Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 89 SERGAS - Servicio Gallego de Salud - 13-05-2007 - Supuesto Práctico
56. SEÑALE QUE TIPO DE PREVENCIÓN SERÍA LA CAMPAÑA DIRIGIDA A MUJERES MAYORES DE 60 AÑOS PARA HACERSE UNA MAMOGRAFÍA:
Primaria Secundaria Terciaria Cuaternaria Resultado:
57. UN PACIENTE CON SECRECIONES ACUMULADAS EN LOS LÓBULOS PULMONARES SUPERIORES ¿EN QUÉ POSICIÓN SE COLOCA PARA DRENAR?
Fowler Posición genupectoral Posición de Trendelenburg Posición semi-Fowler Resultado:
58. ¿QUÉ TIPO DE RESERVORIO SE COLOCA A UN PACIENTE QUE PRECISE MONITORIZACIÓN DE P.V.C.?
Venoso Arterial Peritoneal Espinal Resultado:
59. LA SONDA DE SEGSTAKEN-BLAKEMORE, ¿PARA QUÉ TÉCNICA SE UTILIZA?
Aspirar el contenido intestinal Realizar el lavado vesical Controlar la hemorragia en las varices esofágicas Administrar enemas Resultado:
60. PARA LA DETERMINACIÓN DEL ÁCIDO VANILMANDELICO, ¿QUÉ TIPO DE MUESTRAS SE REQUERIRÁ?
Orina de 24 horas que esté refrigerada en toda su recolección Orina de 24 horas en recipiente que contenga 10 ml. de ácido clorhídrico La primera micción completa de la mañana Orina de 24 horas recogida en recipiente opaco y refrigerado Resultado:
61. CON EL LAVADO DE MANOS ESTAMOS REALIZANDO UNA MEDIDA DE PREVENCIÓN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES:
De grado I, eficacia probada De grado II, eficacia lógica De grado III, eficacia dudosa Ninguna de las anteriores Resultado:
62. ¿QUÉ TÉCNICA NO SERÍA LA ADECUADA PARA CURAR UNA ÚLCERA POR DECÚBITO?
Lavar la herida con suero fisiológico Utilizar todo el material estéril Lavar la herida con gasas que se cogerán con las manos y guantes estériles y nunca con pinzas Colocar al paciente en una posición cómoda Resultado:
63. UNA MEDIDA DE PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SON LOS MASAJES, QUE SE REALIZAN:
Sobre las zonas de apoyo Por todo el cuerpo Sólo en la zona que presenta eritema No es aconsejable dar masajes Resultado:
64. SI EN TU UNIDAD DE ENFERMERÍA INGRESA UN PACIENTE CON EDAD SUPERIOR A 75 AÑOS, EN ESTADO DE DESORIENTACIÓN, CON INESTABILIDAD MOTORA Y ANSIEDAD, ES NECESARIO APLICARLE EL PROTOCOLO DE:
Paciente con crisis convulsiva Prevención de caídas en pacientes hospitalarios Protocolo de cambios posturales Protocolo de tratamiento de úlceras por decúbito Resultado:
65. EN UN PACIENTE CON CUIDADOS PALIATIVOS, ANOREXIA Y AL QUE SE LE APLICAN OPIÁCEOS, TENDREMOS EN CUENTA:
Aplicación también de laxantes, prevenir las infecciones bucales y atender a la preparación adecuada de los alimentos Administrar haloperidol, examinar la boca cuando tiene molestias y se le darán a comer platos suculentos Administrar anticonvulsivantes, el estado de la cavidad oral no interfiere en las relaciones interpersonales del paciente y se le administrará nutrición enteral Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Resultado:
