El 31 de
diciembre de 2019 las Autoridades de la República
Popular de China, comunicaron a la OMS varios casos de
neumonía de etiología desconocida en Wuhan, una ciudad
situada en la provincia china de Hubei. Una semana más
tarde confirmaron que se trataba de un nuevo coronavirus
que ha sido denominado SARS-CoV-2. Al igual que otros de
la familia de los coronavirus, este virus causa diversas
manifestaciones clínicas englobadas bajo el término
COVID-19, que incluyen cuadros respiratorios que varían
desde el resfriado común hasta cuadros de neumonía grave
con síndrome de distrés respiratorio, shock séptico y
fallo multiorgánico. La mayoría de los casos
(aproximadamente el 80%) de COVID-19 notificados hasta
el momento son cuadros leves. Al tratarse de una
enfermedad transmisible se deben extremar las medidas de
precaución.
Con la
información disponible hasta el momento, el mecanismo
principal de transmisión es por gotas mayores de 5
micras (Pflügge), que no permanecen suspendidas en el
aire y se depositan a menos de 1 o 2 metros, y por
contacto directo de las mucosas con secreciones, o con
material contaminado por éstas, que pueden transportarse
en manos u objetos (similar a la gripe). Es probable una
transmisión por superficies infectadas y se ha descrito
la transmisión nosocomial, especialmente a los
trabajadores sanitarios. Es en éste último entorno donde
cobra importancia las medidas de prevención y control
encaminadas a prevenir la infección en los centros
sociosanitarios.
Hasta donde
conocemos, el SARS-CoV-2 afecta de forma más grave a
mayores de 65 años con patología cardiovascular previa
(sobre todo hipertensión e insuficiencia cardiaca) y en
menor medida con patología respiratoria crónica y
diabetes. La mortalidad aumenta con la edad. Los datos
disponibles de un estudio realizado en China revelan que
la mortalidad en la franja de edad entre 60-69 años es
de 3,6%, la mortalidad entre 70-79 años es del 8% y la
mortalidad en los mayores de 80 es del 14,8%.
Los
residentes y usuarios de los centros sociosanitarios
se encuentran en una situación de vulnerabilidad
ante la infección por COVID-19 por varios motivos:
Habitualmente presentan patología de base o
comorbilidades
Suelen presentar edad avanzada
Tienen contacto estrecho con otras personas (sus
cuidadores) y otros convivientes
Suelen pasar mucho tiempo en entornos cerrados y
con población igualmente vulnerable
Las
siguientes recomendaciones de prevención y control de la
infección se basan en el escenario actual en el que se
desarrolla la infección por SARS-CoV-2 y en la última
información disponible, teniendo en cuenta que el
objetivo principal es la protección del grupo de
población más vulnerable de la infección por COVID-19.
Los centros
deberán elaborar planes de actuación dirigidos a la
eventual aparición de brotes adaptados a las
características de cada centro. En este plan se
incluirán las necesidades de equipos de protección en
estas situaciones, la provisión de jabón, papel y
soluciones desinfectantes, así como un plan de
continuidad de la actividad ante una previsible baja de
personal.
MEDIDAS DIRIGIDAS A LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN
1.
MEDIDAS GENERALES DE INFORMACIÓN Y ACTUACIÓN
DIRIGIDAS A LOS DIRECTORES O RESPONSABLES DE LOS CENTROS PARA LA
PROTECCIÓN DE LA SALUD DE LOS RESIDENTES
Como norma general, las estrategias que se
recomiendan para prevenir la propagación de COVID-19 en los centros
sociosanitarios no difieren de las estrategias que estos centros usan para
detectar y prevenir la propagación de otros virus respiratorios como la gripe.
Los trabajadores con sintomatología
respiratoria deberán consultar a los servicios sanitarios/servicios de
prevención/mutuas para realizar una valoración individualizada sobre la
pertinencia de la continuidad de sus actividades laborales.
Se contactará mediante mensajes o circulares
con los visitantes, usuarios y familiares para indicarles que no deben
acudir a estos centros si presentan síntomas de infección respiratoria aguda
y que se pongan en contacto con el mismo para realizar una valoración
individualizada en el caso de que sea imprescindible que acudan. En este
sentido, se colocarán carteles en la entrada indicando a los visitantes y
familiares que no deben realizar visitas si están en esta situación.
