Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 232 O.P.E. SERGAS - Servicio Gallego de Salud - 07-11-2009 - Parte 2
56. ANTE UN CAMBIO POSTURAL ES FALSO:
Si el paciente está en cama se realizarán cada 2-3 horas Se registrarán horarios y posiciones de cada cambio Colocaremos la cama en posición de Foley si no existe contraindicación Evitaremos arrastrar al paciente Resultado:
57. SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA PARA LLEVAR A CABO LA ANTISEPSIA PREOPERATORIA DE LAS MANOS:
El lavado debe durar al menos 2 minutos Debemos mantener las manos siempre por debajo de los codos para que el agua arrastre hacia abajo microorganismos existentes El lavado debe durar como mínimo entre 10-15 minutos El lavado debe hacerse desde las extremidades de los dedos hasta los codos Resultado:
58. EN LOS CUIDADOS ESPECÍFICOS DE LA PIEL CON RESPECTO A LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, NO SE DEBE:
Dedicar especial atención a las zonas donde existieron lesiones por presión con anterioridad Utilizar preferentemente lencería de tejidos sintéticos Examinar el estado de la piel por lo menos una vez al día Mantener la piel del paciente en todo momento limpia y seca Resultado:
59. RESPECTO A LAS SUPERFICIES ESPECIALES DE APOYO PARA LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN ES FALSO:
En pacientes de alto riesgo utilizaremos preferentemente superficies dinámicas Existen en el mercado superficies especiales diseñadas para pacientes pediátricos Consideramos las superficies especiales como un material complementario que no sustituye al resto de cuidados El flotador es la superficie de apoyo estática más recomendada Resultado:
60. EN EL ASEO DEL PACIENTE INGRESADO, ¿QUÉ NO SE DEBE HACER?
Que la temperatura ambiental sea entre 22-24º C Cuidar las vías y sistemas terapéuticos en todo momento Seguir el orden: enjabonado, enjuagado, aclarado y secado Abrir la ventana durante el aseo para que el ambiente no esté tan cargado Resultado:
61. PRESTANDO NUESTROS SERVICIOS EN LA CONSULTA DE PEDIATRÍA TRAEN UN PEDIDO DE VACUNAS: ¿QUÉ NO DEBEMOS HACER A LA HORA DE ALMACENARLAS?
a) Es necesario mantener la cadena de frío hasta su administración b) Debemos evitar exponerlas a la luz c) Guardaremos en el lugar más accesible las vacunas con fecha de caducidad más tardía d) A y B son correctas Resultado:
62. AL PACIENTE DE LA CAMA 304-C LE COLOCAN UN DRENAJE. ¿QUÉ PRECAUCIONES DEBEMOS TENER EN CUENTA A LA HORA DE LOS CUIDADOS GENERALES?
a) Vigilar la permeabilidad del drenaje, comprobando que no existen acodos en los tubos b) Realizar la técnica de limpieza del punto de drenaje siguiendo la norma general de lo más limpio a lo más contaminado c) Elevar el sistema colector de drenaje por encima de la herida para facilitar el reflujo d) A y B son ciertas Resultado:
63. PARA PASAR DE LA CAMA AL SILLÓN A UN PACIENTE COLABORADOR QUE ESTUVO CON REPOSO ABSOLUTO VARIOS DÍAS. ¿DÓNDE SE COLOCARÁ EL SILLÓN?
Paralelo a la cama, con el respaldo próximo a la cabecera Próximo a la cama, a la altura de los pies Lo dejará donde está colocado normalmente Es indiferente donde coloque el sillón Resultado:
64. MARÍA, LA PACIENTE DE LA HABITACIÓN 506-A, ACABA DE LLEGAR DE QUIRÓFANO, ENTRE LAS FUNCIONES DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA NO SE ENCUENTRAN:
Cambiarle de postura cada 2-3 horas si no existe contraindicación Cambiar la ropa de la cama siempre que sea necesario Tomar temperatura, tensión arterial y respiración cada turno Todas son correctas Resultado:
65. LA ENFERMERA NOS INDICA QUE AL PACIENTE DE LA CAMA 205-A LO VAN A INTERVENIR DE UNA HERNIA INGUINAL. ¿QUÉ TENDREMOS QUE HACER EN LA PREPARACIÓN FÍSICA INMEDIATA?
