Test de Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria
O.P.E. 2014-2016  SACYL - Turno Libre -
22-10-2016 - Parte 2


 

51. RESPECTO A LA PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL INDIQUE LA RESPUESTA CORRECTA:

Es necesario el previo consentimiento del interesado cuando la cesión de datos de carácter personal relativos a la salud sea necesario para solucionar una urgencia
El Registro General de Protección de Datos será de consulta pública y gratuita
El consentimiento para la comunicación de los datos de carácter personal es irrevocable
El ejercicio del derecho de cancelación está sujeto al pago de la tasa correspondiente
Resultado:

52. EL CONTROL SANITARIO DE LOS CEMENTERIOS EN LA LEY 10/2010 DE SALUD PÚBLICA Y SEGURIDAD ALIMENTARIA DE CASTILLA Y LEÓN, ES COMPETENCIA DE:

Junta de Castilla y León
Consejería competente en materia sanitaria
Corporaciones locales
Ninguna de las anteriores
Resultado:

53. RESPECTO AL CARCINOMA DE LARINGE, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA?

Mayoritariamente son carcinomas epidermoides
En el carcinoma supraglótico los síntomas principales son la disfagia y la odinofagia
En el carcinoma subglótico el síntoma principal es la disfonía
Afecta con mayor frecuencia a varones en una relación superior a 10/1
Resultado:

54. EN LA VALORACIÓN DEL PACIENTE COMATOSO, NO ES CIERTO:

La respiración de Cheynes-Stokes es típica de la acidosis
La escala del coma de Glasgow valora la apertura de ojos, respuesta verbal y respuesta motora
Es necesario realizar un control y estudio de la respiración
La midriasis bilateral arreactiva es típica de anoxia cerebral
Resultado:

55. EN EL DECÁLOGO PARA LA PROMOCIÓN DE UNA ALIMENTACIÓN SANA, DENTRO DEL MARCO DE LA ESTRATEGIA PARA LA NUTRICIÓN, ACTIVIDAD FÍSICA Y PREVENCIÓN DE LA OBESIDAD, PROMOVIDA POR EL MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO (NAOS). ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CIERTA?

Las proteínas deben aportar entre el 30-35% de las calorías totales, debiendo combinar proteínas de origen animal y vegetal
Se recomienda que las grasas no superen el 50% de la ingesta calórica diaria, debiendo reducirse el consumo de grasas saturadas y ácidos grasos trans
Los hidratos de carbono deben representar entre el 50-60% de las calorías de la dieta
Todas las afirmaciones son correctas
Resultado:

 

 

56. LA TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL:

Es el documento administrativo con el que se recaba información que responde a las necesidades del Sistema Nacional de Salud con criterios de transparencia y objetividad
Es el documento administrativo que facilita el acceso de los ciudadanos a las prestaciones del Sistema Nacional de Salud
Se gestiona en el ámbito territorial respectivo por el Ministerio de Sanidad y Consumo
Es competencia del Estado y su contenido se determinará por acuerdo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
Resultado:

57. DENTRO DE LOS MEDIOS FÍSICOS TERAPÉUTICOS EN FISIOTERAPIA, A LA TERMOTERAPIA SUPERFICIAL PERTENECE:

Onda corta
Lámpara infrarrojos
Microonda
Ultrasonidos
Resultado:

58. ¿QUÉ SE DEBE EVITAR EN UN PACIENTE CON OJO ROJO?

Administrar colirio ciclopléjico si se sospecha una uveítis anterior
Dilatar la pupila para explorar el fondo de ojo
Prescribir colirio anestésico para que se lo administre el paciente en el domicilio si se sospecha úlcera corneal
Prescribir colirio antibiótico si se sospecha infección bacteriana
Resultado:

59. LA DOSIS HABITUALMENTE REQUERIDA PARA LA CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA DE UN FLUTTER AURICULAR ES:

25J
50J
100-150J
200J
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

60. SOBRE LAS COMPLICACIONES MICROVASCULARES EN LA DIABETES MELLITUS, SEÑALE EL ENUNCIADO VERDADERO:

En la Diabetes tipo 2, la retinopatía suele aparecer a los 10 años del diagnóstico
La polineuropatía diabética es asimétrica y afecta fundamentalmente a extremidades inferiores
Para el diagnóstico de la nefropatía diabética es de elección el índice albúmina/creatinina, en una muestra de orina matinal
La detección de la neuropatía diabética, explorando la sensibilidad vibratoria con diapasón, tiene buena concordancia interobservador y se aconseja realizarla a nivel maleolar
Resultado:

 

 