Se dispondrá a la entrada de los centros y en
las salas de espera o recepciones, carteles informativos sobre higiene de
manos e higiene respiratoria. Se recomienda realizar actividades formativas
para la educación sanitaria de los residentes y trabajadores en este
sentido.
Se
dispondrá en estas zonas de dispensadores con solución hidroalcohólica,
pañuelos desechables y contenedores de residuos, con tapa de apertura con
pedal, para la higiene de manos e higiene respiratoria. Ver
Protocolo de Lavado de Manos
Se instalarán dispensadores de solución
hidroalcohólica para residentes (idealmente tanto dentro como fuera de la
habitación). Se asegurará de que haya pañuelos de papel disponibles y todos
los aseos cuenten con jabón y toallas de papel para lavarse las manos.
Se recomienda que los familiares, visitantes y
usuarios que provengan o hayan estado en zonas o lugares considerados como
zonas de riesgo en los últimos 14 días, no visiten los centros
sociosanitarios a menos que sea absolutamente necesario. Las zonas de riesgo
pueden variar. Se ha de consultar siempre información oficial y actualizada:
Se han de evaluar los síntomas de infección
respiratoria de los residentes en el momento de su admisión en el centro e
implementar las medidas adecuadas de prevención de la infección para los
residentes sintomáticos que ingresen.
Como norma general, todos aquellos residentes
que presenten sintomatología respiratoria aguda, deberán restringir sus
movimientos lo máximo posible y quedarse en una habitación con buena
ventilación (preferiblemente al exterior) e idealmente con un baño propio.
Las salidas a las zonas comunes deberán restringirse al mínimo posible y si
éstas fueran necesarias, deberán llevar una mascarilla quirúrgica. Se han de
seguir estrictamente los protocolos que dispongan los centros
sociosanitarios para la prevención de enfermedades transmitidas por vía
aérea (como la gripe). Como medida de precaución, se recomienda que todo
residente con sintomatología respiratoria que vaya a ser atendido por un
trabajador lleve una mascarilla quirúrgica.
Se ha de informar a los residentes y
trabajadores sobre las acciones que se están tomando para protegerlos. La
transparencia es la mejor aliada de la confianza.
TEST ONLINE Recopilatorios sobre
CUIDADORES y T.A.P.S.D.
En este recopilatorio se incluyen test
de Cuidadores de mayores, enfermos y personas con discapacidad, así como
una selección de test de los diferentes tipos de Cuidadores existentes
en el ámbito educativo.
En concreto aquí encontrarás test online
de las siguientes categorías profesionales: Cuidadores, Cuidadores
Técnicos de Servicios Asistenciales, ATE/Cuidadores,
Cuidadores/Limpiadores, Auxiliares Técnicos Educativos,
Cuidadores-Escala Educativa, Auxiliares de Educación Especial y
Ayudantes Técnicos Educativos.
2.
ACTUACIONES ANTE CONTACTOS Y CASOS DE COVID-19
En el caso de que no lo hayan realizado con
anterioridad las autoridades sanitarias, todo centro sociosanitario que
detecte que un residente puede haber sido contacto de un caso de COVID-19
indicará a esta persona que permanezca en el centro o residencia y se lo
comunicará a los servicios de salud pública que valoren dicha identificación
según el
Procedimiento de actuación frente a casos de infección
por el Nuevo Coronavirus (SARS-CoV-2).
En el seguimiento de una persona
clasificada como contacto de un caso probable o confirmado se
tendrá en cuenta lo siguiente: deberá restringir sus movimientos
lo máximo posible y quedarse en una habitación con buena
ventilación (preferiblemente al exterior) e idealmente con un
baño propio durante el periodo de vigilancia establecido. Las
salidas a las zonas comunes deberán restringirse al mínimo
posible y si éstas fueran necesarias, deberán salir con una
mascarilla quirùrgica. Se realizará una vigilancia activa en
busca de síntomas respiratorios según lo establecido.
