Test Auxiliar de Enfermería nº 321
OPE 2004 - E.R.A. - Promoción Interna -
23-04-2010 - Supuestos
Establecimientos Residenciales de ASTURIAS


 

SUPUESTO 1

Residente de 83 años, mujer, con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer realizado hace cuatro años, en situación de vida cama-sillón. Retracciones en flexo de miembros superiores e inferiores. Alimentación por sonda nasogástrica. Doble incontinencia.

1. Como norma general le daremos cambios posturales para evitar úlceras por presión:

Cada 2 horas
Cada 4 horas durante el día y por la noche
Cada 6 horas en horario nocturno
Resultado:

2. En la piel del residente encontramos enrojecimiento e induración en el trocánter izquierdo, informaremos a la enfermera sobre la aparición de una ulcera por presión de grado:

Grado I
Grado II
Grado III
Resultado:

3. Si la enfermera le pide que le administre la alimentación enteral entenderá que el residente es portador de:

Sonda Nasogástrica
Sonda Gastroduodenal
Cualquiera de ellas
Resultado:

4. En el aseo del residente encamado lo último que debe lavarse es:

Las piernas y los pies
La región genital
No importa el orden en que se haga el lavado
Resultado:

5. El lavado de los genitales del residente encamado lo hacemos:

a) De delante hacia atrás (de pubis a ano)
b) Colocando una cuña debajo de la pelvis
c) A y B son correctas
Resultado:

 

 

6. Durante la manipulación del residente vigilamos el primer signo que nos informa de la aparición de una úlcera por presión:

Eritema local
Exudado local
Edema local
Resultado:

7. Debe de aplicarle crema protectora de la piel en la zona más frecuente de úlceras por presión en este residente, lo hará en:

Trocánteres mayores, hombros y tobillos
Región tibial
Hueco poplíteo
Resultado:

8. Va a realizar una transferencia al residente entre varias personas, es imprescindible que:

Se efectué el movimiento rápidamente
Se haya realizado varias veces antes
Una de las personas dirija el movimiento
Resultado:

9. Para ponerle un enema de limpieza colocara al residente:

En posición genupectoral
Decúbito lateral derecho con pierna izquierda flexionada
Sims izquierdo
Resultado:

10. Vigilando los factores extrínsecos favorecedores de ulceras por presión, tenemos en cuenta:

Parálisis debidas a lesiones cerebrales o medulares
Fricción
Fallos circulatorios periféricos
Resultado:

 

 

SUPUESTO 2

Residente de 88 años, varón, con diagnóstico de enfermedad de Parkinson evolucionada y episodios de Insuficiencia cardíaca de repetición. Toma siete fármacos diariamente. Independiente para AVD excepto baño. Deambulación con ayuda de andador. Caídas de repetición, en alguna ocasión sin desencadenante evidente.

11. A la hora de toma de constantes la enfermera le pide el esfigmomanómetro y le trae el aparato para:

a) Medir la frecuencia cardiaca
b) Medir la tensión arterial
c) Son correctas A y B
Resultado:

12. Como lleva a cabo la recogida de orina para un urinocultivo:

Cogiendo el bote y pidiendo al residente que orine, se recoge el chorro inmediato
Lavar la zona genital y recoger en el frasco el chorro de la 1ª hora
Recogiendo la orina de 24h
Resultado:

13. Ha acompañado al residente al WC y observa que ha expulsado sangre digerida procedente del aparato digestivo con las heces, comunica a la enfermera la presencia de:

Epistaxis
Petequias
Melenas
Resultado:

14. Le piden extremar la vigilancia en las causas intrínsecas que le pueden producir las caídas, vigilara:

La hipotensión ortostática
El uso de fármacos hipnóticos
Los suelos resbaladizos
Resultado:

15. ¿Cómo hará la recogida de muestras de cultivo para un esputo que le ha pedido su médico?

Después de tres días tomando antibiótico
En ayunas previo lavado de boca con antiséptico
Antes de iniciar tratamiento antibiótico, en ayunas y previo lavado de boca con agua
Resultado:

 

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16. En la higiene del residente que actuación es la correcta:

Procuraremos ofrecerle ir al baño antes de realizar el aseo
Procuraremos evitar enfriamientos innecesarios
Las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

 

SUPUESTO 3

Residente de 75 años, varón. 95 Kg. de peso. Diabetes Mellitus. Amputación miembro inferior derecho y lesiones en miembro contralateral por arteriopatía periférica. Diagnosticado de depresión desde entonces. Dependiente para baño y transferencias. Desplazamientos en silla de ruedas. Incontinencia urinaria ocasional.

17. Para movilizar al residente deberemos tener en cuenta:

Juntar las piernas para disminuir la base de sustentación
Colocar al residente lo más próximo a nuestro cuerpo
Emplear los músculos de la espalda para realizar el esfuerzo
Resultado:

18. Si el residente presenta los siguientes síntomas: debilidad, mareo, aumento de la sudoración, cambios súbitos de la frecuencia cardíaca y sensación de hambre... hemos de pensar en:

Que no ha dormido bien
Que tiene el azúcar (la glucemia) alta
Que está sufriendo una hipoglucemia
Resultado:

19. En este caso hemos de prestar especial atención visual a:

Aspecto e hidratación de la piel
Presencia de lesiones en el pie
Ambas son correctas
Resultado:

20. Ante manifestaciones de tipo autolítico por parte del residente nuestra tarea primordial será:

Restarle importancia y tranquilizar al residente
Avisar al personal responsable del residente
No hacer nada
Resultado:

 

 

21. En la dieta de un residente diabético hemos de controlar especialmente:

La cantidad de hidratos de carbono de la dieta
Que coma mucha fruta
No hace falta controlar nada
Resultado:

22. En un residente de estas características para levantarlo de la cama al sillón:

Es suficiente una auxiliar de enfermería
No se levanta
Requiere el uso de la grúa
Resultado:

23. Para realizar los cambios posturales a este residente las presas las realizaremos en:

Espalda y Muslo
Hombro y cadera
Por el pijama
Resultado:

24. Si se decide poner un enema de limpieza a este residente, ha de intentar retener el enema:

Alrededor de 10 minutos
No debe intentar retenerlo
Más de 20 minutos
Resultado:

25. Ante el aumento brusco y exagerado de la sed, del número de micciones, se ha de pensar en:

Una hiperglucemia y avisar al profesional responsable del residente
Una hipoglucemia
Ambas son ciertas
Resultado:

 

 

26. Si el aseo ha de realizarse con el residente encamado empezaremos por:

La zona perineal
Pies
Ojos y Cara
Resultado:

27. Es recomendable en un diabético que realice ejercicio:

Después de la comidas
No es recomendable que haga ejercicio
El ejercicio ha de ser moderado y a diario
Resultado:

28. De los siguientes alimentos uno es una importante fuente de hidratos de carbono y por tanto se ha de controlar su cantidad:

Pescado
Verdura
Pan
Resultado:

29. La inclusión de fibra en la dieta de este residente:

Es buena ya que no se digiere, aporta volumen y enlentece el paso de la comida a través del estómago e intestino, disminuyendo la absorción de hidratos de carbono
No es buena porque no se digiere y no aporta nada a la nutrición del residente
Sólo es buena si se acompaña de alimentos ricos en glucosa
Resultado:

30. Un correcto cuidado de los pies de este residente incluirá:

Andar descalzo durante 20 min. para facilitar el retorno venoso
Cortar las uñas de los pies en línea recta y limar después los bordes, sin erosionar los dedos
Cortar y quitar las durezas y callos de los dedos, utilizando callicidas o similares
Resultado:
 

 

31. ¿Qué no debemos hacer en nuestra relación con los residentes?

Trato amable y humano pero firme
Mostrar interés por las preocupaciones del residente
Dar consejos o falsas expresiones tranquilizadoras
Resultado:

32. Para sentar al residente al borde de la cama la posición ideal de la cama es:

Horizontal
Fowler
Trendelemburg
Resultado:

 

SUPUESTO 4

Residente de 78 años, varón, 72 Kg. de peso, con diagnóstico de ictus hace 1 año. Hemiplejia izquierda. Disfagia para líquidos. Incontinencia urinaria. Deambulación con ayuda de bastón y una persona.

33. Al levantar a este residente de la cama:

Siempre debemos ayudarnos de la grúa
Dejaremos que lo haga solo
Mediante la ayuda de un segundo profesional
Resultado:

34. Al ayudar a este residente para ir hasta el baño:

Lo cogeremos por el brazo derecho
Le facilitaremos un andador para que vaya solo
Lo asiremos por el lado izquierdo
Resultado:

35. ¿Para su deambulación con seguridad debemos facilitarle un andador a este residente?

Si
No
A veces
Resultado:
 

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36. En la dieta de este residente hoy tiene como primer plato sopa:

Dejamos que la coma sólo y le daremos golpecitos en la espalda para evitar la broncoaspiración
Añadimos espesantes para facilitar la deglución
No es necesario hacer nada
Resultado:

37. Al sentar a este residente en el sillón, ¿Dejaremos que su brazo quede en cualquier posición?

Sí, porque si queda flácido y colgando está mas relajado
Da igual ya que al no tener sensibilidad no siente nada
Colocamos almohadas para facilitar su posición anatómica
Resultado:

38. Una vez sentado:

Ha de quedar bien alineado
Todos los ACV se inclinan hacia a un lado, se le deja así
No es importante como se siente
Resultado:

39. La movilización de este residente requiere que tengamos presente:

Prestar especial cuidado al brazo y pierna pléjicos, buscando siempre posición anatómica
Impedir que gire sobre ese lado
Que tenga siempre una charpa puesta en el brazo
Resultado:

40. Vamos a ayudar a este residente en las maniobras necesarias para llevar los alimentos a la boca y así facilitar su ingesta, para ello nos colocaremos:

A su derecha. Siempre es mejor en cualquier circunstancia ya que la mayoría de los profesionales somos diestros
En el lado afectado por la hemiplejia
Ambos son correctos
Resultado:
 

 

41. La higiene de este residente, mediante el aseo:

La hará por sí mismo él solo
Colaboraremos con él solo en actos y/o movimientos que él no pueda realizar
Se lo haremos todo nosotros
Resultado:

42. Para reducir el riesgo de aspiración de alimentos:

Colocaremos la cama a 45º ó más
Facilitaremos una dieta blanda, y con trozos de alimentos no superiores al tamaño de una cucharilla de café
Ambas son ciertas
Resultado:

43. La ropa sucia que se retira de una cama no debe:

Depositarse provisionalmente sobre otra cama
Depositarse provisionalmente sobre una silla de la habitación
No debe hacerse nada de lo anterior
Resultado:

44. A un residente con una hemiplejia izquierda. ¿Qué orden seguirá para vestirle un jersey?

Brazo derecho, cabeza, tronco , brazo izquierdo
Brazo izquierdo, cabeza, tronco, brazo derecho
Da igual el orden
Resultado:

 

SUPUESTO 5

Residente de 76 años, varón, con diagnóstico de demencia multi-infarto. Trastornos de conducta con agitación ocasional. Parcialmente dependiente para actividades básicas de la vida diaria. Necesita ayuda para el baño, aseo y vestido. Deambulación independiente con frecuente vagabundeo. Incontinencia urinaria y fecal ocasional.

45. Para estimular la expresión del usuario con demencia tendremos en cuenta:

Sacar en la conversación temas que le sean familiares
Dejar tiempo suficiente para que se exprese
Las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

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46. ¿Cuál de los siguientes cuidados debe proporcionar el auxiliar de enfermería?

a) Procurar un entorno favorable para el descanso
b) Tratar de evitar la incontinencia urinaria de tipo funcional
c) Las respuestas A y B son correctas
Resultado:

47. Es un error del auxiliar de enfermería que cuida del residente con demencia:

Ayudar al individuo en la realización de sus tareas
Hacer las tareas que el individuo puede hacer, para así terminar primero
Supervisar al individuo en sus actividades diarias
Resultado:

48. La ingesta de agua en un anciano:

Debe ser a demanda
No tiene importancia
Aproximadamente será entre uno y dos litros diarios
Resultado:

49. La posición correcta para conversar con una persona mayor es:

Enfrente y a su altura
De lado
No tiene importancia
Resultado:

50. ¿En qué posición se colocará al residente para la higiene bucal?

Decúbito prono
Incorporado
Trendelembourg
Resultado:

 

 

 

SUPUESTO 6

Residente de 80 años, mujer, viuda, independiente y sin deterioro cognitivo. Ingresa en residencia tras la muerte de su marido hace tres meses.

51. En los cuidados que el auxiliar debe de proporcionar al anciano con ansiedad no figura:

Comprensión del problema
Exigir respuestas rápidas
Reducir estímulos ambientales molestos
Resultado:

52. Después del baño y para evitar la sequedad de la piel se debe emplear:

Cremas dermoprotectoras
Aceites vegetales
Las dos anteriores son correctas
Resultado:

53. Señale la conducta inadecuada con respecto a la relación entre el auxiliar de enfermería y las personas mayores:

Personalizar la asistencia
Tratar al residente como si fuera un niño
Aceptar a la persona como es sin juicios ni criticas
Resultado:

54. Cada cuanto tiempo tiene que pasar el auxiliar tutor el PAGES adaptado:

Cada mes
Cada dos meses
Cada seis meses
Resultado:

55. Dónde debes reflejar los cambios y/o sucesos no habituales del residente:

Hoja de incidencias
Memoria del centro
Plan de Intervención
Resultado:

 

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