a) Retiraremos joyas b) Si lleva esmalte de uñas en pies y manos, eliminaremos el esmalte de las uñas de las manos, de las de los pies no es necesario c) No es necesario retirar prótesis dentales porque este tipo de cirugía se realiza con anestesia local d) A y C son correctas Resultado:
66. EL MÉDICO NOS INDICA QUE COLOQUEMOS A UN PACIENTE PARA REALIZARLE UNA PUNCIÓN LUMBAR. ¿CÓMO LO COLOCAREMOS?
a) En decúbito lateral flexionando cabeza y miembros inferiores para conseguir que la columna esté en hiperflexión b) En decúbito prono con los brazos por encima de la cabeza para visualizar los espacios intervertebrales c) Sentado en una camilla con la cabeza lo más próxima posible a las piernas d) A y C son correctas Resultado:
67. EN EL POST-OPERATORIO INMEDIATO DE UN PACIENTE, DEBEMOS:
Abrigar al paciente ante escalofríos o hipotermia Control de la diuresis No colocar almohada mientras esté inconsciente Todas son correctas Resultado:
68. FRANCISCO ES UN PACIENTE DE 89 AÑOS, OBESO Y CON REPOSO ABSOLUTO INGRESADO EN LA UNIDAD DE CIRUGÍA. ¿CADA CUÁNTO TIEMPO DEBEMOS REALIZARLE LOS CAMBIOS POSTURALES?
Una vez por turno Cada 2-3 horas Cuando la familia lo solicite Cada 15-30 minutos Resultado:
69. AL EMPEZAR NUESTRO TURNO DE TRABAJO DEBEMOS:
Hacer un lavado quirúrgico de manos Hacer un lavado higiénico de manos No es necesario lavarnos las manos porque todavía no hemos tocado nada contaminado Ninguna es correcta Resultado:
70. EL PACIENTE DE LA HABITACIÓN 507-C SE ENCUENTRA EN AISLAMIENTO INVERSO. ¿QUÉ DEBEMOS PONERNOS AL ENTRAR EN LA HABITACIÓN?
Bata, guantes y mascarilla Bata, guantes, gorro, calzas y mascarilla Bata, guantes, calzas y mascarilla Ninguna es correcta Resultado:
71. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ES UNA FUNCIÓN DEL T.C.A.E. EN LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN?
El aseo y la limpieza de los pacientes Controlar las posturas estáticas de los enfermos La limpieza y ordenación del material utilizado en la Unidad Todas son correctas Resultado:
72. LLEGA UN PACIENTE A LA PLANTA PROCEDENTE DEL SERVICIO DE URGENCIAS, CON OXIGENOTERAPIA, FIEBRE, DIETA ABSOLUTA, Y DIURESIS CADA OCHO HORAS. ¿QUÉ SE DEBE HACER?
a) Ponerle una botella de agua sobre la mesilla si tiene sed b) Ponerle el termómetro para ver si le bajó la fiebre c) Conectar las gafas nasales a la toma de oxígeno situada en la cabecera de la cama al tanto por ciento que haya prescrito el facultativo d) Las respuestas B y C son correctas Resultado:
73. EN LA UNIDAD DE PSIQUIATRÍA, ¿CUÁNDO ESTÁ INDICADA LA CONTENCIÓN MECÁNICA?
a) En los pacientes psiquiátricos hay que utilizar siempre contención mecánica b) En pacientes con demencia senil con riesgo de autolesionarse c) En pacientes que puedan constituir un peligro para el resto de pacientes y personal d) Las respuestas B y C son correctas Resultado:
74. UN PACIENTE LLEGA A LA CONSULTA DE ENFERMERÍA EN SU CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA PARA TOMAR LA TENSIÓN ARTERIAL, SUBE POR LAS ESCALERAS A UN TERCER PISO, LLEGA FATIGADO Y NERVIOSO. ¿QUÉ SE DEBE HACER PARA LA CORRECTA MEDICIÓN?
