Test Auxiliar de Enfermería / TCAE nº 298 Recopilatorio Preguntas sobre SONDAS y DRENAJES - I
1. ¿POR QUÉ MOTIVO DESPUÉS DE ADMINISTRAR UNA ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA A UN PACIENTE, SE RECOMIENDA INYECTAR 30 ml. DE AGUA A TRAVÉS DE LA SONDA?
Para una correcta hidratación del enfermo Para que todo el contenido alimenticio llegue al aparato digestivo Para evitar obstrucciones de la sonda No debe pasarse agua a través de la sonda Resultado:
2. EN HERIDAS QUIRÚRGICAS DE TAMAÑO MODERADO, LOS DRENAJES QUE SE UTILIZAN SUELEN SER DRENAJES SIMPLES, INDIQUE ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN DRENAJE SIMPLE?
En cigarrillo Penrose De tejadillo Todos Resultado:
3. DIGA CUÁL DE LOS SIGUIENTES TIPOS DE DRENAJE ES DE ASPIRACIÓN:
Redon Cigarrillo Penrose Kher Resultado:
4. SE USARÁN GUANTES ESTÉRILES PARA REALIZAR EL...
Sondaje rectal Sondaje nasogástrico Sondaje vesical Todas las respuestas anteriores son ciertas Resultado:
5. LA SONDA DE FOLEY SE USA PARA:
El aparato digestivo El aparato urinario El aparato respiratorio Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Resultado:
6. COMO NORMA GENERAL, LA SONDA NASOGÁSTRICA TIPO LEVIN SE CAMBIA CADA:
2 días 7 días 30 días 100 días Resultado:
7. ¿A QUÉ TEMPERATURA SE DEBE ADMINISTRAR UNA ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA?
25 grados centígrados 30 grados centígrados 37 grados centígrados 42 grados centígrados Resultado:
8. ¿A QUÉ VELOCIDAD SE DEBE ADMINISTRAR LA ALIMENTACIÓN POR SONDA?
Muy deprisa Deprisa Lentamente Muy lentamente Resultado:
9. LA SONDA NASOGÁSTRICA SE USA PRINCIPALMENTE PARA:
a) Evacuación de orina b) Alimentación c) Evacuación del contenido gástrico d) B y C son ciertas Resultado:
10. CUANDO LA ENFERMERA PROCEDA A REALIZAR UN SONDAJE VESICAL, LA SONDA QUE SE UTILIZA SE DENOMINA:
Foley Levin Salen Ninguna es correcta Resultado:
11. CUANDO UNA ENFERMERA EFECTÚA LA TÉCNICA DEL SONDAJE NASOGÁSTRICO, DEBERÁ TENER EN CUENTA:
Colocar al paciente en posición de Fowler alta Lubricar bien el extremo de la sonda Aspirar el contenido gástrico y auscultar una pequeña insuflación de aire, para verificar el correcto emplazamiento de la sonda Todas las anteriores son correctas Resultado:
12. ¿CÓMO FIJARÍA LA SONDA NASOGÁSTRICA?
Sujetándola a la sábana o almohada fuertemente Sin fijarla, hay que dejarla suelta Sujetándola al camisón o pijama Ninguna de las respuestas anteriores es correcta Resultado:
13. SE DEBE CAMBIAR EL COLECTOR DE UN DRENAJE DE VACÍO TIPO REDON:
Cuando el contenido del drenaje sea hermético o purulento Cuando exista burbujeo en su interior Cuando haya perdido el vacío Cuando el paciente pueda deambular Resultado:
14. LA ALIMENTACIÓN POR "BOLUS" SE APLICA POR:
Sonda nasogástrica Vía parenteral Catéter epidural Mediante aguja intravenosa Resultado:
15. ¿PARA QUÉ SE UTILIZA LA SONDA DE FOLEY?
Sondaje rectal Sondaje gástrico Sondaje vesical Sondaje nasogástrico Resultado:
16. EN LA ALIMENTACIÓN AL PACIENTE POR SONDA NASOGÁSTRICA Y UNA VEZ INTRODUCIDO EL ALIMENTO, SE PROCEDE A INTRODUCIR AGUA Y A COLOCAR EL TAPÓN DE LA SONDA, ¿QUÉ CANTIDAD DE AGUA APROXIMADA DEBE INTRODUCIRSE?
50 centímetros cúbicos 20 centímetros cúbicos 100 centímetros cúbicos 500 centímetros cúbicos Resultado:
17. DE ENTRE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PORTADORES DE SONDAJE VESICAL, INDIQUE LA RESPUESTA FALSA:
Revisar periódicamente la sonda Evitar acodos u obstrucciones en el tubo de drenaje Vaciar la bolsa periódicamente Elevar la bolsa por encima del nivel de la vejiga Resultado:
18. DENTRO DE LAS COMPLICACIONES DE LA ALIMENTACIÓN ENTERAL, SEÑALE LA ALTERNATIVA QUE NO ES CORRECTA:
La obstrucción de la sonda La formación de fístulas La diarrea La administración de insulina Resultado:
19. LA SONDA NASOGÁSTRICA SENGSTAKEN-BLAKEMORE SE APLICA PARA:
El drenaje y recogida de muestras del contenido gástrico La nutrición enteral y en los lavabos gástricos Comprimir las varices esofágicas y gástricas La administración de un enema de limpieza Resultado:
20. LA SONDA URETRAL FLEXIBLE QUE PRESENTA UNA PUNTA REDONDEADA ACODADA CON DOS O TRES LUCES EN SU INTERIOR SE DENOMINA:
Robinson Pezzer Malecot Foley Resultado:
21. EL CALIBRE DE UNA SONDA HACE REFERENCIA A:
El número de luces que tiene El diámetro de la luz Su flexibilidad Su largura Resultado:
22. UNA DE LAS SIGUIENTES CARACTERÍSTICAS NO SE PRESENTA EN LA SONDA DENOMINADA FOLEY:
Es flexible, con dos o tres luces Tiene la punta redondeada o acodada La sonda se utiliza para drenar la orina del paciente Es semirrígida, con una sola luz Resultado:
23. EL DRENAJE "KHER":
Es un tubo de silicona en forma de T Consiste en una lámina de plástico flexible Es un tubo con una sola luz Es un drenaje activo por aspiración Resultado:
24. ¿QUÉ CLASE DE DRENAJE COMBINA TUBOS ANEXADOS Y GASAS?
Penrose Miokulicz Drenaje de Kher Pleurevac Resultado:
25. EN EL PACIENTE CON SONDA, ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES CUESTIONES NO SE TENDRÁ EN CUENTA POR LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA?
Lavar a diario los genitales del enfermo Que la sonda permita moverse al paciente Vigilar que drene con normalidad Cambiar la sonda cada 40 días Resultado:
26. INDIQUE LA RESPUESTA INCORRECTA CON RESPECTO A LA NUTRICIÓN ENTERAL:
Puede realizarse a través de sonda nasogástrica por orificio nasal, nunca por boca Puede realizarse a través de sonda nasogástrica, por orificio nasal o por boca La alimentación por sonda puede provocar a algunos pacientes diarrea y molestias abdominales Se emplea en situaciones en las que existen lesiones en la cabeza o en el cuello Resultado:
27. A UN PACIENTE AL QUE SE LE PAUTA NUTRICIÓN ENTERAL, AL INICIO DE ÉSTA OBSERVAREMOS QUE:
Valorar reflejo faríngeo, llevar tiras reactivas para el PH y depresor lingual Utilizar el método Hansen para comprobar la sonda Comprobar órdenes, colocar en posición de Fowler, comprobar material, comprobar colocación de la sonda Volver a poner el fiador una vez finalizada la alimentación Resultado:
28. AL PACIENTE DE LA HABITACIÓN 208, JUAN PEÑA, CON PROBLEMAS DE DEGLUCIÓN, HAY QUE ALIMENTARLO POR SONDA. BEGOÑA, AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA, DEBERÁ CONOCER LA TÉCNICA DEL SONDAJE. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:
Para confirmar que la sonda está bien colocada se aspira el contenido gástrico que se devuelve al estómago para no producir desequilibrio hidroelectrolítico Cada vez que se alimenta al paciente se le coloca en posición de Fowler; si está inconsciente, sobre el lado derecho La punta de la sonda se lubricará con crema hidratante y se introduce por una fosa nasal Se usa con los métodos siguientes, jeringa de alimentación, sistema de goteo y bomba de infusión enteral Resultado:
29. LOS DRENAJES DE ASPIRACIÓN O CERRADOS MÁS UTILIZADOS SON:
a) Penrose y Tejadillo b) Kher y Cigarrillo c) Sistema Redón y drenaje torácico d) Las respuestas A y B son ciertas Resultado:
30. INDIQUE QUÉ TIPO DE SONDA SE UTILIZA PARA EFECTUAR LAVADOS GÁSTRICOS EN CASOS DE INTOXICACIONES:
Sonda de Levin Sonda de oxígeno Sonda de Foucher Sonda de aspiración Resultado:
31. EN LA ALIMENTACIÓN POR SONDA, SEÑALE EL SONDAJE QUE SE REALIZA CON TÉCNICA QUIRÚRGICA:
Nasoduodenal Gastrostomía Nasoyeyunal Nasogástrico Resultado:
32. ENTRE LAS COMPLICACIONES TÍPICAS DE LA NUTRICIÓN ENTERAL, DESTACAMOS:
Vómitos y diarreas Aparición de reacciones alérgicas Desnutrición Rechazo por falta de variación en la dieta Resultado:
33. SEÑALE LA SONDA VESICAL QUE PRESENTA DOS VÍAS:
Rígida Sonda de Foley Pezzer Malecot Resultado:
34. ¿PARA QUÉ NO SE UTILIZA EL SONDAJE VESICAL TEMPORAL?