61. LA ORGANIZACIÓN PREVENTIVA DE SACYL SE BASA EN EL PRINCIPIO DE INTEGRACIÓN DE LA PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES EN TODOS LOS ÁMBITOS DE SU GESTIÓN. SON ÓRGANOS PARA SU FUNCIONAMIENTO TODOS, EXCEPTO:

Comité Intercentros de Seguridad y Salud
Servicio de Salud Laboral de la Dirección General de Profesionales
Servicios de Prevención Propios
Comités de Seguridad y Salud de Área
Resultado:

62. EN LOS ESGUINCES DE TOBILLO ES FALSO:

Se lesiona especialmente el ligamento peroneocalcáneo
Es la patología traumática más frecuente
De un 30 a un 40% evolucionan a la cronicidad o lesiones recidivantes
El mecanismo lesional más frecuente es por torcedura con inversión forzada del pie
Resultado:

63. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL PROGRESIVA Y DISMINUCIÓN DEL FULGOR PUPILAR EN UN PACIENTE DE 75 AÑOS SIN ANTECEDENTES PERSONALES DE INTERÉS?

Edema macular
Glaucoma primario de ángulo abierto
Catarata senil
Hemorragia vítrea
Resultado:

64. EN LA VALORACIÓN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA EN LA EVALUACIÓN INICIAL DEL PACIENTE POLITRAUMATIZADO:

Se realiza mediante el método AVDN (ó AVDI)
Se utiliza la escala de coma de Glasgow
Se observa la respuesta pupilar
Se explora los reflejos osteotendinosos
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

65. EN RELACIÓN A LA VALORACIÓN DE LA FUNCIÓN TIROIDEA, SEÑALE LA RESPUESTA FALSA:

Para el diagnóstico de disfunción tiroidea, la determinación de TSH es suficiente
Para valorar la intensidad inicial del cuadro y para el seguimiento, se solicitará la T4 libre
La T3 solo se solicitará en pacientes con clínica clara de hipotiroidismo, y TSH elevada pero con T4 normal o baja
Los Anticuerpos antiperoxidasa tiroidea, son específicos de alteración autoinmune tiroidea, pero no de una etiología concreta
Resultado:

 

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66. CUÁL DE LAS SIGUIENTES FRASES ES FALSA, SOBRE LAS COMPETENCIAS DE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS DE LA SEGURIDAD SOCIAL RESPECTO A UN TRABAJADOR EN SITUACIÓN DE INCAPACIDAD TEMPORAL:

Emitir parte de alta con mejoría que le permita realizar su trabajo habitual
Emitir parte de alta a todos los efectos igual que la inspección del servicio público de salud
Emitir parte de alta por propuesta de incapacidad permanente
La inspección de servicios sanitarios de la seguridad social no tiene competencias para emitir altas médicas a los trabajadores en situación de incapacidad temporal
Resultado:

67. RESPECTO A LA LUMBALGIA ES CIERTO QUE:

Es más frecuente en hombres que en mujeres
Es la primera causa de incapacidad transitoria
Aproximadamente en el 15% de los casos se puede encontrar una causa específica
Todas son ciertas
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

68. EN UN PACIENTE DIAGNOSTICADO DE HERPES ZOSTER DE LA PRIMERA RAMA DEL TRIGÉMINO CON SIGNOS Y SÍNTOMAS DE UVEÍTIS ANTERIOR, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTITUDES LE PARECE INCORRECTA?

Prescribir colirios o pomada antibiótica de amplio espectro si se sospecha sobre-infección bacteriana
Prescribir aciclovir en pomada oftálmica si se sospecha queratitis por virus del herpes zoster
Prescribir midriáticos y corticoides vía tópica
Prescribir analgésicos por vía oral para aliviar el dolor ocular
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

69. DE LOS SIGUIENTES FACTORES, ¿CUÁL NO AUMENTA EL RIESGO DE PADECER CÁNCER COLORECTAL?

Obesidad
Tabaco
Sedentarismo
Consumo de AINEs
Resultado:

70. EN RELACIÓN A LA GINECOMASTIA PUBERAL, SEÑALE CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA:

Es una situación clínica relativamente frecuente
Es siempre bilateral
Suele resolverse de forma espontánea
No hay alteraciones de la relación andrógenos/estrógenos
Resultado:

 

 

71. SEÑALAR LA RESPUESTA FALSA EN RELACIÓN AL SISTEMA DE INFORMACIÓN SANITARIA:

Sirve para conocer el grado de certeza en la toma de decisiones
Sirve para conocer la situación y las necesidades de salud de los ciudadanos
Sirve para conocer con qué grado de eficiencia se emplean los recursos disponibles
Sirve para conocer el grado de satisfacción de los ciudadanos
Resultado:

72. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES FALSA CON RESPECTO A LA ARTROSIS?