Sentarlo para que repose y tranquilizarlo Pasarlo al momento para que no se ponga más nervioso Acostar al paciente en una camilla con los pies elevados Todas las respuestas son falsas Resultado:
75. UN PACIENTE ENTRA EN EL SERVICIO DE URGENCIAS CON TIRITONA, PALIDEZ Y SUDORACIÓN. ¿QUÉ SE DEBE HACER?
Ponerle una manta para que pare de temblar Darle de beber para que no pierda líquidos Quitarle la ropa y ponerle el termómetro para controlar la temperatura corporal Ninguna es correcta Resultado:
76. EN UN PACIENTE INSULINODEPENDIENTE E HIPERTENSO, ¿QUÉ TIPO DE DIETA SE DEBE DAR?
Hipercalórica e hiposódica Hipocalórica e hipersódica Rica en hidratos de carbono De 1500 calorías e hiposódica Resultado:
77. EN LAS ÓRDENES DE TRATAMIENTO PRESCRITAS POR EL FACULTATIVO A UN PACIENTE SE INDICA OXÍGENO AL 50% Y PARA ELLO UTILIZAREMOS:
Gafas nasales Ventimask Cámara de oxígeno Todas las respuestas son falsas Resultado:
78. ¿QUÉ DEBES TENER EN CUENTA PARA REALIZAR LA MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL?
a) Antes de la medida se recomienda que el paciente camine durante 5 minutos como mínimo b) Puede utilizarse la bipedestación cuando interesa descartar la hipotensión postural c) La distensión vesical no puede falsear la lectura d) A y B son correctas Resultado:
79. EN LA TOMA DE LA TEMPERATURA A UN PACIENTE, INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRÁCTICAS ES INCORRECTA:
El termómetro debe estar por debajo de los 36º C El termómetro se debe dejar siempre en un vaso con algodón y alcohol Si la toma de temperatura no es axilar debe anotarse la zona donde se tomó No se debe poner el termómetro en zona inflamada Resultado:
80. ¿QUÉ ACTUACIÓN NO DEBE TENER EL T.C.A.E. ANTE UN PACIENTE CON EPISODIOS MANIACO-DEPRESIVOS?
Animar y elogiar las conductas aceptables Enseñar al paciente a identificar los factores estresantes psicosociales y a reconocer, tratar y prevenir los síntomas Hablarle en un tono normal no demasiado alto y no mirarle nunca a los ojos para evitar intimidarle Orientar al paciente ante la realidad Resultado:
81. TENEMOS COMO PACIENTE A UN NIÑO DE 3 AÑOS AL QUE DEBE REALIZARSE UNA PUNCIÓN CAPILAR. ¿EN GENERAL CUÁL ES LA ZONA MÁS INDICADA QUE DEBEMOS PREPARAR PARA DICHA PUNCIÓN?
En el pulpejo de los dedos del pie En la planta del pie En el lóbulo de la oreja En el pulpejo de los dedos de la mano Resultado:
82. DEBEMOS PREPARAR A UN PACIENTE CON ANO ARTIFICIAL, AL QUE SE LE VA A PRACTICAR UNA CIRUGÍA INTESTINAL. PARA CONTROLAR LA INCONTINENCIA FECAL PROCEDEREMOS AL LAVADO DEL INTESTINO, ¿QUÉ TÉCNICA UTILIZAREMOS?
Enema de retención Irrigación por colostomía Lavativa de Harris Enema ciego Resultado:
83. ES NECESARIA LA RECOGIDA DE UNA MUESTRA DE CONTENIDO GÁSTRICO DE UN PACIENTE. ¿EN QUÉ CONDICIONES DEBE ENCONTRARSE EL PACIENTE PARA QUE PROCEDAMOS A EFECTUAR LA RECOGIDA DE LA MUESTRA?