Si una persona clasificada como contacto de un
caso probable o confirmado cumple criterios de caso en investigación, se
informará a las autoridades de salud pública y se realizará el seguimiento
según lo establecido por las mismas. No es necesario su traslado al centro
sanitario si su estado general es bueno.
Los casos en investigación o confirmados que se
atiendan en la residencia o centro sociosanitario deberán permenecer en una
habitación con buena ventilación (preferiblemente al exterior), con baño
propio y con la puerta cerrada. Deberá evitarse que salgan a las zonas
comunes y si estas salidas fueran imprescindibles, deberán llevar una
mascarilla quirúrgica. Se ha de insistir en la higiene de manos antes y
después de colocarse la mascarilla.
Se suspenderán las visitas de familiares
durante el tiempo que el paciente tenga indicación de aislamiento y si éstas
fueran imprescindibles, deberán cumplir las precauciones de control de la
infección requeridas con el equipo de protección individual adecuado.
3.
MEDIDAS GENERALES DIRIGIDAS A LA PROTECCIÓN
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
Se tendrán en cuenta las siguientes
consideraciones para los trabajadores sanitarios y no sanitarios que
entren en contacto con el paciente o su entorno:
Todos los trabajadores encargados de la
asistencia (sanitaria y no sanitaria) deben seguir estrictamente las medidas
de protección encaminadas a controlar y reducir la transmisión del
coronavirus. Deberán protegerse según el nivel de riesgo al que están
expuestos de acuerdo a lo que establezcan los Servicios de Prevención de
Riesgos Laborales.
Realizarán higiene de manos antes y después del
contacto con los residentes, después del contacto con superficies o equipos
contaminados y después de quitarse el equipo de protección individual (EPI).
La
higiene de manos es la medida principal de prevención y control de la
infección. Deberá realizarse según la técnica correcta. Ver
Protocolo de Lavado de Manos
Además, se realizará higiene de manos antes de
colocarse el equipo de protección individual y después de su retirada.
Si las manos están visiblemente limpias, la
higiene de manos se hará con productos de base alcohólica; si estuvieran
sucias o manchadas con fluidos se hará con agua y jabón antiséptico.
E haber utilizado guantes no exime de realizar
la correcta higiene de manos tras su retirada. Los guantes deben ser
cambiados siempre con cada residente y
se ha de realizar higiene de manos tras su retirada y antes de colocarse
unos nuevos.
Las uñas deben llevarse cortas y cuidadas,
evitando el uso de anillo, pulseras, relojes de muñeca y otros adornos.
Debe reducirse al mínimo posible el número de
trabajadores sanitarios y no sanitarios en contacto directo con el residente
con sospecha o enfermedad por SARS-CoV-2.
Se colocarán carteles en la puerta o en la
pared fuera de la habitación del residente donde se describa claramente el
tipo de precauciones necesarias y el EPi requerido.
Las recomendaciones de control de la infección,
así como los EPIs que se han de utilizar se recogen en los Protocolos de
Prevención y Control de la Infección:
Se colocará dentro de la habitación del
residente un cubo de basura con tapa y pedal para que los trabajadores
puedan descartar fácilmente el EPI.
1.
Precauciones Estándar; 2. Higiene de Manos; 3. Los Cinco
Momentos para la Higiene de las Manos
4.
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LAS SUPERFICIES Y
ESPACIOS
Es importante asegurar una correcta limpieza de
las superficies y de los espacios.
El procedimiento de limpieza y desinfección de
las superficies y de los espacios en contacto con el paciente se hará de
acuerdo con la política habitual de limpieza y desinfección del centro.
Existe evidencia de que los coronavirus se inactivan en contacto con una
solución de hipoclorito sódico con una concentración al 0,1%, etanol al
62-71% o peróxido de hidrógeno al 0,5%, en un minuto. Es importante que no
quede humedad en la superficie cercana al paciente. Se pueden emplear
toallitas con desinfectante.
Se emplearán los detergentes y desinfectantes
habituales autorizados para tal fin (con efecto virucida) y para las
superficies se utilizará material textil desechable.
El personal de limpieza recibirá formación e
información previa a la realización de la primera entrada a la habitación y
utilizará el equipo de protección individual (EPI) adecuado.
