Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 276 |
SUPUESTO PRÁCTICO C
CASO CLÍNICO
Mujer de 84 años ingresada en la unidad de hospitalización de Medicina Interna, procedente de Urgencias, con diagnóstico de Diabetes descompensada y Neumonía por aspiración en lóbulo inferior derecho.
Antecedentes
Diabetes tipo 1, Hipertensión arterial, Dislipemia, Insuficiencia cardiaca, ACV con hemiplejía derecha. Anciana frágil.
Enfermedad Actual
Lleva en la Unidad 5 días hospitalizada, consciente, no conectada con el medio, encamada, portadora de una gastrostomía percutánea endoscópica para la alimentación y medicación, lleva instaurada una sonda vesical Foley nº 16; por su incontinencia urinaria, tiene un sistema cerrado para recoger la diuresis. Tiene una úlcera por presión en zona sacra de grado 2º, de unos 5 cm. de diámetro. Al ingreso se le pasó la escala de Barthel con una puntuación de 0 puntos. Lleva oxígeno a una concentración del 50%.
Tratamiento Actual
Insulina NPH 10 UI, en desayuno y 8 UI en cena, previa realización de glucemia digital, Amoxicilina-Clavulánico 1 GR. I.V. c/8 horas, Omeprazol comp. 30 mgs. c/24 h. Furosemida 1 comp. c/24 h. Tto. habitual para su hipertensión arterial y dislipemia.
Otros Datos
Vive con una hermana de 70 años totalmente válida, en una vivienda 3º piso sin ascensor y tiene una pensión retributiva.
Pruebas Pendientes
Una radiografía de tórax y un electroencefalograma, citados para el mismo día por la mañana. Ese mismo día tiene una ecocardiografía en turno de tarde.
Evolución Clínica
Durante su hospitalización presenta un episodio de infección urinaria. En la actualidad ha mejorado su cuadro clínico, por lo que se le da el alta a su domicilio.
CUESTIONES
|