Debe estar anestesiado Debe estar sondado Debe colocarse en decúbito lateral Todas son falsas Resultado:
84. NOS ENCONTRAMOS ANTE UN PACIENTE CON COÁGULO AL QUE HAY QUE SONDAR. ¿QUÉ SONDA DE IRRIGACIÓN VESICAL DEBEMOS FACILITAR A LA D.U.E.?
Levin Foley de tres vías Foley de dos vías Rígida acodada Resultado:
85. PARA COLABORAR EN LA COLOCACIÓN DE UNA BOLSA DE COLOSTOMÍA A UN PACIENTE. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PASOS NO DEBE REALIZARSE?
Limpiar bien la zona con alcohol o agua oxigenada Secar suavemente la zona sin frotar Aplicar una ligera capa de protección cutánea sobre la piel periostomal, seca y limpia Fijar con esparadrapo hipoalérgico la placa de fijación de la bolsa, para mayor seguridad Resultado:
86. ENTRE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES MÁS FRECUENTES SE ENCUENTRAN LAS RESPIRATORIAS. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES MEDIDAS PREVENTIVAS DEBEMOS TENER EN CUENTA A LA HORA DE LA ACTUACIÓN CON EL PACIENTE?
Esterilizar los equipos de nebulización, utilizando siempre líquidos estériles Favorecer los tratamientos posturales y hacer fisioterapia respiratoria Motivar al paciente para que aproveche al máximo su capacidad pulmonar Todas son correctas Resultado:
87. ANTE PACIENTES CON AISLAMIENTO ESTRICTO, POR QUEMADURAS EXTENSAS, INDIQUE CUÁL DE LAS SIGUIENTES PRECAUCIONES ES ERRÓNEA:
La ropa del paciente y todo el material utilizado se trata como material contaminado Antes de salir de la habitación, las prendas contaminadas se depositan en un contenedor especial A la hora de planificar los cuidados de los pacientes, los primeros en realizarse serán los de aquellos que estén en aislamiento estricto La mascarilla la quitaremos después de salir de la habitación Resultado:
88. ¿QUÉ MEDIDAS PREVENTIVAS DEBEMOS TENER EN CUENTA CON UN PACIENTE CON SONDA URINARIA?
Todas las manipulaciones de la bolsa irán precedidas de desconexión entre la sonda y la bolsa Para la recogida de una muestra de orina puncionaremos la bolsa vesical si ésta no tiene dispositivo de vaciado Pegar la sonda al muslo del paciente para evitar desplazamientos que puedan afectar a la uretra Todas son correctas Resultado:
89. EN LA COLOCACIÓN DE UN SONDAJE NASOGÁSTRICO, ¿QUÉ PRÁCTICA DEBEMOS LLEVAR A CABO?
Colocar al paciente en posición de Fowler si su patología lo permite Retirar prótesis dentarias si las hubiese Si el paciente colabora, darle a sorber agua para ayudar a la progresión de la sonda Todas son correctas Resultado:
90. EN LA HABITACIÓN 408 TENEMOS UN PACIENTE AFECTADO DE DIARREA AGUDA DE ORIGEN INFECCIOSO. CONSECUENTEMENTE, DEBEMOS ADOPTAR UNA SERIE DE MEDIDAS PREVENTIVAS. SEÑALE, ENTRE LAS SIGUIENTES, CUÁL ES ERRÓNEA:
Al entrar en la habitación debemos llevar puestos guantes desechables y bata protectora Pondremos los guantes desechables y la bata protectora que encontraremos dentro de la propia habitación Desechar los guantes y la bata en un recipiente específico para ello, antes de salir de la habitación Limpiar y desinfectar cuidadosamente con lejía los objetos manchados con heces del paciente Resultado:
91. ANTE UN ACCIDENTADO CON HEMORRAGIA INTERNA, QUÉ MEDIDA DE ACTUACIÓN ES ERRÓNEA:
