Test Auxiliar de Enfermería nº 327
Supuesto Teórico-Práctico sobre Cuidados Paliativos


 

ENUNCIADO SUPUESTO TEÓRICO-PRÁCTICO

Eduardo, de 84 años, diagnosticado de Carcinoma de Pulmón hace tres meses, en estado terminal (con existencia de metástasis hepáticas y cerebrales, habiendo sido descartado tratamiento médico o quirúrgico de tipo curativo).

Como antecedentes personales: Bronquitis Crónica, en tratamiento con oxígeno domiciliario 16 horas al día, Enfermedad Celiaca y Hernia de Hiato.

A pesar del oxígeno domiciliario, comienza con un aumento de su disnea basal, hasta hacerse de reposo, agitación e insomnio; también presenta estreñimiento severo secundario al tratamiento.

Desde el punto de vista funcional es dependiente para actividades básicas como aseo y vestido. En la última semana ha evolucionado tórpidamente y hace vida sillón-cama.

1. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos que padece un enfermo terminal no puede ser tratado farmacológicamente?

La ansiedad
El dolor
La diarrea
La parálisis
Resultado:

2. ¿Cómo se denomina la deglución dolorosa?

Afagia
Odinofagia
Acalasia
Disfagia
Resultado:

3. En la fase final de la enfermedad terminal de Eduardo, los cuidados de atención a la agonía incluyen los siguientes, excepto:

Administrar líquidos intravenosos para reducir la sensación de sed si Eduardo no ingiere nada por boca
Reducir el empleo de medios técnicos para el control de síntomas y prestar mayor atención a la familia
Administrar los fármacos por vía oral mientras sea posible, utilizando como vías alternativas la subcutánea o la rectal
Si no hay contraindicaciones, colocar a Eduardo si está con respiración estertorosa en posición de Fowler
Resultado:

4. ¿Cómo se denomina la respiración que es profunda, forzada y jadeante?

Respiración de Biot
Eupnea
Respiración de Cheyne-Stoke
Respiración de Kussmaul
Resultado:

5. Al elaborar la dieta de Eduardo que padece Hernia de Hiato, ¿qué alimentos se deben excluir?

La leche y derivados
El té y el café
La carne de ternera
El aceite crudo
Resultado:

 

 

6. ¿Qué alimento está indicado en la Enfermedad Celíaca?

El centeno
El trigo
La cebada
El maíz
Resultado:

7. La posición de Trendelenburg inversa:

Facilita el retorno venoso
Evita el reflujo gastro-esofágico
Está indicada en lesiones vertebrales
Se utiliza en caso de síncope
Resultado:

8. ¿Qué parámetros incluye la escala de Norton para valorar el riesgo de úlceras por presión?

Estado físico general, estado mental, actividad, movilidad e incontinencia
Estado mental, hidratación, continencia, movilidad y actividad
Percepción sensorial, nutrición, actividad, movilidad e incontinencia
Estado físico general, estado mental, circulación, incontinencia y movilidad
Resultado:

9. ¿Qué objetivo se persigue al administrar un enema carminativo a Eduardo?

Limpiar el recto y el colon sigmoideo de material fecal
Distender el recto y el colon sigmoideo
Facilitar la expulsión de gases
Ablandar las heces y lubricar el recto y el conducto anal
Resultado:

10. Las gafas nasales se utilizan para administrar oxígeno a velocidades de flujo de:

Uno a cinco litros por minuto
Cuatro a diez litros por minuto
Cinco a nueve litros por minuto
Seis a diez litros por minuto
Resultado:

 

 

11. ¿Cuál de las siguientes complicaciones no puede darse después de la extracción manual de un fecaloma a Eduardo?

Las úlceras rectales
La perforación de recto
La rectorragia
La metrorragia
Resultado:

12. ¿Qué es el Armazón de Balkan?

Un armazón metálico sostenido por un asta situado por encima de la cama
Una polea para rehabilitación
Un armazón de protección para que la ropa de cama no ejerza presión sobre el paciente
Unas barandillas de protección que se colocan en la parte caudal de la cama
Resultado:

13. Es una contraindicación de la fisioterapia respiratoria tipo "clapping":

La hemorragia pulmonar
La fibrosis quística
Las bronquiectasias
La bronquitis crónica hipersecretora
Resultado:

14. Las zonas de riesgo en el paciente sentado en las que hay que reducir la presión para prevenir las úlceras por presión son:

Omóplato, codo, sacro, tuberosidad isquiática y región poplítea
Omóplato, hombro, isquion, rodilla y maléolo
Omóplato, sacro, genitales, rodilla y maléolo
Hombro, codo, isquion y maléolo
Resultado:

15. La inmovilidad no presenta entre sus complicaciones:

Las contracturas
La debilidad muscular
La confusión mental
El aumento del hábito intestinal
Resultado:

 

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16. ¿Cuáles son las fases del proceso de duelo según Kübler-Ross?

Negación, ira, depresión y muerte
Negación, ira, negociación, depresión y aceptación
Negación, ira, depresión, claudicación y aceptación
Negación, ira, negociación, pacto y aceptación
Resultado:

17. ¿Cada cuánto tiempo se deben realizar cambios posturales a Eduardo cuando esté en fase agónica?

Cada 2 horas
Cada 3 horas
Cada hora
No se le realizarán cambios posturales
Resultado:

18. Si Eduardo precisara la administración de un medicamento por vía rectal, ¿cuál sería la posición más correcta?

La posición de Sims
La posición de Roser
La posición de decúbito supino
La posición de Trendelenburg
Resultado:

19. ¿Qué es el "Algor Mortis"?

La rigidez del cadáver
La lividez del cadáver
El enfriamiento del cadáver
El agarrotamiento del cadáver
Resultado:

20. ¿Cuál de los siguientes laxantes es de volumen?

La metilcelulosa
El glicerol
El docusato sódico
La lactulosa
Resultado:

 

 

21. En el paciente terminal, ¿cómo se denomina la separación gradual de la persona del mundo que le rodea?

Encatexis
Miocatexis
Decatexis
Forocatexis
Resultado:

22. ¿Qué es la disnea?

Un incremento manifiesto del esfuerzo respiratorio
La disminución de la ventilación alveolar
El incremento de la frecuencia y profundidad de la respiración
La disminución de la saturación de oxígeno en la sangre venosa
Resultado:

* Supuesto Teórico-Práctico incluido en el examen del Turno Libre, OPE 2006 del E.R.A. (Establecimientos Residenciales de Asturias), celebrado el 12-05-2012.  Ver examen completo... Aquí

 

 

OTRAS CUESTIONES SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS

23. Las fases que describe Kubbler-Ross se refieren:

A la propia vivencia del paciente terminal
A la propia vivencia de los familiares
A la etapa posterior a la pérdida o duelo
Todas son correctas
Resultado:

24. El síntoma más temido de los enfermos terminales es:

Agitación
Dolor
Vómitos
Anorexia
Resultado:

25. En relación con el enfermo terminal señale la respuesta incorrecta:

Padece una enfermedad avanzada e incurable
Tiene una falta de respuesta al tratamiento específico
Tiene numerosos síntomas y complicaciones intensas, variables y multifactoriales
Tiene un pronóstico de vida de un año
Resultado:

 

 

26. ¿Cuáles de las siguientes no son fases del duelo según Kübler-Ross?

Negación, negociación, ira
Euforia e iriscencia
Aceptación y depresión
Ira y cólera
Resultado:

27. ¿Cómo será la dieta en la fase agónica?

Será rica en fibra
Incluirá pequeñas cantidades de líquido sin forzar
Será hipercalórica
Será hiperprotéica
Resultado:

28. ¿Cuál es la vía prioritaria para el tratamiento del enfermo terminal?

La oral
La rectal
La intradérmica
La intramuscular
Resultado:

 

  • Cuidados Paliativos. Recopilación de Documentos y Enlaces de Interés sobre Cuidados Paliativos.

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