En la coxartrosis el dolor es inguinal, a veces irradiado por cara anterior del muslo
La gonartrosis afecta sobre todo al compartimento femorotibial externo
En la columna, a nivel lumbar, puede producir estenosis del canal lumbar
La artrosis generalizada idiopática no nodular es más frecuente en varones
Resultado:

73. LA EMERGENCIA HIPERTENSIVA:

Se define por la elevación importante de la presión arterial asociada a daño agudo o progresivo en los órganos diana (cardiaco, renal, cerebral)
Se debe tratar de forma inmediata en el ámbito hospitalario pues requiere un descenso monitorizado de la presión arterial
En caso de edema agudo de pulmón puede requerir una disminución de la presión arterial de entre 100 y 120 mmHg en 20 minutos
Todas son ciertas
Resultado:

74. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN FACTOR DE RIESGO PARA DESARROLLAR UNA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA POR AINEs?

Insuficiencia cardiaca congestiva
Uso concomitante de IECAs
Cirrosis hepática
Uso concomitante de dicumarínicos
Resultado:

75. EN LA URTICARIA COLINÉRGICA Y EN EL DERMOGRAFISMO SINTOMÁTICO, EL ANTIHISTAMÍNICO MÁS EFECTIVO ES:

Cetirizina
Clorhidrato de hidroxicina
Ebastina
Rupatadina
Resultado:

 

 

76. EL OBJETIVO DE LA GESTIÓN DE RIESGOS A TRAVÉS DEL SISTEMA DE NOTIFICACIÓN DE INCIDENTES SIN DAÑO (SISNOT), ES:

Disminuir las reclamaciones de los pacientes a través del sistema de Reclamaciones y Sugerencias (RESU)
Analizar los factores que están contribuyendo a la aparición de incidentes y poner en marcha medidas que eviten su repetición
Minimizar los daños que los efectos adversos de la atención sanitaria puedan tener en los pacientes
Disminuir la variabilidad en los procedimientos y procesos asistenciales
Resultado:

77. ES CIERTO EN RELACIÓN CON LA ESCOLIOSIS EN LA INFANCIA:

La escoliosis de menores de 3 años, es la única que puede llegar a desaparecer si se trata
La escoliosis postural puede progresar
La escoliosis estructural presenta un ángulo de curvatura en radiografía simple menor a 10º
En la escoliosis postural a la desviación lateral se añade rotación vertebral
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

78. CON RESPECTO AL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL ES FALSO:

Los betabloqueadores siguen siendo fármacos de primera línea de tratamiento
Las recomendaciones clásicas (restricción de sal y alcohol, la dieta mediterránea, reducción de peso y perímetro abdominal, el ejercicio físico y el cese del tabaco) son de clase II y nivel de evidencia C
Tanto los alfabloqueantes como los agentes de acción central solo se reconocen como válidos en los regímenes que precisan de combinaciones múltiples
Se desaconseja la combinación de IECA (inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina) con ARA II (antagonista de los receptores de la angiotensina II)
Resultado:

79. ANTE UN HOMBRE DE 50 AÑOS ASINTOMÁTICO, CON ANTECEDENTES FAMILIARES DE CÁNCER DE PRÓSTATA, CON PSA DE 5 NG/ML, COCIENTE PSA LIBRE/PSA TOTAL DE 12% Y QUE EN EL TACTO RECTAL SE APRECIA UN AUMENTO DE CONSISTENCIA EN LÓBULO DERECHO DE LA PRÓSTATA. ¿CUÁL SERÍA LA SIGUIENTE ACTUACIÓN?

Iniciar tratamiento con inhibidores de la 5-alfa reductasa
Actitud expectante y repetir PSA a los 6 meses
Realizar ecografía transrectal y biopsia
Solicitar TAC abdominopélvico
Resultado:

80. SOBRE EL ACNÉ, SEÑALAR LA RESPUESTA FALSA:

El acné corticoideo, se caracteriza por su monomorfismo lesional, con un predominio de las pápulas o pústulas en un mismo estado evolutivo y ausencia de comedones
En el acné vulgar existe una alteración cualitativa y cuantitativa de la producción de sebo como consecuencia de la ausencia de respuesta de la glándula sebácea a los andrógenos
El comedón se considera la lesión inicial del acné vulgar
El peróxido de benzoilo se utiliza por su propiedad bactericida, aunque también posee propiedades comedolíticas
Resultado:
 

 

81. TODAS LAS SIGUIENTES SON SITUACIONES DE ALERTA EPIDEMIOLÓGICA PARA EL SISTEMA DE ALERTAS EPIDEMIOLÓGICAS DE CASTILLA Y LEÓN, EXCEPTO:

Situación epidémica o brotes de cualquier etiología
Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDOs) urgentes
Enfermedades de Declaración Obligatoria (EDOs) no urgentes, en instituciones cerradas
Aparición súbita de otros riesgos que requieran intervención inmediata desde la perspectiva de Salud Pública
Resultado:

82. CON RESPECTO A LA EDUCACIÓN EN HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES EN EL ADOLESCENTE:

Se recomienda consejo sobre la seguridad en tráfico de vehículos y la ingesta del alcohol
Debe fomentarse la práctica deportiva sana
El consejo antitabaco debe ser una intervención breve y sistemática
Todo es cierto
Resultado:

83. RESPECTO A LAS DISLIPEMIAS ES FALSO:

La dieta es la estrategia fundamental para el tratamiento de la dislipemia en la infancia
Se recomendará evitar el embarazo a mujeres en tratamiento con estatinas
Las personas de edad avanzada constituyen un grupo de riesgo que no se beneficia del tratamiento hipolipemiante para reducir la morbimortalidad cardiovascular
El tratamiento con estatinas está recomendado para pacientes mayores con enfermedad cardiovascular establecida, de la misma forma que para pacientes más jóvenes
Resultado:

84. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS NO DARÍA LUGAR A FALSOS NEGATIVOS EN LA PRUEBA DE LA TUBERCULINA?

Menores de 6 meses y mayores de 55 años
Técnica de Mantoux incorrecta o error en la lectura
Frotamiento del habón antes de la lectura
Hematoma o infección local
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

85. EN RELACIÓN AL TRATAMIENTO CON ELECTROCIRUGÍA, SEGÚN LA GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA DE CIRUGÍA MENOR (CM) EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SACYL, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SERÍA UNA CONTRAINDICACIÓN PARA SU UTILIZACIÓN?

a) Dentaduras no removibles metálicas
b) Paciente portador de marcapasos externo a demanda
c) Prótesis metálicas (clavos, tornillos)
d) A y C son contraindicaciones para el tratamiento con electrocirugía
Resultado:
 

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86. LA PROTOCOLIZACIÓN EN ATENCIÓN SANITARIA TIENE MÚLTIPLES VENTAJAS. SEÑALE LA FALSA:

Asegura un estándar de calidad
Requiere una revisión periódica
Favorece la investigación
Facilita la incorporación de profesionales no médicos en el seguimiento y control de los pacientes
Resultado:   Pregunta Anulada por el Tribunal

87. TIENEN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR HTA DURANTE EL EMBARAZO:

Mujeres menores de 35 años
Mujeres con embarazos previos
Mujeres con embarazo único
Adolescentes muy jóvenes
Resultado:

88. RESPECTO A LA GUÍA DE LA AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY (ACC)/AMERICAN HEART ASSOCIATION (AHA) 2013, ES FALSO:

Se identifican 4 grupos de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica
Se desarrolla un nuevo modelo de estimación del riesgo cardiovascular para prevención primaria, que no es comparable con el SCORE
Se fijan valores objetivo de cLDL para el tratamiento con estatinas
Las guías americanas no son trasladables a la población europea
Resultado:

89. DURANTE LA ENTREVISTA CLÍNICA, A LA INTERVENCIÓN VERBAL O NO VERBAL DEL MÉDICO QUE OBLIGA AL PACIENTE A EXPLICAR EL SENTIDO DE UN TÉRMINO O IDEA, SE LE DENOMINA:

Señalamiento
Facilitación
Clarificación
Interpretación
Resultado:

90. EN RELACIÓN A LAS RECOMENDACIONES PAPPS 2016 SOBRE PREVENCIÓN CARDIOVASCULAR, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA?

Las pruebas de cribado recomendadas en dislipemia, son el colesterol total y el colesterol HDL
Sobre población general, los IECA no han demostrado superioridad en resultados de mortalidad, en el tratamiento de la hipertensión arterial
Se admite la HbA1c como prueba de cribado recomendada, en diabetes mellitus
Se recomienda en Atención Primaria, el cribado de la fibrilación auricular mediante la toma oportunista del pulso, en personas ≥ 65 años y realización de ECG si el pulso es irregular
Resultado:
 

 

PREGUNTAS DE RESERVA:

91. UN PACIENTE EN TRATAMIENTO INICIAL DE LA TUBERCULOSIS CON CUATRO FÁRMACOS (RIFAMPICINA, ISONIACIDA, ETAMBUTOL Y PIRAZINAMIDA) DESARROLLA UNA NEUROPATÍA PERIFÉRICA. ¿CUÁL ES EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA LA NEUROPATÍA?

Gabapentina
Piridoxina
Suspender el fármaco
Cobalamina
Resultado:

92. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES LE PARECE INCORRECTA EN EL TRATAMIENTO DE LA CONJUNTIVITIS BACTERIANA AGUDA?

Colirio de tobramicina cada 2 horas (respetando el descanso nocturno) y evaluar nuevamente al paciente en 48 horas
Colirio con antiinflamatorio no esteroideo cuatro veces al día
Oclusión de un ojo si el paciente refiere fotofobia intensa
Pomada oftálmica nocturna en cuya composición se incluya el mismo antibiótico que se administra en colirio
Resultado:

93. ¿QUÉ TIPO DE ESTUDIO UTILIZARÍA PARA EVALUAR LA EFICACIA DE UNA INTERVENCIÓN PREVENTIVA?

Estudio observacional descriptivo
Estudio analítico
Estudio experimental
Estudio de cohortes
Resultado:

94. DENTRO DE LA CARTERA COMÚN SUPLEMENTARIA DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD NO SE INCLUYE:

El transporte sanitario urgente
La prestación farmacéutica
La prestación con productos dietéticos
El transporte sanitario no urgente
Resultado:

95. EN RELACIÓN A LOS CICLOS DE EVALUACIÓN Y MEJORA CONTINUA, DENTRO DE LA GESTIÓN GLOBAL DE LA CALIDAD, SEÑALE LA RESPUESTA FALSA:

Se basan en el control de calidad a través de inspecciones o auditorias
Se utilizan los indicadores de calidad como patrones de referencia
Después de analizar los resultados de la medición, se interviene sobre las causas y se busca la mejora
La calidad excelente es la que obtiene los mejores resultados posibles para todos los grupos de interés de la organización
Resultado:    Pregunta Anulada por el Tribunal

Oposiciones Sanidad: Auxiliares, Celadores, Cuidadores, Ambulancieros...
 

96. RESPECTO A LA INSUFICIENCIA CARDIACA ES FALSO:

Los péptidos natriuréticos son biomarcadores útiles en el manejo de los pacientes con insuficiencia cardiaca
El péptido natriurético tipo B (BNP) es una neurohormona cardiaca que se secreta en los ventrículos como respuesta a la dilatación volumétrica y a la sobrecarga de presión
Niveles elevados de BNP establecen el diagnóstico de insuficiencia cardiaca
El péptido natriurético tipo B (BNP) tiene un elevado valor predictivo negativo
Resultado:

97. SEGÚN EL ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO ESEMeD-España, EL TRASTORNO MENTAL MÁS FRECUENTE (PREVALENCIA-VIDA) EN NUESTRO PAÍS ES:

La distimia (3,65% de prevalencia-vida)
El episodio depresivo mayor (10,5% de prevalencia-vida)
La fobia específica (4,52% de prevalencia-vida)
El trastorno por abuso de alcohol (3,55% de prevalencia-vida)
Resultado:

98. ANTE UN PACIENTE DE 71 AÑOS QUE CONSULTA POR UNA LESIÓN PAPULOSA DE ASPECTO BRILLANTE-PERLADO, ASINTOMÁTICA, CON FINAS TELANGIECTASIAS EN SU SUPERFICIE, LOCALIZADA EN LA PUNTA NASAL, ¿QUÉ DEBERÍAMOS SOSPECHAR?

Carcinoma basocelular
Queratoacantoma
Carcinoma escamoso
Queratosis actínica
Resultado:

99. EN RELACIÓN A LA REDUCCIÓN DEL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES CON HIPERLIPEMIA, SEGÚN LAS RECOMENDACIONES PAPPS 2016, CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA RESPECTO A LA INDICACIÓN DEL TRATAMIENTO CON ESTATINAS Y LOS OBJETIVOS DE CONTROL (COLESTEROL LDL EN MG/DL: cLDL):

Pacientes con riesgo bajo, inicio tratamiento con cLDL 190 y objetivo de control: cLDL < 115
Pacientes con riesgo moderado, inicio tratamiento con cLDL 140 y objetivo de control: cLDL < 100
Pacientes con riesgo alto, inicio tratamiento con cLDL 100 y objetivo de control: cLDL < 100
Pacientes con enfermedad cardiovascular, inicio tratamiento en todos los casos y objetivo de control: cLDL < 70
Resultado:

 

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