Colocar al paciente en decúbito supino, con la cabeza ladeada, y si es posible con los pies más altos que la cabeza Cubrir al paciente con mantas para evitar la pérdida de calor Sentar al paciente de manera que se sienta cómodo y con la cabeza inclinada hacia delante Revisar con frecuencia el pulso, la respiración y el nivel de conciencia Resultado:
92. NOS ENCONTRAMOS ANTE UN ACCIDENTE MÚLTIPLE. LO PRIORITARIO ES ATENDER AL PACIENTE DE RIESGO VITAL, RECORDANDO SIEMPRE QUE:
a) Se dejará de prestar auxilio cuando el accidentado rechace ser auxiliado o evacuado a un centro sanitario b) Si el accidentado estuviese inconsciente, se entendería que el consentimiento para ser auxiliado es concedido siempre c) En menores de edad el consentimiento deberá ser firmado siempre por los padres o tutores d) A y B son correctas Resultado:
93. EN LA AUTOVÍA NOS ENCONTRAMOS CON UN APARATOSO ACCIDENTE. COMO PERSONAL SANITARIO, INDIQUE LA PRIMERA ACCIÓN QUE DEBERÍAMOS REALIZAR PARA PRESTAR NUESTRA COLABORACIÓN:
Avisar a los servicios de emergencias y de urgencias Valoración de la escena Socorrer por prioridades de urgencia vital Proteger a los accidentados Resultado:
94. EL PACIENTE LLEGA EN LA AMBULANCIA DEL 061 CON UNA INTOXICACIÓN GRAVE. UNA DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES NO ES ADECUADA. SEÑÁLELA:
El estímulo faríngeo es un método de inducción a vómito Se debe provocar el vómito en caso de ingestión de sustancias cáusticas o corrosivas Hay que administrar el antídoto específico Si la intoxicación fue causada por raticidas o barbitúricos, el carbón vegetal activado absorbe el tóxico Resultado:
95. EN EL PROTOCOLO DE ACTUACIÓN DE UNA PICADURA DE INSECTO EN LA BOCA, ES CIERTO QUE:
A veces es necesario colocar un tubo de goma en la boca del paciente para mantener abierta la vía respiratoria No se debe retirar el aguijón hasta llegar al centro sanitario Se debe exprimir la zona de la picadura para diseminar el veneno No se debe aplicar bolsas de hielo Resultado:
96. ¿CON QUÉ FIN UTILIZAMOS EL ENEMA DE BARIO?
Para fines nutritivos o medicinales Para tratar las infestaciones por lombrices, al favorecer el peristaltismo y la evacuación Para realizar los estudios radiológicos Todas son correctas Resultado:
97. LLEGA UN ENFERMO QUEMADO A TU PLANTA Y TIENES QUE BAÑARLO. ¿CUÁL DE ESTAS PRÁCTICAS ES INCORRECTA?
Mantener la piel no dañada hidratada Mojar con cuidado la zona quemada Utilizar guantes para evitar infecciones Tener cuidado con ojos y boca Resultado:
98. PARA LA LIMPIEZA DIARIA DE LOS OJOS EN UN PACIENTE, ¿QUÉ UTILIZAS?
Una torunda para los dos ojos Una torunda para cada ojo Una toalla limpia mojada Ninguna es correcta Resultado:
99. A UN PACIENTE LE SOLICITAN UNA MUESTRA DE ESPUTO, PERO NECESITA AYUDA PARA LA CORRECTA ELIMINACIÓN DE SECRECIONES. ¿QUÉ MÉTODOS VAS A UTILIZAR PARA CONSEGUIRLA?
a) Fluidoterapia, masajes y drenaje postural b) El clapping c) El sfering d) A y B son correctas Resultado:
100. EN LA PLANTA DE MATERNIDAD, HAY QUE AYUDAR A UNA MADRE PRIMERIZA A COLOCAR EL BEBÉ PARA QUE COJA EL PECHO. ¿A QUÉ ALTURA TIENES QUE SITUAR LA NARIZ DEL BEBÉ?
Por debajo del pezón A la altura del pezón Por encima del pezón Ninguna es correcta Resultado:
101. UN PACIENTE ONCOLÓGICO PRESENTA ANOREXIA/CAQUEXIA DEBIDO A SU ENFERMEDAD Y NO TIENE GANAS DE COMER. ¿QUÉ HARÍAS PARA AYUDARLO?
Ofrecer las comidas de mayor valor nutritivo en los momentos de más apetito Dejar que el paciente coma solo Controlar que la familia no aporte al paciente comida casera Avisar para que se instaure nutrición enteral Resultado:
102. SI FALLECE UN PACIENTE EN TU TURNO DE TRABAJO, ¿QUÉ TÉCNICAS UTILIZAS PARA AMORTAJARLO?
Cerrar los párpados Realizar la higiene del cadáver Retirar tubos, drenajes y sondas Todas las anteriores Resultado:
103. EN LA CONFIGURACIÓN NORMAL DE RATÓN EN MICROSOFT WORD 2007, ¿CON QUÉ BOTÓN DEL RATÓN REALIZAMOS LA ACCIÓN DE "DOBLE-CLIC"?
Derecho Izquierdo Con cualquiera de los botones Se hace con la rueda central Resultado:
104. ¿EN QUÉ CAMPO DEL CORREO ELECTRÓNICO INCLUIMOS DESTINATARIOS QUE NO QUEREMOS QUE SEAN VISTOS?
Campo CC Campo CCO No es posible enviar correo a destinatarios ocultos En el campo Para Resultado:
105. PARA LA RECOGIDA DE UNA MUESTRA DE ORINA EMPLEANDO UN SISTEMA DE EXTRACCIÓN AL VACÍO, SEÑALA LA FALSA:
Recogemos la muestra en un frasco estéril Traspasamos la orina de un frasco estéril al envase definitivo que irá al Laboratorio Etiquetamos la muestra y la enviamos inmediatamente al Laboratorio Si no fuese posible el envío inmediatamente al Laboratorio dejaremos la muestra a temperatura ambiente hasta su envío al Laboratorio Resultado:
106. AL COLOCAR LA BOLSA DE COLOSTOMÍA A UN PACIENTE TENDREMOS EN CUENTA QUE:
Si las heces son líquidas es preferible el modelo de bolsa abierta con algún producto, como carbón activo, que disminuya el mal olor Siempre es preferible el modelo de bolsa cerrada porque es desechable Es preferible el modelo de bolsa cerrada porque tiene un anillo protector y un disco que permite fijarla Siempre es preferible el modelo de bolsa abierta porque tiene un dispositivo que permite su vaciado Resultado:
107. ESTAMOS EN EL TURNO DE TARDE, ES LA HORA DE REPARTIR LA MEDICACIÓN ORAL, NUESTRA COMPAÑERA DEL TURNO DE MAÑANA NOS LA DEJA PREPARADA. ¿QUÉ DEBEMOS HACER?
Repartirla comprobando el número de habitación y la identificación del paciente sea correcta Comprobar que sea la hora y preguntar a la enfermera si se puede repartir No repartirla sin antes comprobar si está bien, ante la duda, tirarla y volver a prepararla Todas las respuestas son verdaderas Resultado:
108. NOS INDICA EL D.U.E. QUE DEBEMOS PREPARAR EL EQUIPO DE SONDAJE PARA UN DRENAJE SUPRAPÚBICO Y OTRO RENAL. ¿QUÉ TIPO DE SONDA ES VÁLIDA PARA AMBAS INTERVENCIONES?
Robinson Pezzer Malecot Foley Resultado:
109. PARA LA OBTENCIÓN DE UNA MUESTRA DE UÑAS, SE DEBE:
Raspar la zona afectada y a continuación cortar un fragmento Utilizar bisturí eléctrico Esterilizar la zona y cortar una muestra con tijera Esterilizar la zona y cortar con bisturí eléctrico Resultado:
110. EN LA RECOGIDA DE ORINA PARA SU EXAMEN MICROSCÓPICO:
Puede conservarse la muestra refrigerada a 4º C Puede conservarse añadiendo conservantes que eviten la proliferación de microorganismos Lo idóneo es analizarla durante las dos horas siguientes a su recogida Todas son correctas Resultado:
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