El material utilizado que sea desechable, se
introducirá en un contenedor de residuos con tapa y etiquetado con las
advertencias precisas.
5.
GESTIÓN DE RESIDUOS
Los
residuos generados en la atención al paciente se podrán eliminar de la misma
forma que se eliminan los residuos habituales, con la salvedad de que
deberán ir cerrados en una bolsa aparte.
El material utilizado que sea desechable, se
introducirá en un contenedor de residuos con tapa y etiquetado con las
advertencias precisas.
No se requiere un tratamiento especial para la
ropa utilizada por el paciente y tampoco es necesario una vajilla, ni
utillaje de cocina desechable. Toda la vajilla y cubiertos que utilice el
residente será lavado en el lavavajillas.
La retirada de la ropa de la habitación del
paciente se realizará según las recomendaciones, embolsada y cerrada dentro
de la propia habitación. La ropa no deberá ser sacudida y se recomienda
lavarla con un ciclo completo a una temperatura de entre 60 y 90 grados.
7.
IDENTIFICACIÓN DE LOS CONTACTOS DE LOS CASOS
EN INVESTIGACIÓN
Es importante identificar a todo el personal
que atiende a los casos en investigación, probables o confirmados de
infección por SARS-CoV-2. Para ello, se realizará un registro de todo el
personal que haya entrado en contacto. El riesgo deberá ser evaluado de
manera individualizada, pero de forma general se continuará con la actividad
laboral habitual y se realizará una vigilancia para detectar precozmente la
aparición de síntomas.
Cualquier consulta específica relacionada con las
medidas de prevención y control de la transmisión de la infección en los centros
sociosanitarios pueden ser dirigidas a los correspondientes Servicios de
Prevención de Riesgos Laborales.
Fuente:
Ministerio de Sanidad - Gobierno de
España /
Última Actualización:
05-03-2020
Recopilatorio de TEST ONLINE Especial
PANDEMIAS: Gripe A, Ébola, COVID-19
Se llama PANDEMIA a la propagación
mundial de una nueva enfermedad. En los últimos once años hemos sido
azotados por la Nueva Gripe A/H1N1 (2009), la Enfermedad por el Virus
del ÉBOLA (2014) y el Nuevo Coronavirus SARS-CoV-2 causante de la COVID-19
(2020).
Desde nuestras Webs de Interés
Socio-Sanitario para Opositores nos hemos hecho eco de las mismas con la
publicación de Dossiers, Esquemas, Protocolos de actuación para el
personal sanitario así como con la elaboración de los Test Online que te
presentamos en este recopilatorio.
El pánico es más
contagioso que la peste (Nicolai Gogol)
PROTOCOLO
DE ACTUACIÓN frente a Casos de Infección por Nuevo Coronavirus SARS-CoV-2. Definición de
Casos en Investigación, Criterios de Laboratorio y Clasificación de
Casos; Definición de Contacto Estrecho y Actuaciones frente a los
Contactos; Medidas dirigidas a la Prevención y Control de la
Infección (Actuaciones ante la detección de un caso)...
ORDEN
en la COLOCACIÓN y RETIRADA de las prendas que componen el EQUIPO DE
PROTECCIÓN INDIVIDUAL -EPI-.
El orden de colocación de las prendas que
componen el Equipo de Protección Individual, para COVID-19, es el siguiente: lavado
de manos, bata impermeable, mascarilla, gafas o pantalla protectora y guantes. El orden de retirada es a la inversa al orden de
colocación, es decir, primero nos quitamos los guantes, seguidamente
la bata impermeable, luego las gafas o pantalla protectora y por
último la mascarilla. En el proceso de retirada del EPI, entre cada
paso, intercalaremos un lavado de manos
PROTOCOLO
de Actuación en Servicios de URGENCIAS HOSPITALARIAS para el manejo
de la Infección por el Nuevo Coronavirus SARS-CoV-2.
Medidas de actuación de los profesionales sanitarios ante posibles
casos de infección por Nuevo Coronavirus SARS-CoV-2 en Servicios de
Urgencias Hospitalarias. 1. Objetivo; 2. Ámbito de actuación; 3.
Generalidades; 4. Formación e Información; 5. Contactos; 6. Equipo
de Protección Individual -EPI-; 7. Actuación; 8. Zona de
aislamiento; 9. Material Sanitario; 10. Limpieza y gestión de
residuos
Procedimiento
para el Manejo de Cadáveres de Casos de COVID-19.
Documento de interés para los profesionales de las empresas de
servicios funerarios en el que se describen los pasos en el tratamiento
del cadáver: 1. Traslados desde la sala o espacio de aislamiento; 2.
Autopsia; 3. Transporte al tanatorio; 4. Otras actuaciones sobre el
cadáver; 5. Féretro y destino final; 6. Casos descartados para COVID-19;
7. Servicio de Prevención de Riesgos Laborales
Recomendaciones
a RESIDENCIAS DE MAYORES y CENTROS SOCIOSANITARIOS para el COVID-19.
1. Medidas de información y actuación dirigidas a los directores de
los centros para protección de la salud de residentes; 2.
Actuaciones ante contactos y casos de COVID-19; 3. Medidas dirigidas
a la protección de la salud de los trabajadores; 4. Limpieza y
desinfección de superficies y espacios; 5. Gestión de Residuos; 6.
Vajilla y ropa de cama; 7. Identificación de contactos
VÍDEO
con Información sobre el AISLAMIENTO DOIO por el COVID-19
para el Paciente y su Familia.
Vídeo del Canal YouTube Celadores Online Temario y Test con el que
se pretende informar de manera gráfica y amena, aunque no exenta de
rigor, de cuál es la actuación correcta ante un aislamiento
domiciliario debido al nuevo coronavirus SARS-CoV-2 causante del
COVID-19 para pacientes y sus familiares
CUARENTENA
/ AISLAMIENTO. En
los medios de comunicación y las redes sociales se utilizan
indistintamente los conceptos de CUARENTENA y AISLAMIENTO... pero
cuidado, NO SON LO MISMO. Aquí tenéis la explicación...
MASCARILLAS...
Tipos y Usos.
¡¡¡Compañer@s, protegeros!!!. Y que no os den gato por liebre cuando
os suministren las mascarillas para atender a los pacientes aquejados de COVID-19. Aquí encontrarás información sobre los dos grandes tipos de
mascarillas: las diseñadas de dentro hacia fuera (NO protegen a
la persona portadora de la mascarilla) y las diseñadas de fuera hacia
dentro (SÍ protegen a la persona que la lleva puesta). Información
sobre las mascarillas quirúrgicas (que no se consideran EPI) y
las mascarillas FFP (que sí se consideran EPI). Te informamos de
la nomenclatura que deben llevar las mascarillas FFP: si pone "NR" es No
Reutilizable (válida sólo para un turno de trabajo) y si pone "R" el
filtro es reutilizable.
PREGUNTAS
y RESPUESTAS sobre la VACUNACIÓN frente a la COVID-19.
A través de 25 Preguntas y Respuestas se abordan todas las
cuestiones relacionadas con la vacuna frente a la COVID-19: Vacunas
disponibles en España, Contraindicaciones, Reacciones adversas,
Efectos secundarios, Seguridad, Cuándo, como y
donde vacunarse, Voluntariedad y
gratuidad de la vacuna, Vacunación en embarazadas, personas
inmunodeprimidas y personas que toman Sintrom...
DESPEDIDA y DUELO en tiempos del CORONAVIRUS.
Recomendaciones para Familiares para la Despedida y el Duelo ante la
presencia de la COVID-19
[SECPAL, Sociedad Española de Cuidados
Paliativos]
LA VIDA SIGUE. El mejor
Documental sobre la gestión y repercusión de la pandemia de COVID-19 en
España
Se
dispondrá en estas zonas de dispensadores con solución hidroalcohólica,
pañuelos desechables y contenedores de residuos, con tapa de apertura con
pedal, para la higiene de manos e higiene respiratoria. Ver
Los
residuos generados en la atención al paciente se podrán eliminar de la misma
forma que se eliminan los residuos habituales, con la salvedad de que
deberán ir cerrados en una bolsa aparte.