66. PACIENTE MAYOR DE 75 AÑOS, QUE VIVE CON SUS FAMILIARES, MUJER, DEPENDIENTE Y VULNERABLE, LA CUAL PRESENTA DESARREGLO EN SU ROPA, LUXACIÓN DE CLAVÍCULA, MÚLTIPLES HEMATOMAS, MALA NUTRICIÓN Y TRISTEZA. ANTE LA SOSPECHA DE MALOS TRATOS EN PACIENTE ANCIANO, SE TENDRÁ QUE:
Establecer un plan de atención integral, contactar con trabajadora social y si es preciso, con otros especialistas y si procede hacer parte de lesiones No tener en cuenta la voluntad del paciente y presentar una denuncia Ingresar a la anciana en una residencia Únicamente tratar la luxación Resultado:
67. SI DURANTE LA MANIPULACIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA SUFRE UN ARAÑAZO, LA ACTUACIÓN A SEGUIR ES:
Favorecer el ligero sangrado, lavar con abundante agua y jabón, aplicar antiséptico, comunicar accidente al inmediato superior para tramitar parte interno Apretar la herida para evitar la hemorragia, aplicar lejía sin diluir y vigilar evolución Frotar enérgicamente con antiséptico y vigilar evolución Poner vacuna antitetánica Resultado:
68. A UN PACIENTE AL QUE SE LE PAUTA NUTRICIÓN ENTERAL, AL INICIO DE ÉSTA OBSERVAREMOS QUE:
Valorar reflejo faríngeo, llevar tiras reactivas para el PH y depresor lingual Utilizar el método Hansen para comprobar la sonda Comprobar órdenes, colocar en posición de Fowler, comprobar material, comprobar colocación de la sonda Volver a poner el fiador una vez finalizada la alimentación Resultado:
69. EN LA SALA DE PARTOS ACABA DE NACER MARIÑA, UNA NIÑA PREMATURA CON UN PESO DE 1800 GRS. ENCONTRÁNDOSE APARENTEMENTE SANA. SE LE COLOCA LA PULSERA DE IDENTIFICACIÓN, TOMA DE HUELLAS Y SE LE REALIZA LA PRUEBA DEL TALÓN, ¿CON QUÉ FINALIDAD SE REALIZA ESTA ÚLTIMA PRUEBA?
Evaluar los niveles de glucemia Evaluar riesgo de síndrome de Down Control de bilirrubinemia Esta prueba no debe realizarse en recién nacidos sanos Resultado:
70. ANTÓN, EL PADRE DE MARIÑA, NOS AVISA QUE EL BEBÉ PRESENTA NÁUSEAS, EMPIEZA A AHOGARSE Y SE PONE SÚBITAMENTE CIANÓTICA. ¿QUÉ CONDUCTA SERÍA ERRÓNEA?
Colocarlo sobre su costado, o sobre el abdomen con la cabeza ligeramente más baja que los pies Darle palmadas firmes en el dorso para fomentar el drenaje de líquidos desde la boca y la nariz Insertarle en la boca una sonda de aspiración y extraer las secreciones Si el lactante está apneico, no administrarle oxígeno Resultado:
71. EL 061 LLEGA AL SERVICIO DE URGENCIAS CON TOMÁS, UN PACIENTE INDIGENTE QUE RECOGE INCONSCIENTE EN EL PARQUE. LA PRIMERA OBSERVACIÓN QUE DEBE REALIZAR LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA ANTE EL PACIENTE ATENDERÁ A LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS, EXCEPTO:
Precoz Continua Metódica Subjetiva Resultado:
72. A TOMÁS, DESPUÉS DEL RECONOCIMIENTO MÉDICO INICIAL, DEBEMOS PROCEDER AL LAVADO BUCAL. SEÑALE LA OPCIÓN INCORRECTA:
Se hará con torundas impregnadas con una solución antiséptica y/o alcalina Se hará con compresas impregnadas en agua, tantas veces como sea necesario Se le hace a todos los pacientes, especialmente en entubados e inconscientes Al tratarse de un paciente inconsciente no es necesario lavarle la boca Resultado:
73. TOMÁS, DADO SU ESTADO, ESTÁ MONITORIZADO. DESPUÉS DE VARIAS HORAS RECUPERA LA CONSCIENCIA. SE SIENTE MUY INCÓMODO POR HABER MANTENIDO TANTO TIEMPO LA MISMA POSICIÓN Y PREGUNTA SI PUEDE MOVERSE. DE LAS POSICIONES QUE PUEDE ADOPTAR EL PACIENTE, SEÑALE CUAL ESTÁ ERRÓNEAMENTE INDICADA:
Decúbito supino: permite una adecuada expansión pulmonar Fowler: favorece el drenaje después de operaciones abdominales Sims: se emplea en exploraciones rectales Trendelenburg: se emplea en cirugía para intervenciones de cuello a fin de disminuir el riego sanguíneo Resultado:
74. AL PACIENTE DE LA HABITACIÓN 208, JUAN PEÑA, CON PROBLEMAS DE DEGLUCIÓN, HAY QUE ALIMENTARLO POR SONDA. BEGOÑA, AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA, DEBERÁ CONOCER LA TÉCNICA DEL SONDAJE. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:
Para confirmar que la sonda está bien colocada se aspira el contenido gástrico que se devuelve al estómago para no producir desequilibrio hidroelectrolítico Cada vez que se alimenta al paciente se le coloca en posición de Fowler; si está inconsciente, sobre el lado derecho La punta de la sonda se lubricará con crema hidratante y se introduce por una fosa nasal Se usa con los métodos siguientes, jeringa de alimentación, sistema de goteo y bomba de infusión enteral Resultado:
75. AL COMPAÑERO DE HABITACIÓN DE JUAN PEÑA, ERNESTO, DESPUÉS DE UNA ANALÍTICA DE CONTROL SE LE DIAGNOSTICA UNA DIABETES MELLITUS. ¿QUÉ CONSEJO SERÍA ERRÓNEO?
Un control adecuado del estrés puede ayudarle a crear una situación más estable Son recomendables, para su situación, las dietas pobres en fibra En caso de enfermedad, estrés, o ejercicio no habitual, deberá reajustarse las dietas Debe restringir el consumo de azúcares libres y grasas animales Resultado:
76. ERNESTO, COMO CONSECUENCIA DE LA DIABETES, PRESENTA ÚLCERAS. INDIQUE LA CAUSA PRINCIPAL:
Los problemas circulatorios de los diabéticos La dieta específica que debe seguir un diabético La deshidratación que sufren los diabéticos por la poliuria La alteración metabólica existente en un diabético Resultado:
77. JULIO TORRES, UN PACIENTE OPERADO DE GARGANTA, EN SU PRIMERA REVISIÓN AL OTORRINO, SUFRE UN ACCIDENTE CAMINO DEL HOSPITAL. SE ENCUENTRA INCONSCIENTE, POR LO QUE NO REFIERE SÍNTOMAS. ANTE LA DUDA DE FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL, ¿QUÉ MANIOBRA REALIZARÍAMOS CORRECTAMENTE?
a) Se trasladará siempre en decúbito prono b) Si estamos solos, lo arrastraremos siempre en plano c) El traslado en camilla se hará siempre en posición horizontal d) B y C son correctas Resultado:
78. EN EL TRASLADO EN AMBULANCIA DEL 061 EL PACIENTE ENTRA EN PARADA CARDIO-RESPIRATORIA, POR LA QUE SE PROCEDE A REALIZARLE LA R.C.P. ¿QUÉ MEDIDAS DEBE TOMARSE?
Como el paciente está traqueostomizado, la respiración artificial se hará a través del estoma En el caso anterior no es necesario la apertura de vías aéreas Debe comprobarse el pulso carotídeo Todas las anteriores son correctas Resultado:
79. A LA PLANTA LLEGA UN PACIENTE CON ALTO RIESGO DE AUTOLESIONARSE. LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA DEBERÁ OBSERVAR:
El estado de la piel del paciente Si lleva encima objetos que faciliten la autoagresión Disposición del mobiliario en la habitación, evitando que la cama esté próxima a la ventana Todas las anteriores son correctas Resultado:
80. EN LA SALA DE HOSPITALIZACIÓN TENEMOS UN PACIENTE QUE NO PUEDE LEVANTARSE. RESPECTO DE ESTE PACIENTE EL BAÑO COMPLETO EN CAMA...
No debe realizarse en ningún caso Debe realizarse todos los días y las veces que haga falta Debe realizarse en casos excepcionales Se realizará cada tres días Resultado:
81. SI EL PACIENTE NO ESTÁ CONSCIENTE, LA LIMPIEZA DE LA BOCA SE HARÁ:
a) Con la cabeza del paciente ladeada b) Con torunda c) Con cepillo de dientes d) A y B son correctas Resultado:
82. EN ESTE PACIENTE LA EXPLORACIÓN FÍSICA CONSISTE EN:
Inspección, palpación, percusión y auscultación Analítica de sangre, orina y heces Espirometría Todas son falsas Resultado:
83. LUÍS ES UN PACIENTE INGRESADO EN MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL. TIENE UNA VÍA PERIFÉRICA Y SONDAJE URINARIO: EN LUÍS LOS CAMBIOS POSTURALES NO TIENEN COMO OBJETIVO:
Alterar las áreas de presión Favorecer el bienestar del paciente Alterar la alineación corporal para evitar contracturas Evitar las lesiones de la piel Resultado:
84. AL TOMARLE EL PULSO, VALORAREMOS:
Sólo la frecuencia Ritmo e intensidad Frecuencia, ritmo e intensidad Frecuencia y ritmo Resultado:
85. LUÍS TIENE UNAS PÉRDIDAS DE AGUA CORPORAL POR DIFERENTES VÍAS. SEÑALE LA QUE SUPONE LA MENOR PÉRDIDA:
Excreción urinaria Heces Respiración Sudor Resultado:
86. CUANDO INTRODUCIMOS MATERIAL A DESINFECTAR EN SOLUCIONES PREPARADAS, REALIZAMOS UNA TÉCNICA LLAMADA:
Loción Pulverización Inmersión Fumigación Resultado:
87. ANTE UN PACIENTE VÍCTIMA DE GOLPE DE CALOR, REALIZAREMOS:
Evitar ropas mojadas, dar líquidos calientes y colocar en un ambiente cálido Desplazarlo a un ambiente más "fresco", reducir el número de prendas, aplicar toallas húmedas y trasladar a un centro médico Aconsejar que realice ejercicios de forma progresiva Administrar corticoides Resultado:
88. A UN PACIENTE SE LE REALIZAN DETERMINADAS PRUEBAS DE LAS QUE RESULTA LA NECESIDAD DE IR A QUIRÓFANO. POR ELLO...
La noche anterior, la auxiliar o la enfermera limpiarán la zona con una técnica limpia no estéril En lugar de rasurar se aconseja aplicar crema depilatoria Antes de rasurar, aplicar jabón haciendo fricciones en la piel para formar espuma Todas son correctas Resultado:
89. EL MÉDICO, A LA HORA DE DAR EL ALTA A UN DIABÉTICO LE PRESCRIBE UNA DIETA RICA EN ALIMENTOS PLÁSTICOS, ¿QUÉ DEBERÁ IR INDICADO, SOBRE TODO, CON ESTA DIETA?
Carnes, legumbres y verduras Carne, leche y huevos Cereales y huevos Carnes y hortalizas Resultado:
90. RESPECTO A UN PACIENTE EN ESTADO CRÍTICO, INDIQUE LA CORRECTA:
Debe saberse vigilado y ver a quien lo vigila Debe tener contacto con la familia, verla, estar con ella... Debe tener posibilidad de visión exterior y luz del día Todas son correctas Resultado:
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