101. UNA MUJER, CON SÍNTOMAS DE DISURIA Y POLAQUIURIA (MICCIÓN DOLOROSA Y FRECUENTE), QUE VIVE EN UN PUEBLO DISTANTE 50 KM. DEL HOSPITAL MÁS CERCANO CON LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA CLÍNICA, ACUDE AL MÉDICO DE CABECERA QUE PASA CONSULTA EN EL PUEBLO.
TRAS LA CONSULTA, EL MÉDICO ORDENA UNA TOMA DE MUESTRA.
LA MUESTRA DA RESULTADOS POSITIVOS A NITRITOS Y LEUCOCITOS EN EL ESTUDIO BIOQUÍMICO.
EN SU CULTIVO OBTENEMOS CRECIMIENTO DE BACTERIAS GRAM-, COLIFORMES, LACTOSA+, INDOL+, UREASA-, H2S-
¿CUÁL CREE QUE ES LA TOMA DE MUESTRA MÁS ADECUADA EN ESTE CASO?

Orina
Sangre
Esputo
Sudor
Resultado:

102. No hay pregunta 102 en el Cuestionario Práctico

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No hay pregunta 102 en el Cuestionario Práctico
No hay pregunta 102 en el Cuestionario Práctico
Resultado:

103. ¿Cuál de las siguientes características no la reúne el medio de cultivo Agar CLED?

Es un medio diferencial que favorece el crecimiento de todos los microorganismos existentes en la orina
Permite que las colonias de Proteus invadan la placa de cultivo
Lleva lactosa como único carbohidrato y la cistina facilita el crecimiento de los coliformes dependientes de ella
Como indicador de pH incorpora azul de bromotimol que permite distinguir las colonias de bacterias fermentadoras de las que no lo son
Resultado:

104. ¿Qué aspecto tienen las colonias fermentadoras de glucosa en Agar CLED?

Colonias de color claro o traslúcidas
Colonias de color amarillo
Colonias de color azul
Colonias de color rosado
Resultado:

105. ¿Qué medio de cultivo de los que se siembra la orina, nos dice que se trata de un germen gram-?

Agar Sangre
Agar CLED
Agar MacConkey
Ninguno de los anteriores
Resultado:

106. ¿Qué aspecto tienen las colonias fermentadoras de lactosa en Agar MacConkey?

Colonias de color rosado
Colonias incoloras
Colonias amarillas
Colonias de color azul
Resultado:

107. ¿Qué característica cualitativa de las que se enuncian a continuación, no la reúnen las enterobacterias?

Son bacilos gram-, producen endotoxinas, son anaerobios facultativos, oxidasa negativos y fermentadores de glucosa
Forman parte de la flora intestinal normal del hombre
En cualquier localización extraintestinal son patógenas
Son cocos gram-
Resultado:

108. De los siguientes gérmenes, ¿cuál no es causante de ITU?

E. coli
Pseudomona sp
Candida sp
Neisseria gonorroeae
Resultado:

109. Con las pruebas bioquímicas del caso práctico, ¿en qué grupo incluiríamos el bacilo gram- que nos ocupa?

Enterobacterias
Haemophilus
Pseudomona sp
Brucella
Resultado:

110. ¿Qué requisitos no debe cumplir la muestra de orina que llega al laboratorio?

Muestra correctamente etiquetada
Petición debidamente cumplimentada
Muestra conservada de forma correcta
Debe llegar al laboratorio a las 24H de su recolección
Resultado:

111. En el caso de que la paciente tenga infección de orina, ¿qué pruebas del sistemático de orina deberían dar positivos?

Glucosa y nitritos
Hematíes y glucosa
Leucocitos y nitritos
Glucosa y cuerpos cetónicos
Resultado:

112. ¿Qué asas calibradas debemos usar para inocular la muestra de orina en las placas de medios de cultivo?

Asa de alambre grueso en "L"
Asa espatulada
Asa Recta para inoculación o picadura
Asa calibrada de 1 ó 10μl
Resultado:

113. Para valorar un urocultivo como infección segura, ¿cuántas ufc/ml deberíamos encontrar en una placa inoculada con la muestra de orina?

