76. EN LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR DECÚBITO, EXISTEN FACTORES INTRÍNSECOS Y EXTRÍNSECOS. SEÑALE EL FACTOR EXTRÍNSECO:

Parálisis debidas a lesiones cerebrales o medulares
Fricción
Combinación de factores en personas de edad avanzada
Permanencia en cama o en silla durante largos períodos de tiempo
Resultado:

77. EN PACIENTES ENCAMADOS, ¿CADA CUÁNTO TIEMPO SE REALIZARÁN LOS CAMBIOS POSTURALES?

Cada 15 minutos
Cada 2 horas
Cada 6 horas
Cada 4 horas
Resultado:

78. SE LLAMA COLCHÓN ANTIÚLCERAS A UN COLCHÓN...

Regulable
Impermeable
Aulcerante
De presión alternante
Resultado:

79. ¿CÓMO SE DEBE ACTUAR ANTE UNA ESTANCIA PROLONGADA EN CAMA?

No moviendo en absoluto al paciente
Practicando cambios posturales periódicos
Poniendo al paciente únicamente en decúbito lateral
Poniendo al paciente únicamente en decúbito supino
Resultado:

80. INDICAR, DE ENTRE LOS SIGUIENTES, CUALES SON SIGNOS DE ALARMA DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN PACIENTE ENCAMADO:

Color rojo de la piel
Eritema
Flictena
Todas las anteriores son correctas
Resultado:

81. EL PROCESO DE FORMACIÓN DE LA U.P.P. CONSTA DE LOS SIGUIENTES ESTADIOS:

Eritema, fricción, vesícula y escara
Eritema, exudado, escara y erosión
Eritema, vesícula, erosión y escara
Vesícula, exudado, escara y necrosis tisular
Resultado:

82. EN RELACIÓN CON LA PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO, ¿QUÉ AFIRMACIÓN ES FALSA?

Dar una dieta pobre en vitaminas
Eliminar o disminuir los puntos de presión
Favorecer el aporte de líquidos
Realizar cambios posturales pautados
Resultado:

83. LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO SE PRODUCEN POR:

Estar mucho tiempo de pie
Realizar una deambulación incorrecta
Presión continua y repetitiva en zonas determinadas de la piel
Exceso de la producción de ácido clorhídrico gástrico
Resultado:

84. LA PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO SERÁ:

Mantener la misma postura
Mantener húmeda la piel para tener una correcta hidratación
Realizar cambios posturales cada 2 a 3 horas
Evitar los masajes en la piel
Resultado:

85. UN PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO PUEDE DESARROLLAR ÚLCERAS POR DECÚBITO EN:

Los pabellones auriculares
Los maleolos tibiales
El sacro
Las rodillas
Resultado:

86. INDIQUE, CUAL DE LAS SIGUIENTES SECUENCIAS, SE PRODUCE EN LA FORMACIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN:

Vesícula, eritema, exudado
Eritema, vesícula, escara
Hipoxia, costra, vesícula
Eritema, erosión, vesícula
Resultado:

87. INDIQUE A QUÉ ESTADIO PERTENECE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN, CUANDO EXISTE AFECTACIÓN DE LESIÓN DE LA EPIDERMIS Y DE LA DERMIS:

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Resultado:

88. SI EL PACIENTE ADOPTA FRECUENTEMENTE LA POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO LAS ZONAS PROPENSAS A ULCERARSE SON:

La nuca
Los codos
La región sacra
Ninguna de las anteriores
Resultado:

89. LA ESCALA DE VALORACIÓN DE NORTON ES:

Una escala de valoración del riesgo de úlceras por presión
Un cribado del deterioro cognitivo
Una medida antropométrica
Un medidor de las actividades de la vida diaria
Resultado:

90. EN UN PACIENTE QUE ESTÁ ENCAMADO Y EN DECÚBITO SUPINO, ¿CUÁL SERÍA LA ZONA DE MAYOR RIESGO DE U.P.P.?

Sacro
Cresta iliaca
Maleolos externos
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:

91. UNA PERSONA QUE PRESENTA UNA PUNTUACIÓN DE 14 O INFERIOR EN LA ESCALA DE NORTON, TENDRÍA:

Afectación de la movilidad
Posibilidades de formación de úlceras por decúbito
La úlcera ya establecida
Alto riesgo de aparición de úlcera
Resultado:

92. SI UN DIABÉTICO PRESENTA EN UNO DE SUS PIES UNA ÚLCERA PROFUNDA CON CELULITIS, ABSCESO U OSTEÍTIS TENDRÍA UNA LESIÓN DE GRADO (SEGÚN WAGNER):

2
1
3
0
Resultado:

93. PARA FAVORECER LA CURACIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN QUE PRESENTA UN PACIENTE Y PREVENIR OTRAS POSIBLES, REALIZAREMOS LOS CAMBIOS POSTURALES...