Aliviar la retención urinaria Controlar la incontinencia Recoger muestras de orina estériles Evitar la distensión vesical ante una inflamación del meato uretral Resultado:
35. RESPECTO A LOS DRENAJES SEÑALE, ¿CUÁL NO ES UN OBJETIVO DE ELLOS?
Reducir el riesgo de infección Promover la comodidad del enfermo Permitir el control de líquidos o gases, así como sus características Administración de fluidoterapia así como de sangre, si fuera necesario Resultado:
36. SEÑALE LA AFIRMACIÓN INCORRECTA:
Los Pleurevac son drenajes que requieren del vaciado de la bolsa o recipiente colector para mantener una aspiración efectiva. Son drenajes cerrados cuya finalidad es evacuar líquidos orgánicos Atendiendo a su mecanismo, el drenaje de Kher es un drenaje pasivo. Su objetivo es evitar la acumulación de secreciones. Se basa en un tubo de silicona en forma de T y se le considera un drenaje cerrado A un paciente encamado por un neumotórax se le aplicará un drenaje de tipo activo y cerrado. La indicación de este drenaje es curativa. En este drenaje el extremo proximal se conecta a un sistema de vacío Los drenajes de Penrose y los drenajes "en cigarrillo" utilizan tubos de caucho. Sirven para drenar exudados de cavidades y abscesos Resultado:
37. EL MECANISMO DE DRENAJE PENROSE, ¿PARA QUÉ NO SE UTILIZA?
Abscesos cutáneos Evacuación y control de hemorragias Para drenar exudados Para lavado con soluciones irrigadas con suero o Ringer Lactato Resultado:
38. LA D.U.E. SOLICITA A LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA QUE LE TRAIGA UNA SONDA DE FOLEY. ¿QUÉ TIPO DE SONDA LE SOLICITA?
Sonda rígida de una sola luz Sonda flexible que presenta una punta redondeada o acodada con una sola luz o más Sonda semirrígida recta de una sola luz Sonda semirrígida recta de una sola luz con punta fungiforme Resultado:
39. TRAS UNA RESECCIÓN INTESTINAL DONDE ES NECESARIO COLOCAR UNA BOLSA DE DRENAJE SOBRE EL ESTOMA RECIÉN CREADO, ¿QUÉ SEÑAL NOS INDICA LA RECUPERACIÓN DEL PERISTALTISMO?
La humedad del estoma El color rojo-rosado del estoma Aire en la bolsa Todas son correctas Resultado:
40. LA COMPLICACIÓN MÁS GRAVE CUANDO UN PACIENTE ES PORTADOR DE UNA SONDA NASOGÁSTRICA ES:
Diarrea Obstrucción Nauseas Neumonía por broncoaspiración Resultado:
41. UN SISTEMA CERRADO DE DRENAJE DE VEJIGA DEBERÁ ESTAR PROVISTO NECESARIAMENTE DE:
Filtro de carbón activado Válvula antirreflujo Conexión Luer Todas las respuestas anteriores son ciertas Resultado:
42. EN LA TÉCNICA DEL SONDAJE VESICAL LO PRIMERO QUE SE HA DE REALIZAR ES:
Colocar al paciente en decúbito supino Explicar al paciente el procedimiento que vamos a realizar Lubricar la sonda Lavado de manos Resultado:
43. LA NUTRICIÓN ENTERAL TIENE MUCHAS VENTAJAS SOBRE LA NUTRICIÓN PARENTERAL, INCLUYENDO TODAS LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:
Menor riesgo de desplazamiento bacteriano Proporciona acceso a una vena central Mantenimiento de la morfología y función intestinal Menos costosa Resultado:
44. LA ALIMENTACIÓN DE UN PACIENTE A TRAVÉS DE SONDA NASOGÁSTRICA VÍA INTESTINAL, SE DENOMINA:
Alimentación parenteral Alimentación oral Alimentación enteral Alimentación anastomótica Resultado:
45. LA DEFINICIÓN MÁS CORRECTA DE UNA SONDA ES:
a) Un tubo de calibre fino b) Un tubo hueco que se introduce por una cavidad o conducto c) Un tubo milimetrado que se introduce en un conducto d) A y B son ciertas Resultado:
46. EL SONDAJE RECTAL CONSISTE EN:
La introducción de una sonda en el recto a través del ano Conectar una sonda al ano Introducir una sonda en el recto Colocar una sonda a través del recto Resultado:
47. SEGÚN SU DUREZA, LAS SONDAS PARA SONDAJE VESICAL PUEDEN SER:
Rígidas, semirrígidas y blandas Rígidas y semirrígidas Semirrígidas y blandas, rectas y rígidas Rígidas y blandas Resultado:
48. SI TRAS UN SONDAJE VESICAL SE PRESENTA HEMATURIA, HABLAMOS DE:
Un tipo de insuficiencia renal Presencia de proteínas en orina Presencia de cristales en orina Presencia de sangre en orina Resultado:
49. UNA SONDA NASOGÁSTRICA LLEGA HASTA:
El esófago La faringe El estómago El duodeno Resultado:
50. UNA RECIBE NUTRICIÓN ENTERAL POR S.N.G., ESTÁ EN LA CAMA Y LA ENFERMERA TERMINA DE DARLE LA TOMA. DE LAS SIGUIENTES ACCIONES CUÁL ES LA CORRECTA:
Mantengo la cama horizontal para que la paciente esté cómoda y relajada Después de la toma realizaré a la paciente la correspondiente higiene oral con un hisopo y colutorio Debo mantener la cabecera de la cama elevada en un ángulo de 45º No levantaré a la paciente hasta la toma siguiente Resultado:
51. ISABEL ES UNA PACIENTE PORTADORA DE S.V. URETRAL. ¿CUÁL ES LA INCORRECTA?
La sonda debe estar permeable La bolsa debe estar sujeta al abdomen La colectora debe estar en su soporte La sonda debe estar sujeta a su muslo Resultado:
52. LA ENFERMERA VA A PONER UNA ASPIRACIÓN GÁSTRICA. USTED DEBE SABER QUE:
La aspiración se conecta directamente desde la toma de vacío hasta la SNG El sistema tiene un depósito intermedio entre la toma de vacío y la SNG El equipo debe estar estéril pues existe riesgo de infección en todos los sondajes nasogástricos Indicaría a la enfermera que no es función de la auxiliar preparar este equipo Resultado:
53. LAS SONDAS DE FOLEY SE CAMBIAN CADA:
8 ó 10 días 15 ó 20 días 30 ó 40 días Pueden permanecer puestas hasta 3 meses Resultado:
54. ¿CUÁL DE LAS SONDAS QUE SE NOMBRAN SE INTRODUCE POR UN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO A TRAVÉS DE LA PARED ABDOMINAL HASTA EL ESTÓMAGO?
Sonda nasogástrica Sonda de yeyunostomía Sonda nasoentérica Sonda de gastrostomía Resultado:
55. ¿QUÉ TIPO DE SONDA VESICAL SE UTILIZA EN LA REALIZACIÓN DE SONDAJES INTERMITENTES?
La sonda rígida La sonda de Malecot La sonda de Pezzer La sonda de Foley Resultado:
56. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO PROCEDE EN LA ALIMENTACIÓN POR S.N.G.?
La dieta debe ser líquida a temperatura de 38º C a 40º C Está contraindicado aspirar antes de iniciar la alimentación Colocar al paciente en posición correcta 30º elevada la cabeza como mínimo y mantener en dicha posición 30-60 minutos tras la toma Es necesario cambiar el equipo de infusión cada 24 horas Resultado:
57. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES ACTUACIONES NO ES UNA FINALIDAD DEL SONDAJE VESICAL?
La realización de lavados vesicales La recogida de orina estéril La realización de un balance de líquidos Para tratamiento de infecciones urinarias Resultado:
58. CUANDO A UN PACIENTE SE LE HA ADMINISTRADO ALIMENTACIÓN POR SONDA NASOGÁSTRICA SE DEBE?
Dejar la sonda sin tapar para favorecer la eliminación de gases Tapar la sonda Pasar de 30 a 60 cc. de agua para evitar que se obstruya y taponar la sonda Pasar un preparado especial para dejar la sonda permeable Resultado:
59. EN CASO DE PACIENTES ENCAMADOS, SE DEBE PINZAR LA SONDA VESICAL AL CAMBIAR LA BOLSA RECOLECTORA DE ORINA, PARA:
Evitar el derramamiento de orina en la cama Evitar el reflujo de orina a la vejiga Por higiene para el personal sanitario Todas son incorrectas Resultado:
60. LA POSICIÓN MÁS IDÓNEA PARA LA COLOCACIÓN DE UNA SONDA VESICAL ES:
Trendelemburg Decúbito supino Decúbito prono Decúbito lateral izquierdo Resultado:
61. SEÑALE EL DRENAJE POR ASPIRACIÓN MÁS CARACTERÍSTICO:
Redón Drenaje de tejadillo Penrose Drenaje no invasivo Resultado:
62. UNA VEZ QUE SE HA COLOCADO UNA SONDA NASOGÁSTRICA, HABRÁ QUE RETIRARLA SI:
Al aspirar con una jeringa obtenemos una pequeña cantidad de contenido gástrico Se puede insuflar aire con una jeringa sin encontrar resistencia Al colocar el extremo proximal de la sonda en el interior de un vaso con agua burbujea Al colocar el extremo proximal de la sonda en el interior de una vaso de agua, no burbujea Resultado:
63. ¿CÓMO DEBERÁ LAVARSE EL ESTOMA DEL PACIENTE CON SONDA DE GASTROENTEROSTOMÍA?
Con solución desinfectante exclusivamente Con agua y jabón neutro o solución desinfectante Con agua fría y jabón corriente Con agua exclusivamente Resultado:
64. SEÑALE CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN DRENAJE SIMPLE O PASIVO ATENDIENDO AL MECANISMO DE DRENAJE:
Redón Kotcher Penrose Pleurevac Resultado:
65. ¿QUÉ CARACTERIZA LAS SONDAS DE POLIETILENO?
Son de reciente aparición en el mercado No producen reacciones alérgicas Son más rígidas que las sondas no reactivas Se deben cambiar cada 6-8 días Resultado:
66. EN UN PACIENTE CON SONDAJE VESICAL, SE CONSIDERA MEDIDA PREVENTIVA DE INFECCIÓN URINARIA A:
Uso de sistemas de drenaje sin válvula antirretorno Uso de sistemas de drenaje abierto Uso de sistemas de drenaje cerrado Uso de sistemas de drenaje mixto Resultado:
67. ¿CÓMO SE DENOMINA EL DRENAJE QUE ES UN TUBO EN FORMA DE T?
Penrose Kher Redon Pleurevac Resultado:
68. ¿CADA CUÁNTO TIEMPO SE CAMBIA UNA SONDA DE FOLEY?
Cada 30 días Cada 2 meses Cada 15-20 días Cada 3 meses Resultado:
69. LA SONDA DE COUVELAIRE SE UTILIZA CON:
Mujeres Varones Niños Todas son correctas Resultado:
70. LA SONDA QUE POSEE DOBLE LUZ O INCLUSO TRIPLE ES LA DE:
Mallecot Pezzer Foley Nelaton Resultado:
71. EL DRENAJE REDÓN ES UN SISTEMA DE DRENAJE CERRADO QUE ACTÚA POR:
Gravedad Presión positiva Difusión Aspiración por vacío Resultado:
72. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES ES UN DRENAJE SIMPLE?
Drenaje de Kher Drenaje Penrose Drenaje de tubo en T Drenaje de triple luz Resultado:
73. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SONDAS SE UTILIZA EN EL SONDAJE NASOGÁSTRICO?
Rectal Endotraqueal Levin Foley Resultado:
74. ¿CUÁNTOS BALONES TIENE LA SONDA DE SENGSTAKEN-BLAKEMORE?
Una Dos Tres Cuatro Resultado:
75. LA ALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA PUEDE INICIARSE CUANDO EL RESIDUO GÁSTRICO ES:
Menor de 150 ml. en adultos Mayor de 150 ml. en adultos Igual a 0 ml. en adultos Mayor de 500 ml. en adultos Resultado:
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