Menos de 10.000 ufc/ml
Entre 10.000 y 100.000 ufc/ml
Más de 100.000 ufc/ml
No debe aparecer ninguna colonia en la placa inoculada
Resultado:

114. MUJER DE 50 AÑOS ES TRANSFUNDIDA EN EL AÑO 2.000 POR ACCIDENTE DE TRÁFICO.
HA TENIDO DOS EMBARAZOS Y UN ABORTO. SE RECIBE UNA PETICIÓN DE 2 CONCENTRADOS DE HEMATÍES PARA INTERVENCIÓN DE VÁLVULA MITRAL ACOMPAÑADA DE UNA MUESTRA DE SANGRE EN EDTA, CON 48 HORAS DE ANTELACIÓN.
SE REVISA LA FICHA TRANSFUSIONAL DEL 2.000, CON GRUPO SANGUÍNEO A NEGATIVO Y AC. NEGATIVOS, HABIENDO RECIBIDO EN AQUELLA OCASIÓN 3 UNIDADES ISOGRUPO.
AL REALIZAR EL GRUPO DE LA MUESTRA RESULTA AB D Y EL ESCRUTINIO DE ANTICUERPOS ES POSITIVO CON PANEL DE 3 CÉLULAS (I,II,III). SE TRANSFUNDE DURANTE LA INTERVENCIÓN. A LOS TRES DÍAS DE SER OPERADA REQUIERE NUEVA TRANSFUSIÓN.
ANTE LA DISCREPANCIA DE GRUPO, ¿QUÉ ES OBLIGADO BUSCAR EN "LA PETICIÓN"?

La fecha de la última intervención
El número de NUHSA
El DNI
El grupo sanguíneo ABO y Rh
Resultado:

115. ¿Qué es de obligado cumplimiento comprobar en la muestra de sangre?

Si el tubo es sangre en EDTA ó suero
El Código de pulsera y nombre
El color del tapón
Si el tubo de la muestra está completamente lleno
Resultado:

116. Ese día en el Banco de sangre han aparecido varios grupos sanguíneos con discrepancias en las tarjetas de Gel-Test. ¿Cómo debemos actuar primero ante éstos casos?

Avisando a la casa comercial
Repitiendo los estudios
Viendo los controles de calidad
Consultando al médico responsable
Resultado:

117. Con qué tipo de muestra se hace el Grupo hemático-sérico:

Con hematíes sólo
Con plasma solamente
Con los dos
Con suero diluido
Resultado:

118. A qué se puede deber la discrepancia de grupo actual (AB-D) y el de la ficha en el año 2000 (A-d):

A los embarazos
A la transfusión anterior
A medicación
A problemas en la muestra
Resultado:

119. Qué sangre debemos cruzar:

Grupo A-d
Grupo AB-D
Grupo B-d
Ninguno de ellos
Resultado:

120. En una segunda muestra recibida de la paciente se detectan anticuerpos positivos. ¿A qué puede ser debido?

A los embarazos anteriores
A la edad
A posible infección
Al estrés
Resultado:

121. En la muestra recibida aparece unos pequeños grumos que se observa a simple vista. ¿Qué haríamos para solucionar el problema?

Mirar si hay aglutinación de los hematíes en la muestra
Avisar al Médico responsable
Cambiar de reactivos
Lavar los hematíes
Resultado:

122. Si existe autoaglutinación visible se puede tratar:

De aloanticuerpos
De hemólisis
De autoanticuerpos fríos
De virus
Resultado:

123. ¿Qué hacer en ese caso?

Centrifugar la muestra
Lavar los hematíes
Añadir Liss
Solicitar muestra a 37ºC
Resultado:

124. El grupo se confirma como A-d con anticuerpos (I,II,III) positivos. ¿Cuál es la actitud a seguir?

Hacer un panel ampliado de 11 células sin Coombs directo
Hacer un panel de 16 células
Hacer un panel de 11 células con Coombs directo
Cruzar sangre O-d
Resultado:

125. El Coombs directo es negativo y el panel de 11 células es todo positivo. ¿Qué hacer?

Cambiar de tarjetas y repetir todo
Trabajar en tubo
Cruzar unidades O
Si se dispone, utilizar hematíes papainizados
Resultado:

126. Se identifican tres anticuerpos, anti C, anti Duffy a y anti Kell. ¿Qué hacemos?

Se cruzan todas las unidades disponibles de stock
Se avisa al Cirujano de la falta de sangre
Se cruza sangre O Rh negativo completo
Se busca en la cámara sangre con fenotipo compatible
Resultado:

127. Cuál es el significado de un Coombs directo positivo:

Que hay aglutinación de hematíes
Que hay anticuerpos en el suero
Que hay anticuerpos pegados a los hematíes
Que hay doble población de hematíes
Resultado:

128. ¿Que significa que el Coombs indirecto es positivo?

Que hay aloanticuerpo pegados a los hematíes
Que hay autoanticuerpos pegados a los hematíes
Que hay anticuerpos en el suero
Que hay hemólisis
Resultado:

129. Se encuentran tres unidades con pruebas cruzadas negativas y se transfunden dos. A los cuatro días se requiere nueva transfusión. ¿Que hacemos?

Se envía la unidad reservada
Se cruza otra unidad con la misma muestra
Se cruza otra unidad con nueva muestra
Se cruza la misma unidad con nueva muestra
Resultado:

130. La unidad compatible reservada hace 4 días da prueba cruzada positiva. A qué puede deberse con más probabilidad:

A un error del Técnico
A la aparición de nuevo anticuerpo
A contaminación
A material defectuoso
Resultado:

131. ¿Qué significado tiene una doble población A y O en el estudio de grupo ABO?

Tarjetas caducadas
Error del Técnico
Transfusión con hematíes de otro grupo
Reactivo insuficiente
Resultado:

132. Si la paciente requiere transfusión dentro de 1 año, ¿qué debemos hacer?

No hacer reserva porque está estudiada
No hace falta prueba cruzada
Cruzar muchas unidades
Estudiar los anticuerpos de nuevo
Resultado:

133. EN EL SERVICIO DE RECEPCIÓN DE MUESTRAS, SE PRODUCE UNA PLAZA VACANTE POR JUBILACIÓN Y POR LAS CIRCUNSTANCIAS DE LA BOLSA DE CONTRATACIÓN LLEGA UN TÉCNICO SUPERIOR, CARLOS, CON POCA EXPERIENCIA PARA CUBRIR LAS NECESIDADES DE LA UNIDAD.
TENIENDO EN CUENTA LA IMPORTANCIA DE DICHA SECCIÓN PARA DAR UNA RESPUESTA FIABLE Y SATISFACER LAS NECESIDADES DEL PETICIONARIO, SE DECIDE NOMBRAR A OTRO COMPAÑERO, COMO TUTOR Y ASÍ PODER DAR LA FORMACIÓN ESPECÍFICA PARA EL DESEMPEÑO DE SUS FUNCIONES.
EL TUTOR LABORAL, LE EXPLICA QUE TIENE QUE PROVEERSE DE BARRERAS DE PROTECCIÓN PARA EVITAR CUALQUIER TIPO DE RIESGO DERIVADO DEL MANEJO DE SUSTANCIAS BIOLÓGICAS.
¿CUÁL CREES QUE SERÍA CONVENIENTE UTILIZAR EN EL SERVICIO GENERAL DE RECEPCIÓN DE MUESTRAS?

Barreras primarias
Barreras secundarias
Barreras terciarias
Barreras cuaternarias
Resultado:

134. ¿Cuál sería el primer paso en la recepción de muestras recibidas?

Confirmación de solicitud, muestra e identificación
Repartir las muestras a distintas unidades
Pasar la solicitud al personal administrativo
Ninguno de los pasos anteriores
Resultado:

135. Atendiendo a los motivos de rechazo de muestras, ¿Cuál sería una causa?

Tubos sin etiquetas o mal identificados
Peticiones incompletas
No correspondencia de tubo y petición
Todos serían motivos de rechazo
Resultado:

136. En el caso que la petición tuviera una anotación por el médico, diciendo que el paciente ha tomado ácido acetil salicílico, heparina o anticoagulante oral, sería importante saberlo por posible alteración de:

Hipertriglicemia
Coagulación
Bioquímica
Hipoglucemia
Resultado:

137. En cuanto a la confidencialidad de datos debería saber que:

Es un derecho de las personas cuando alcanzan la mayoría de edad
El anciano por la edad, ya no tiene ese derecho
Tiene la obligación permanente de silencio con respecto a lo sabido o intuido sobre cualquier paciente
Todas son correctas
Resultado:

138. En la organización en el trabajo de un laboratorio. ¿Qué crees que sería beneficioso para un buen funcionamiento?

a) Optimización de recursos
b) Coordinación de las actividades
c) A y B son correctas
d) Ninguna es correcta
Resultado:

139. Una vez que se ha aceptado la petición, pasamos a la fase de centrifugación, para ello debería informarle que:

Cuando se centrifugue material biológico infeccioso, deben utilizarse tubos cerrados
La centrífuga no es un equipo a tener en cuenta, en cuanto a medida de protección individual
Nada, se da por hecho, que sabe utilizarla
Ninguna de las anteriores
Resultado:

140. El servicio de recepción de muestras deberá rechazar una orina cuando:

Venga debidamente etiquetada e identificada
Que se haya recogido tras lavar los genitales
Que venga de un niño pequeño y haya sido recogida en bolsa de polietileno
Cuando venga en cualquier recipiente con tapadera
Resultado:

141. Llaman por teléfono para preguntar sobre la forma de recogida de una muestra de esputo. ¿Qué precauciones le tendría que indicar Carlos a tener en cuenta?

Que el paciente esté en ayunas
Que se usen antisépticos
Que se recoja en tubo de boca ancha
Que no se contamine por la flora orofaríngea
Resultado:

142. A la recepción llegan muestras de toda índole, ¿Qué tipo de muestras en tubo no debería de centrifugar Carlos?

Tubo para hemograma
Tubo para bioquímica
Tubo de coagulación
Se centrifugan todos los tubos
Resultado:

143. Una de las neveras de transporte, según marca la pantalla del termómetro incorporado, es de 39ºC, porque el vehículo ha tenido un retraso de 4 horas en la entrega, por fallo mecánico. Dicha nevera traía orinas para siembras. ¿Qué tiempo debe transcurrir desde la recogida hasta su procesamiento?

El tiempo no se tiene en cuenta
8 horas
El mínimo y si no conservar en nevera como máximo 24 horas
Aproximadamente 3 horas
Resultado:

144. ¿Qué tipo de muestras se necesitaría para un hemograma?

EDTA
CITRATO
SUERO
Plasma en EDTA
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

145. La extracción de sangre para cultivo, se llama:

Gasometría
Hemograma
Hemocultivo
Hemobiograma
Resultado:

146. En un de las peticiones, el médico solicitante, quiere que se midan los niveles de una serie de sustancias para ver el correcto funcionamiento del hígado. ¿Qué pruebas se podrían realizar?

AST, ALT, GGT, GOT y GPT
Marcadores virales
Reticulocitos
Vitamina B12
Resultado:

147. Para realizar el estudio basal bioquímico de sangre, el paciente debe estar en ayunas durante:

6 horas
4 horas
10 horas
No hace falta estar en ayunas
Resultado:

148. Si solicitan un estudio de líquido sinovial, se realizará en:

Tubo con heparina
Tubo con oxalato cálcico
Tubo con EDTA
Tubo sin ningún tipo de anticoagulante
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

149. ¿Qué conservante no se utiliza para mantener las muestras de orina?

Ac. bórico
Ac. acético
Fluoruro sódico
Oxalato naf.
Resultado:

150. Si llegara una muestra de líquido pleural que presentara una gran cantidad de leucocitos, Carlos podría observar macroscópicamente que sería:

De color amarillento
De color rojo
Lechoso
Turbio
Resultado:

151. Una de las ventajas de LCD es:

Aumento de los materiales de construcción, con respecto al monitor de CRT
Espacio físico que ocupa
No contiene mercurio
Colores más suaves que las pantallas de plasma
Resultado:

152. Cuál de las siguientes no es una prueba química para la detección de sangre oculta en heces:

Primaquina
Bencidima
Guayacon
Piramidón
Resultado:

153. ¿Cuál es la Inmunoglobulina más abundante en el suero humano?

Ig M
Ig D
Ig A
Ig G
Resultado: