espermatozoides son considerados como célula

Diploide
Haploide
Cigota
Células con 46 cromosomas
Resultado:

7. Si observásemos un color verdoso en el líquido amniótico, se debería a:

Bilirrubina en altas concentraciones
Sangre, muerte fetal
Presencia de meconio, hipoxia fetal
Normal
Resultado:

8. Durante la formación de las células sexuales, el periodo entre la primera y la segunda división de la meiosis se denomina:

Profase II
Intercinesis
Metafase II
Anafase II
Resultado:

9. ¿En qué fase de la división meiótica se produce la división de las dos células en cuatro?

Anafase II
Profase II
Telofase II
Metafase II
Resultado:

10. Para las pruebas de fertilidad, el paciente deberá recoger la muestra en:

En un bote de polietileno
En un recipiente estéril de 100 ml
En un recipiente de vidrio de boca ancha
En cualquiera de ellos pasándolo, a uno de vidrio tras licuación
Resultado:

 

 

11. La muestra de semen ha de entregarla el paciente:

Antes de 4 horas a 37 ºC
A lo largo de la mañana a temperatura ambiente
Antes de 3 horas
En cuanto sea recogida y conservada en frío
Resultado:

12. El pH normal del semen está comprendido entre:

6,8-7
7-8
7,2-8
7,4-8
Resultado:

13. Durante el estudio de las secreciones del semen, ¿Cuál de las siguientes respuestas es falsa?

La secreción prostática es ácida
La fosfatasa ácida es una secreción prostática
La secreción prostática es alcalina
La lecitina es una secreción testiculoepididimaria
Resultado:

14. Durante el estudio de la morfología, indica que método no se utiliza:

Método de Giemsa
Método de la tinción vital
Método de Papanicolau
Método de Shorr
Resultado:

15. Realizamos el recuento de espermatozoides, utilizando como líquido diluyente:

Solución de Giemsa
Solución de Shorr
Solución de Macomber y Saunders
Azul de cresilo
Resultado:

 

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16. Durante el estudio de la vitalidad, es normal encontrarnos con un recuento de espermatozoides vivos móviles:

Mayor al 60%
Igual al 40%
Hasta un 30%
Mayor a un 25%
Resultado:

17. Durante dicho estudio de vitalidad y con una tinción de eosina-nigrosina, los espermatozoides vivos aparecerán:

Teñidos de rosa sobre un fondo negro
Sin teñir sobre un fondo negro
Sin teñir sobre fondo rosa
Teñidos de negro sobre fondo rosa
Resultado:

18. En el estudio de vitalidad, utilizamos como reactivo:

Azul de metileno
Solución de Macomber y Saunders
Azul de cresilo
Solución de Giemsa
Resultado:

19. Si estudiamos la movilidad de los espermatozoides y nos encontramos con una actividad escasa y movimientos lentos, entraría en la clasificación de:

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Resultado:

20. En el estudio del moco cervical en la mujer, las características durante el periodo de ovulación son:

Transparente y con mayor capacidad de cristalización, conteniendo mayor cantidad
Escaso, espeso y turbio
Fluido y claro, siendo la fase de mayor creación de moco
Fluido y espeso
Resultado:

 

 

21. El moco cervical durante la fase de ovulación:

Es de un pH entre 6,8 y 7,2 con una cantidad de glucosa elevada
pH de 7-8,5 y glucosa superior a los 200 mg/dl
pH ligeramente ácido y glucosa similar a la sanguínea
pH ligeramente alcalino y glucosa similar a la sanguínea
Resultado:

22. Durante la fecundación, el espermatozoide se introducirá en el óvulo gracias a la acción de:

Glucuronidasa
Hialuronidasa
Mitocondrias del cuello
ADNasa
Resultado:

23. Tras el inicio de la fecundación, la anidación del huevo fecundado se produce en una zona concreta del útero:

Estructura del Miometrio del útero
Estructura del Endometrio del útero
Ampolla de las Trompas de Falopio
Estructura adventicia del útero
Resultado:

24. ¿Cómo se denominan los cromosomas que llevan el mismo tipo de genes?

Cromosomas heterólogos
Cromosomas homólogos
Diploides
Haploides
Resultado:

25. La definición de Individuo Homocigótico es:

a) Individuo que tiene dos alelos iguales, cada uno localizado en uno de los dos cromosomas homólogos
b) Individuo que tiene un alelo igual, cada uno localizado en uno de los dos cromosomas homólogos
c) A y B son correctas
d) Individuo que tiene los dos alelos distintos en los respectivos cromosomas homólogos
Resultado:

 

 

26. ¿Para que se utiliza la técnica de Southern Blott?

Se utiliza para la desnaturalización de DNA
Se utiliza para marcar las sondas del DNA
Se utiliza para fijar el DNA
Se utiliza para la localizar determinadas secuencias en el DNA génomico
Resultado:

27. En el análisis de la expresión génica, ¿quién hace de intermediario entre un gen y una proteína?

El DNA
El RNA
El RNA mensajero (mRNA)
Todas son falsas
Resultado:

28. ¿Qué es un clon?

Recombinación in Vitro de un gen o fragmento de DNA
Colonia de bacterias idénticas entre sí
Colonia de bacterias y virus idénticas entre sí
Es el que contenga un vector de DNA
Resultado:

29. Al exceso o pérdida de uno o más cromosomas, se denomina:

Deleciones
Aneuplodías
Translocaciones
Transposición robertsoniana
Resultado:

30. El Síndrome de Down

Se denomina también “Trisomía 21”
Su cromosoma es el más pequeño de los cromosomas autosómicos
Se deben de translocación robertsoniana y mosaicismo
Todas son correctas
Resultado:
 

 

31. ¿Qué elemento se utiliza para el marcaje durante la hibridación?

Una enzima
Una sonda
Un isótopo radiactivo
Una base modificada
Resultado:

32. Durante la fecundación “in Vitro” la secuencia sería:

Fecundación de ovocitos, estimulación, captación y transferencia de embriones
Estimulación de la ovulación, captación de ovocitos, fecundación y transferencia de embriones
Fecundación de ovocitos, captación, estimulación y transferencia de embriones
Captación de ovocitos, transferencia de embriones, estimulación y fecundación
Resultado:

33. Para lograr la estimulación de la ovulación, en la fecundación “in Vitro”, utilizamos como hormona:

Estrógenos
Progesterona
hCG
Testosterona
Resultado:

34. Con objeto de disminuir los riesgos materno fetales y evitar el estrés de los padres, se da la posibilidad de realizar el diagnóstico prenatal, que sería:

Cordocentesis
Fetoscopia
Amniocentesis
Biopsia corial
Resultado:

35. El médico le ofrece la posibilidad de visualizar directamente al feto vía transabdominal, con objeto de obtener tejidos fetales y visualizar anomalías, denominándose esta prueba:

Cordocentesis
Biopsia corial
Fetoscopia
Mnioscopia
Resultado:
 

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36. A pesar de las posibilidades y con objeto de de establecer un diagnóstico precoz, se realiza una amniocentesis, cuya prueba ha de realizarse:

Entre la 8-12 semanas
Entre la 14 y 18 semanas
A partir de la 10 semana
A partir de los dos meses
Resultado:

37. Siendo una prueba de alto riesgo, es informada debidamente por el médico, optando Lola por cumplimentar la “declaración de voluntad vital anticipada”, aprobada en Andalucía según:

Ley 41/2002, 14 de noviembre
Ley Orgánica 3/1986, 14 de abril
Ley 55/2003, 16 de diciembre
Ley 5/2003, 9 de octubre
Resultado:

38. La muestra de líquido amniótico se centrifugará, no utilizándose el sobrenadante para:

Determinación bioquímica
Estudios de infección uterina
Cultivos celulares
Rh
Resultado:

39. El estudio cromosómico del líquido amniótico está indicado para numerosas indicaciones, según protocolo, salvo para:

Historia familiar de anomalías cromosómicas estructurales
Enfermedad genética ligada al sexo
Edad materna avanzada, sobre todo si es superior a los 35 años
Enfermedades de herencia mendeliana
Resultado:

40. Con objeto de realizar un seguimiento del estado fetal y de la adecuada funcionalidad placentaria de Lola, se realizan una serie de determinaciones, entre las que no se encontraría:

AFP
Estriol
hCG
HLP
Resultado:
 

 

41. Los valores máximos de la hCG se detectan:

Hasta la 8 semana
Hasta la 12 semana
Hasta la 18 semana
Hasta la 20 semana
Resultado:

42. El temor de la pareja ante una posible Toxemia podrá realizarse hasta el final del embarazo mediante la determinación de:

AFP
Hipotiroidismo
HLP
Estriol
Resultado:

43. Para valorar la madurez pulmonar fetal, se determina:

Albúmina
Lecitina
Lactato
Cociente IgG/Albúmina
Resultado:

44. Pero sobre todo, la mayor preocupación es la edad materna de Lola, superior a los 35 años y que podría inducir en el feto Síndrome de Down, junto a:

Niveles bajos de hCG
Niveles bajos de hCG y altos de AFP y estriol no conjugado
Niveles elevados de hCG y bajos de AFP y estriol
Niveles bajos de hCH, estriol y AFP
Resultado:

45. Lola se plantea el aborto, ya que el feto podría tener graves taras físicas o psíquicas. Puede proceder al aborto eugenésico antes de:

12 primeras semanas
20 primeras semanas
22 primeras semanas
28 primeras semanas
Resultado:

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46. Aún así, prefiere seguir con el embarazo adelante, rogando la confidencialidad del caso, con arreglo a la Ley de Autonomía del Paciente, recogida mediante Ley de:

Ley Orgánica 3/1986, 14 de abril
Ley 41/2002, 14 de noviembre
Ley 55/2003, 16 de diciembre
Ley 29/2006, 26 de julio
Resultado:

47. Para el estudio del cariotipo, se realiza la determinación en sangre total, utilizando como anticoagulante:

EDTA
Heparina de Litio
Citrato sódico
Oxalato potásico
Resultado:

48. Como última prueba se realiza a la madre la Prueba de Coombs, estando indicada para varias determinaciones, salvo para:

Grupo sanguíneo
Rh
Cultivos celulares
Anticuerpos anti-Rh en la sangre maternal
Resultado:

49. Una de las principales complicaciones fetales es el hipotiroidismo, el cual puede ser estudiado a través de:

a) TSH en sangre de cordón umbilical
b) Sangre fetal después del 5º día de haber comenzado con alimentación
c) TSH en sangre periférica antes de las 48 horas de haber nacido
d) A y C son correctas
Resultado:

50. El retraso mental neonatal por intoxicación cerebral, se medirá mediante el estudio de:

Fenialanina en sangre
Déficit de la hormona T4
Déficit de TSH
Aumento de T4
Resultado:

 

 

51. Ante la proximidad del parto, Lola pasa a realizarse el preoperatorio en una de sus últimas revisiones, no debiendo realizarse la extracción de sangre con citrato sódico para:

Estudio de la coagulación
Estudio de la VSG
Estudio de la función plaquetaria
Determinación de sodio y potasio
Resultado:

52. Previniendo un riesgo de anemia hemolítica, opta por conocer antes del parto el grupo sanguíneo fetal, mediante una:

Amniocentesis
Biopsia corial
Cordocentesis
Amnioscopia
Resultado:

53. La prueba del Du resulta ser positiva, considerándose:

Rh positivo, por antígeno débil
Rh negativo por gen amorfo o silencioso
Antígeno D incompleto y, por tanto, Rh negativo
Se considera a todos los efectos como Rh negativo
Resultado:

54. Durante el estudio del Rh es falso que:

Suelen ser IgG calientes
En el sistema Rh no existen aglutininas naturales
Se considera el fenotipo dd como Rh negativo
Se considera el fenotipo Dd como Rh negativo
Resultado:

55. Para prevenir la inmunización de la madre durante el parto, a Lola se le debe administrar:

Anticuerpos anti-D antes de una semana
Anticuerpos anti-D antes de las 72 horas
Inmunoglobulina anti-D durante la semana posparto
Anticuerpos anti-D un mes antes del parto
Resultado:

 

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