Al menos cada 2-3 horas
En períodos de 4 a 6 horas
Cada 8 horas
En los cambios de turno
Resultado:

94. LA ESCALA DE NORTON UTILIZA LOS SIGUIENTES PARÁMETROS:

Estado general, estado mental, actividad, incontinencia e hidratación
Estado general, estado mental, movilidad, incontinencia y alimentación
Estado general, estado mental, movilidad, incontinencia y actividad
Ninguna de las anteriores es correcta
Resultado:

95. LA AGENCY FOR HEALTH CARE AND RESEARCH DESCRIBE VARIOS ESTADIOS O FASES PARA LA FORMACIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN. ¿CUÁNTOS INDICA?

1
2
3
4
Resultado:

96. REFERENTE A LOS CAMBIOS POSTURALES SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA:

Realizaremos los cambios posturales de forma programada cada 2-3 horas
La utilización de colchones antiescaras sustituyen los cambios posturales para prevenir las úlceras por presión
Comprobar que el paciente no tiene contraindicada ninguna de las posiciones empleadas en los cambios posturales
Evitaremos las costuras y la ropa excesiva que pueda dañar la piel
Resultado:

97. LA CAUSA ÚLTIMA DESENCADENANTE DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN ES:

a) Parálisis
b) Diabetes
c) Las respuestas A y B son correctas
d) Isquemia
Resultado:

98. SIGUIENDO A JORDAN Y CLARK, LAS ÚLCERAS DE LA REGIÓN SACRA SE DISTRIBUYEN EN TANTOS POR CIEN SEGÚN SU FRECUENCIA DE APARICIÓN. SEÑALA LA RESPUESTA CORRECTA:

10%
15%
20%
40%
Resultado:

99. EL DESBRIDAMIENTO MÁS EFECTIVO Y RÁPIDO ES:

Quirúrgico
Autolítico
Osmótico
Enzimático
Resultado:

100. EN EL PROCESO DE EVOLUCIÓN HACIA LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, SE AFECTA COMPLETAMENTE LA DERMIS EN EL ESTADIO:

I
II
III
IV
Resultado:

101. EN MATERIA DE HIGIENE, PARA PREVENIR LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN SE REQUIERE QUE:

La piel del paciente esté siempre limpia y húmeda
La piel del paciente esté siempre limpia y seca
La piel del paciente esté siempre limpia e hidratada
La piel del paciente esté siempre flexible
Resultado:

102. EN LA POSICIÓN DE SEDESTACIÓN ES UNA DE LAS ZONAS DE MAYOR LOCALIZACIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN:

Zona poplítea
Acromion
Cóndilos
Talones
Resultado:

103. LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN SE VEN FAVORECIDAS POR LOS SIGUIENTES FACTORES, EXCEPTO:

Inmovilización
Elasticidad de la piel
Disminución de la grasa subcutánea
Tendencia a la descamación de la piel
Resultado:

104. CUANDO UN PACIENTE HA ESTADO MUCHO TIEMPO EN DECÚBITO PRONO PUEDE APARECERLE UNA ÚLCERA EN:

a) La rodilla
b) Dedos de los pies
c) Mejilla
d) La B y la C son correctas
Resultado:

105. EN EL PROCESO DE FORMACIÓN DE ÚLCERAS DE DECÚBITO, LA ISQUEMIA SE PRODUCE DESPUÉS DE OCURRIR:

La presión prolongada de la zona
El dolor
El enrojecimiento de la piel
La ruptura de la piel
Resultado:

106. QUÉ POSICIÓN CORPORAL DE LAS SIGUIENTES NO SE INCLUYE EN UN PROGRAMA DE CAMBIOS POSTURALES:

Decúbito supino
Decúbito lateral
Litotomía
Ninguna de las anteriores
Resultado:

107. UNA ÚLCERA EN LA QUE SE VE AFECTADA LA CAPA MÁS SUPERFICIAL DE LA PIEL (EPIDERMIS), DE COLOR ROJO BRILLANTE, QUE AL RETIRAR LA PRESIÓN LA PIEL RECUPERA SU ASPECTO NORMAL, ¿EN QUÉ GRADO O ESTADIO LA ENCUADRAMOS?

Primer grado o estadio
Segundo grado o estadio
Tercer grado o estadio
Cuarto grado o estadio
Resultado:

108. EL PRIMER SIGNO EN LA FORMACIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN ES:

La aparición de costra
La aparición de una vesícula
La aparición de eritema
La aparición de edema
Resultado:

109. EN LOS PACIENTES QUE PRESENTAN RIESGO DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN SE DEBE TENER EN CUENTA:

La utilización de jabones con pH ácido para la higiene de la piel
El mantenimiento de la piel fresca con colonias de baja graduación alcohólica
El mantenimiento de la piel limpia, seca e hidratada
La utilización de flotadores
Resultado:

110. EN PACIENTES CON RIESGO DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN AL COLOCARLES EN SEDESTACIÓN, LOS PUNTOS DE APOYO DEBERÁN MODIFICARSE:

Con la misma frecuencia que cuando se encuentran encamados
Cada cuatro horas
No es necesario por ser una postura terapéutica
Según el tipo de incontinencia que presenten
Resultado:

111. ¿CUÁL DE ESTOS FACTORES INTERNOS FAVORECEN LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN?

a) Diabetes
b) Materias que irritan la piel como sudor, orina, excrementos, etc.
c) Deshidratación
d) Son correctas la A y la C
Resultado:

112. LA FASE DE LA FORMACIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN QUE SE CARACTERIZA POR LA APARICIÓN DE EROSIÓN Y/O FLICTENA, SE DENOMINA:

Fase eritematosa
Fase escoriativa
Fase necrótica primaria
Fase subdérmica
Resultado:

113. INDICAR CUÁL DE LOS SIGUIENTES ACCESORIOS ES UTILIZADO EN LA PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN:

Férula de Braun
Barandillas de seguridad
Colchón Alternating
Todas son correctas
Resultado:

114. A LA PERSONA QUE PRESENTA ÚLCERA POR DECÚBITO O RIESGO DE PADECERLA HAY QUE:

Lavarle la piel con jabón neutro
Aplicarle cremas hidratantes ricas en vitamina A
Observar continuamente el estado de la piel
Todas son correctas
Resultado:

115. AL REALIZAR UN CAMBIO POSTURAL PARA DISMINUIR LOS EFECTOS DEL ROCE DEL PACIENTE SOBRE LA CAMA, DEBEMOS:

Incorporar al paciente
Aplicar una crema rica en colágeno
Levantar su cuerpo y separarlo de la superficie de apoyo
Arrastrar al paciente sobre la cama entre dos personas
Resultado:

116. EN LA PIEL DE UN PACIENTE SE HA PRODUCIDO: ENROJECIMIENTO DE LA PIEL E INDURACIÓN EN LA ZONA SACRA. ¿A QUÉ GRADO DE ÚLCERA DE PRESIÓN NOS ESTAMOS REFIRIENDO?

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Resultado:

117. ¿QUÉ DEBEMOS HACER PARA PREVENIR LA APARICIÓN DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN EN UN PACIENTE ENCAMADO?

Aplicar frío en las zonas de mayor presión
Cambiar la cama al paciente cada 2-5 horas
Cambiar de postura al paciente cada 2-3 horas
Todas las respuestas anteriores son correctas
Resultado:

118. TENEMOS QUE PREPARAR UN COLCHÓN ANTIESCARAS PARA PREVENIR UPP. ¿CUÁL ES ESTE COLCHÓN?

Colchón de agua
Colchón alternating
Colchón que tenga 40 cm. de espesor
Ninguna es correcta
Resultado:

119. EN RELACIÓN A LAS MEDIDAS PREVENTIVAS DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN Y CON EL OBJETIVO DE MANTENER LA PIEL DEL PACIENTE LIMPIA Y SECA EN TODO MOMENTO, INDIQUE CUÁL DE LOS SIGUIENTES CUIDADOS NO DEBE REALIZARSE:

Utilizar jabones o sustancias limpiadoras con potencial irritativo bajo
Utilizar sobre la piel algún tipo de alcohol, como colonia o alcohol de romero
Lavar la piel con agua tibia, aclarar y realizar un secado meticuloso sin fricción
Aplicar cremas hidratantes
Resultado:

120. EN RELACIÓN A LAS MEDIDAS PREVENTIVAS DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, INDICA CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CIERTA:

Realice las movilizaciones reduciendo las fuerzas tangenciales y la fricción
En decúbito lateral, no sobrepase los 45º
No utilice flotadores
Si fuera necesario, eleve la cabecera de la cama lo mínimo posible (max.30º)
Resultado:

121. DE LOS SIGUIENTES PRODUCTOS TÓPICOS USADOS EN LA CURA DE LAS ÚLCERAS CRÓNICAS, ¿CUÁL SE CONSIDERA COMO ANTIBIÓTICO?

Carbón activado
Alginato de calcio
Mupirocina
Quimotripsina
Resultado:

122. UN PACIENTE QUE SE ENCUENTRA EN DECÚBITO SUPINO, NO ES PROBABLE QUE SUFRA ÚLCERAS POR PRESIÓN (UPP) EN:

Talón
Rodillas
Sacro
Cabeza
Resultado:

123. A UN PACIENTE CON ÚLCERAS POR PRESIÓN LE DAREMOS UNA DIETA:

Hipercalórica
Hipoproteica
Hiposódica
Hiperproteica
Resultado:

124. EN EL PROTOCOLO GENERAL DE TRATAMIENTO DE ÚLCERAS DEBE EVITARSE:

Suero fisiológico
Cremas a base de colágeno
Solución antiséptica
Cubrir la herida con apósitos estériles
Resultado:

125. EN LA PIEL DE UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO SE HA PRODUCIDO PÉRDIDA DE CONTINUIDAD DE LA PIEL, AFECTANDO LA EPIDERMIS Y DERMIS SUPERFICIALMENTE, ¿A QUÉ GRADO DE ÚLCERA POR PRESIÓN NOS ESTAMOS REFIRIENDO?

Grado I
Grado II
Grado III
Grado IV
Resultado:

126. ¿DÓNDE SE LOCALIZAN LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN EN DECÚBITO PRONO?

Talón
Cabeza y nuca
Dedos de los pies
Homóplato
Resultado:

127. INDICAR LAS CONDICIONES FAVORECEDORAS DE LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR DECÚBITO:

a) Edad avanzada
b) Mala circulación
c) Diabetes
d) Las respuestas A, B y C son correctas
Resultado:

128. SI UNA PERSONA PRESENTA UNA ÚLCERA EN EL TROCÁNTER MAYOR SERÁ QUE HA MANTENIDO MUCHO TIEMPO UNA POSICIÓN DE:

Decúbito supino
Decúbito prono
Decúbito lateral
Sentado
Resultado:

129. A PARTIR DE QUÉ PUNTUACIÓN HAY QUE APLICAR LOS PROCEDIMIENTOS PREVENTIVOS DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN SEGÚN LA ESCALA DE NORTON:

<12
<14
<16
<18
Resultado:

130. ENTRE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO QUE FAVORECEN LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, INDIQUE CUÁL ES EXTRÍNSECO:

Déficit sensorial
Obesidad
Delgadez
Humedad
Resultado:

131. ENTRE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO QUE FAVORECEN LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN, INDIQUE CUÁL ES INTRÍNSECO:

Inconsciencia
Presión
Tiempo
Fricción
Resultado:

132. LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN EL TALÓN DE UN/UNA PACIENTE SE RELACIONA CON LA POSICIÓN DE:

Decúbito lateral derecho
Decúbito supino
Decúbito prono
Decúbito lateral izquierdo
Resultado:

133. UN/UNA PACIENTE EN POSICIÓN DE DECÚBITO LATERAL DURANTE UN LARGO PERIODO DE TIEMPO CORRE EL RIESGO DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN:

Talones
Dedos de los pies
Maléolos
Sacro
Resultado:

134. UNA PACIENTE EN POSICIÓN DE DECÚBITO PRONO DURANTE UN LARGO PERIODO DE TIEMPO CORRE EL RIESGO DE APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN:

Mamas
Sacro
Trocánter
Región glútea
Resultado:

135. PARA CONOCER EL PROCESO DE FORMACIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN SE RECURRE A VARIOS DATOS COMO LAS CIFRAS DE LA PRESIÓN CAPILAR NORMAL QUE OSCILAN ENTRE:

2 y 5 mmHg
7-10 mmHg
16-33 mmHg
50-100 mmHg
Resultado:

136. LA APARICIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN LA TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA DE UN/UNA PACIENTE SE RELACIONA CON LA POSICIÓN DE:

Decúbito lateral derecho
Decúbito supino
Decúbito prono
Sedestación
Resultado:

137. PARA VALORAR EL RIESGO DE APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN SE UTILIZA LA:

Escala de Barthel
Escala de Norton
Escala de Lawton
Escala de Yesavage
Resultado:

138. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES PARÁMETROS NO ESTÁ REPRESENTADO EN LA ESCALA DE NORTON PARA VALORAR EL RIESGO DE APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN?

Edad
Estado general
Incontinencia
Movilidad
Resultado:

139. ¿EN QUÉ ESTADIO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN SE ENCUENTRA AQUELLA EN LA QUE EXISTE UN ERITEMA QUE NO CEDE AL RETIRAR EL ESTÍMULO DE PRESIÓN EN PIEL INTACTA?

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Resultado:

140. ¿EN QUÉ ESTADIO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN NO EXISTE AFECTACIÓN DE LA HIPODERMIS?

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Resultado:

141. LA LESIÓN DENOMINADA ESCARA DE UNA ÚLCERA POR PRESIÓN APARECE EN EL:

Estadio I
Estadio II
Estadio III
Ninguno de los anteriores
Resultado:

142. DENTRO DE UN PROGRAMA NORMAL DE CAMBIOS POSTURALES LA FRECUENCIA DE CAMBIO DEBE SER, APROXIMADAMENTE:

Cada hora
Cada 1-1,5 horas
Cada 2-3 horas
Cada 6 horas
Resultado:

143. CUANDO UNA PERSONA CON RIESGO DE PADECER ÚLCERAS POR PRESIÓN PERMANECE SENTADA, ¿CADA CUÁNTO TIEMPO DEBEMOS REALIZAR CAMBIOS POSTURALES?

Pequeños cambios posturales cada 2-3 horas
Pequeños cambios posturales cada 4-5 horas
Pequeños cambios posturales cada 15-30 minutos
No es necesario pues la presión es mínima
Resultado:

144. LA MÍNIMA PUNTUACIÓN QUE PODEMOS OBTENER AL REALIZAR LA ESCALA DE NORTON PARA VALORAR EL RIESGO DE APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN ES:

5
10
15
20
Resultado:

145. LA PUNTUACIÓN MÁXIMA QUE PODEMOS OBTENER AL REALIZAR LA ESCALA DE NORTON PARA VALORAR EL RIESGO DE APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN ES:

5
10
15
20
Resultado:

146. LA MEJOR MEDIDA QUE PODEMOS LLEVAR A CABO PARA EVITAR LA APARICIÓN DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN ES:

El uso de apósitos hidrocoloides
La prevención, a través de la eliminación de la fricción, de la humedad y de la eliminación o disminución de la presión entre otras medidas
El uso de apósitos hidrocelulares
El uso de apósitos hidropoliméricos
Resultado:

147. EN EL PROCEDIMIENTO DE DESBRIDAMIENTO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN PODEMOS UTILIZAR DIFERENTES MEDIOS, INDIQUE EL INCORRECTO:

Enzimático
Autolítico
Quirúrgico
Inmunológico
Resultado:

148. SI UTILIZAMOS COLAGENAZA EN UN PROCEDIMIENTO DE DESBRIDAMIENTO DE LAS ÚLCERAS POR PRESIÓN ESTAMOS UTILIZANDO UN MEDIO:

Enzimático
Autolítico
Quirúrgico
Inmunológico
Resultado:

149. REALIZAMOS UNA VALORACIÓN DEL RIESGO DE PADECER ÚLCERAS POR PRESIÓN UTILIZANDO LA ESCALA DE NORTON OBTENIENDO LOS SIGUIENTES RESULTADOS: ESTADO GENERAL: BUENO; ESTADO MENTAL: CONFUSO; ACTIVIDAD: UTILIZA SILLA DE RUEDAS; MOVILIDAD: MUY LIMITADA; INCONTINENCIA: NINGUNA. ¿QUÉ PUNTUACIÓN ALCANZARÍA ESTE PACIENTE?

10
12
14
16
Resultado:

150. REALIZAMOS UNA VALORACIÓN DEL RIESGO DE PADECER ÚLCERAS POR PRESIÓN UTILIZANDO LA ESCALA DE NORTON OBTENIENDO LOS SIGUIENTES RESULTADOS: ESTADO GENERAL: BUENO; ESTADO MENTAL: ALERTA; ACTIVIDAD: ENCAMADO; MOVILIDAD: INMOVILIZADO; INCONTINENCIA: URINARIA Y FECAL. ¿QUÉ PUNTUACIÓN ALCANZARÍA ESTE PACIENTE?

10
11
12
13
Resultado: