Test Auxiliar de Enfermería nº 276
O.E.P. 2007 - CONSORCIO HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO VALENCIA
Fase de Oposición 2º Ejercicio -
25-06-2011 - Supuesto Práctico C


 

Supuesto Práctico C

CASO CLÍNICO

Mujer de 84 años ingresada en la unidad de hospitalización de Medicina Interna, procedente de Urgencias, con diagnóstico de Diabetes descompensada y Neumonía por aspiración en lóbulo inferior derecho.

Antecedentes

Diabetes tipo 1, Hipertensión arterial, Dislipemia, Insuficiencia cardiaca, ACV con hemiplejía derecha. Anciana frágil.

Enfermedad Actual

Lleva en la Unidad 5 días hospitalizada, consciente, no conectada con el medio, encamada, portadora de una gastrostomía percutánea endoscópica para la alimentación y medicación, lleva instaurada una sonda vesical Foley nº 16; por su incontinencia urinaria, tiene un sistema cerrado para recoger la diuresis. Tiene una úlcera por presión en zona sacra de grado 2º, de unos 5 cm. de diámetro. Al ingreso se le pasó la escala de Barthel con una puntuación de 0 puntos. Lleva oxígeno a una concentración del 50%.

Tratamiento Actual

Insulina NPH 10 UI, en desayuno y 8 UI en cena, previa realización de glucemia digital, Amoxicilina-Clavulanico 1 GR. I.V. c/8 horas, Omeprazol comp. 30 mgs. c/24 h. Furosemida 1 comp. c/24 h. Tto. habitual para su hipertensión arterial y dislipemia.

Otros Datos

Vive con una hermana de 70 años totalmente válida, en una vivienda 3º piso sin ascensor y tiene una pensión retributiva.

Pruebas Pendientes

Una radiografía de tórax y un electroencefalograma, citados para el mismo día por la mañana. Ese mismo día tiene una ecocardiografía en turno de tarde.

Evolución Clínica

Durante su hospitalización presenta un episodio de infección urinaria. En la actualidad ha mejorado su cuadro clínico, por lo que se le da el alta a su domicilio.

 

Cuestiones

1. ¿QUÉ TIPO DE INGRESO ES EL DESCRITO EN EL CASO DE ESTA PACIENTE?

Urgente
Programado
Traslado intrahospitalario
Resultado:

2. LA DEFINICIÓN "INTERCAMBIO DE INFORMACIÓN ESCRITA Y ORAL, ESENCIAL DE CUIDADOS DE PACIENTES CON OTRO PERSONAL DE CUIDADOS, AL CAMBIAR EL TURNO" CORRESPONDE A:

Gestión de turnos, relevo de enfermería
Información de turnos, relevo de enfermería
Revisión de turnos, relevo de enfermería
Resultado:

3. EN EL PROCEDIMIENTO DE HIGIENE DE ESTA PACIENTE EN LA CAMA, ¿A QUÉ TEMPERATURA AMBIENTE DEBE DE ESTAR LA HABITACIÓN?

24ºC
20ºC
27ºC
Resultado:

4. EN EL PROCEDIMIENTO DE LAVADO DE MANOS HIGIÉNICO Y ANTISÉPTICO, SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:

a) Previene la propagación y transmisión de microorganismos patógenos
b) A y C son correctas
c) Disminuye la prevalencia de la infección nosocomial en los centros sanitarios
Resultado:

5. EN EL PROCEDIMIENTO DE ASEO EN LA CAMA DE ESTA PACIENTE, ¿QUÉ RESPUESTA ES CORRECTA?

Para vestirla, se comenzará por el brazo portador de la vía
Para desvestirla, se comenzará por el brazo portador de la vía
Para quitarle el camisón se extraerá por los pies
Resultado:

 

 

6. ¿QUÉ VALORA EL ÍNDICE DE BARTHEL?

La sobrecarga del cuidador
Las actividades básicas de la vida diaria
El riesgo de caídas
Resultado:

7. ¿EN CUÁL DE ESTAS FASES, PARA LA RECOGIDA DEL URINOCULTIVO, TIENE TAREAS ESPECÍFICAS LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA DE LA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN?

Preanalítica
Analítica
Postanalítica
Resultado:

8. EN EL PROCEDIMIENTO DE CUIDADOS DEL PACIENTE CON SONDA VESICAL, NO SE ENCUENTRA:

Preservar la intimidad del paciente
Solicitar la colaboración del paciente y familia
No informar al paciente
Resultado:

9. ¿CUÁL SERÍA LA ACTUACIÓN CORRECTA DENTRO DEL PROCEDIMIENTO DE RECOGIDA DEL URINOCULTIVO?

Desconectar el sistema y recoger la orina de la bolsa
Pinchar en el punto de recogida específico con la aguja montada en la jeringa, aspirar unos 5 cm. de orina y depositar la muestra en frasco estéril
Pinzar la sonda con pinza de hemostasia, desconectar el sistema, esperar unos minutos y recoger la orina
Resultado:

10. ¿CUÁL DE ESTAS VITAMINAS ES LIPOSOLUBLE?

Vitamina B
Vitamina C
Vitamina D
Resultado:

 

 

11. EN RELACIÓN CON LA NUTRICIÓN POR LA GASTROSTOMÍA, QUÉ OBSERVACIONES Y TAREAS REALIZARÁ LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.

a) Realizar higiene bucal para evitar posibles irritaciones
b) La nutrición debe de estar a temperatura ambiente
c) A y B son correctas
Resultado:

12. ANTES DE PASAR LA ALIMENTACIÓN POR LA SONDA DE GASTROSTOMÍA A ESTA PACIENTE, ¿QUÉ CANTIDAD DE AGUA HAY QUE ADMINISTRAR?

30 ml.
10 ml.
80 ml.
Resultado:

13. LA ADMINISTRACIÓN DE NUTRICIÓN ENTERAL POR GASTROSTOMÍA MEDIANTE BOLUS CON JERINGA Y EN FUNCIÓN DE LA TOLERANCIA, SE SUELE ADMINISTRAR:

300 a 500 ml., de 5 a 8 veces al día
200 a 400 ml., de 2 a 3 veces al día
300 a 500 ml., de 2 a 3 veces al día
Resultado:

14. PARA LA NUTRICIÓN ENTERAL POR GASTROSTOMÍA, PUEDEN EMPLEARSE (SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA):

a) Alimentos triturados en forma de puré o papillas
b) Preparados comerciales
c) A y B son correctas
Resultado:

15. ATENDIENDO A LA DIFICULTAD RESPIRATORIA DE LA PACIENTE Y AL SER PORTADORA DE LA GASTROSTOMÍA, ¿EN QUÉ POSICIÓN DEBERÁ DE ESTAR LA PACIENTE EN LA CAMA?

Sims
Fowler
Roser
Resultado:

 

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16. ¿QUÉ MATERIAL PREPARA LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA PARA ADMINISTRARLE EL OXÍGENO A LA PACIENTE EN ESTE CASO?

Sonda nasal
Mascarilla
Gafas nasales
Resultado:

17. ¿CUÁNTOS LÓBULOS TIENE EL PULMÓN DERECHO?

3
2
4
Resultado:

18. ¿CÓMO SE LLAMA LA PARTE DEL ESTÓMAGO QUE LO UNE CON EL DUODENO?

Antro
Cardias
Cuerpo
Resultado:

19. LA PARTE DE LA FARMACOLOGÍA QUE ESTUDIA LOS MECANISMOS DE ACCIÓN Y DE LOS EFECTOS DE LOS FÁRMACOS SOBRE EL ORGANISMO SE LLAMA:

Farmacocinética
Farmacodinamia
Farmacognosia
Resultado:

20. ¿LA ENFERMERA PUEDE DELEGAR EN LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA, LA ADMINISTRACIÓN DEL OMEPRAZOL Y LA FUROSEMIDA POR LA GASTROSTOMÍA A ESTA PACIENTE, SIEMPRE QUE CONOZCA EL PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.

Sí puede delegar
No puede delegar
Estos fármacos solo los puede administrar la enfermera
Resultado:

 

 

21. DEL SIGUIENTE INSTRUMENTAL, ¿CUÁL NO PREPARA LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA PARA REALIZAR LA CURA DEL PACIENTE?

Pinza de disección acodada
Tijeras de Littaver
Pinza de disección recta sin dientes
Resultado:

22. EL INSTRUMENTAL UTILIZADO EN LA CURA DE ESTA PACIENTE, CUANDO SE LLEVE A ESTERILIZAR PREVIAMENTE SE:

Desinfectará y secará
Limpiará, secará y empaquetará
Limpiará, descontaminará y lubricará
Resultado:

23. EN LA FORMACIÓN DE LAS ÚLCERAS, LA PRESIÓN, LA FRICCIÓN Y LA HUMEDAD SON FACTORES:

Intrínsecos
Extrínsecos
Combinación de extrínsecos e intrínsecos
Resultado:

24. EL DÍA DE LAS PRUEBAS PENDIENTES, EN RELACIÓN A LAS AYUNAS ALIMENTARIAS, LA PACIENTE (SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA):

No precisa ayunas
Estará en ayuna de 6 horas
Estará en ayunas sólo en el desayuno
Resultado:

25. EN RELACIÓN CON EL ELECTROENCEFALOGRAMA PENDIENTE DE SU REALIZACIÓN, ¿QUÉ RESPUESTA ES FALSA?

La paciente tiene que estar en reposo
Se requiere preparación alimentaria
No precisa ayunas alimentaria
Resultado:

 

 

26. EN RELACIÓN A LA ECOCARDIOGRAFÍA QUE TIENE PENDIENTE LA PACIENTE. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA:

La paciente precisa ayuna de 6 horas
La paciente no precisa preparación
La paciente puede desayunar pero no comer
Resultado:

27. ¿QUÉ TIPO DE INFECCIÓN HA DESARROLLADO LA PACIENTE DURANTE SU ESTANCIA HOSPITALARIA?. SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA.

Nosocomial
Epidemiológica
Ninguna respuesta anterior es correcta
Resultado:

28. CUANDO LA PACIENTE SE VAYA DE ALTA, ¿LA CAMA EN QUÉ TIPO SE CONVIERTE?

Abierta
Quirúrgica
Cerrada
Resultado:

29. ¿EN CUÁNTOS NIVELES DESCRIBIÓ MASLOW LAS NECESIDADES HUMANAS?

4
5
6
Resultado:

30. ¿CUÁL SERÁ UNO DE LOS OBJETIVOS AL ALTA DE ESTA PACIENTE?

Asegurarse que la hermana posee los conocimientos y habilidades para la administración de la nutrición enteral
Que la paciente pueda realizarse las glucemias digitales
Entregar el informe de cuidados de enfermería de alta, a la paciente
Resultado:

 

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