Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 240 |
SUPUESTO PRÁCTICO
ANCIANO DE 80 AÑOS INTERNO EN UNA RESIDENCIA GERIÁTRICA DESDE HACE 5 AÑOS Y AUTÓNOMO PARA LAS A.B.V.D.
DURANTE LA JORNADA NOCTURNA, LA PLANTILLA SE COMPONE DE DOS AA.EE. Y UN ORDENANZA. EN LA RONDA DE VIGILANCIA, LOS AA.EE. SE ENCUENTRAN AL ANCIANO CAÍDO EN EL SUELO EN DECÚBITO SUPINO, INCONSCIENTE, CON CIANOSIS, SUDORACIÓN, PALIDEZ DE PIEL Y MUCOSAS, HEMORRAGIA EN LA REGIÓN FRONTAL DE COLOR OSCURO Y ACORTAMIENTO Y ROTACIÓN DE M.II.
DESPUÉS DE LAS ACTUACIONES PERTINENTES LOS SERVICIOS DE URGENCIAS LO DERIVAN AL HOSPITAL.
CON EL ALTA HOSPITALARIA, REGRESA A LA RESIDENCIA GERIÁTRICA, Y SE OBSERVA QUE NECESITA AYUDA PARA TODAS LAS A.B.V.D., QUE PRESENTA RITMO INTESTINAL CADA 5 Ó 6 DÍAS, INCONTINENCIA URINARIA ABSOLUTA Y LLEVA S.V.
TAMBIÉN PRESENTA EN LA ZONA DEL SACRO UNA HERIDA NECRÓTICA CON AFECTACIÓN DEL MÚSCULO Y PÉRDIDA DE SUSTANCIA IMPORTANTE, ENROJECIMIENTO E INDURACIÓN DE TALONES; ADEMÁS SUFRE ESTADO DE CONFUSIÓN INTENSO, PROBLEMAS EN LA IDENTIFICACIÓN DE PERSONAS, DESORIENTACIÓN Y MIEDO.
RESPONDA A LAS SIGUIENTES CUESTIONES:
Identificación de problemas.
Actuación inmediata de los/as AA.EE. ante la caída del anciano.
Consecuencias de la caída del anciano.
Enumere los factores de riesgo que han podido contribuir a causar la caída de nuestro anciano.
Tratamiento general de las úlceras por presión.
En qué fases se encuentran las úlceras que presenta el anciano.
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